Ендопротезування променево-зап’ясткового суглоба

» Суглоби

» Ендопротезування променево-зап'ясткового суглоба

--> Сучасні ендопротези променево-зап'ясткового суглоба дозволяють відтворювати рухи у двох площинах, також як їх робить здоровий суглоб. Така механіка рухів ендопротезу можлива завдяки його точній анатомічній конфігурації. Повне ендопротезування променево-зап'ясткового суглоба виконується для покращення рухливості в суглобі та зменшення вираженості больового симптому при різних дегенеративно-дистрофічних захворюваннях (ревматоїдний артрит, посттравматичний остеоартроз, деформуючий анкілоз тощо). Зазвичай цю операцію роблять людям середнього та старшого віку, які мають не високий ступінь фізичної активності. Але якщо хірург вважає, що операція ендопротезування променево-зап'ясткового суглоба має переваги, що переважують її ризик, то вона може бути виконана і у молодих людей, але за умови, що можна буде забезпечити зниження навантаження, що припадає на променевий суглоб. Те саме можна сказати і щодо пацієнтів, для яких відновлення рухливості променево-зап'ясткового суглоба чинить значний позитивний вплив на якість життя. Якщо пацієнту планується провести ендопротезування не тільки променево-зап'ясткового суглоба, але і будь-якого іншого опорного суглоба, наприклад колінного або кульшового, то спочатку виконують протезування цих великих суглобів, а вже потім проводять імплантацію променево-зап'ясткового суглоба. Фіксація деталей променево-зап'ясткового ендопротезу здійснюється лише за допомогою спеціального кісткового клею. Протипоказаннями для виконання цієї операції є: гострі або хронічні соматичні захворювання у фазі загострення остеопороз, що призводить до значної розрідженості кісткової тканини і робить не можливим фіксацію протезу Параліч верхньої кінцівки Виражена недостатність функції сухожиль м'язів-розгиначів кисті

Пацієнтам, у яких ураження променево-зап'ясткового суглоба зустрічається ізольовано від поразок інших суглобів, немає яскраво вираженої необхідності у збереженні рухливості кисті в області зап'ястя, а також, якщо не можна виключити значні навантаження на суглоб, замість ендопротезування краще провести операцію артродезу, що забезпечує швидке Найбільш припинення больового синдрому. Після проведення операції ендопротезування променево-зап'ясткового суглоба можливий розвиток наступних побічних ефектів: розхитування ендопротезу, його зміщення, знос компонентів штучного суглоба; інфікування, гематоми, вивихи. Існує ряд факторів, що підвищують ризик розвитку побічних ефектів після імплантації ендопротезу променево-зап'ясткового суглоба. До них можна віднести: активні заняття фізичною культурою, ручну працю, порушення обміну речовин, остеопороз, схильність до падінь, інфекційні, аутоімунні та алергічні захворювання.

---