ЕПІКРИЗ ХВОРОБИ ТА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛІКУВАННЯ
Реалізація плану лікування має піддаватися постійному критичному контролю з боку лікаря, а у разі сумнівів у власній компетенції необхідно вдаватися до допомоги колег-консультантів або керуватися рішенням консиліуму лікарів. Але, яке б рішення не виніс консиліум, або, яка б порада не була надана консультантом, вся повнота відповідальності за прийняття терапевтичного рішення лежить на лікарі.
У ході лікування лікар потребує постійного контролю своїх дій. Такий контроль необхідний для своєчасної зміни плану лікування, заміни деяких приватних лікувальних методик на інші, які у конкретній клінічній ситуації найбільш адекватні, мають менше побічних ефектів та ведуть до одужання хворого. Лікар зобов'язаний оцінювати отриманий ним терапевтичний результат - ефективність обраної тактики лікування хворого. Ефективність лікування оцінюється за суб'єктивними відчуттями пацієнта і висновку лікаря, яке він викладає в епікризі на підставі результатів дослідження хворого.
Суб'єктивна оцінка хворим на результати проведеного лікування вказує на правильність обраної терапії, якщо: 1)пацієнт відзначає поліпшення самопочуття на етапі активних лікувальних впливів; 2) на лапі підтримуючої терапії та динамічного спостереження не відчуває погіршення самопочуття, яке було досягнуто під час активного лікування. Цей спосіб оцінки ефективності лікування лікар застосовує день у день, під час опитування при кожній зустрічі з хворим.
Коли виконання лікувального плану підходить до періоду чергового ухвалення рішення (перехід до наступного етапу лікування), тоді лікар потребує об'єктивної оцінки результатів терапії. Для цього йому необхідно підбити підсумок періоду лікування, кіторий вимагає критичної оцінки. З цією метою лікар складає етапний епікриз хвороби.