Епінефрін (Epinephrine) - інструкція із застосування, опис, фармакологічна дія, показання
Зміст інструкції із застосування.
Характеристика:Білий або білий з сіруватим відтінком кристалічний порошок, легко розчинний у воді, мало розчинний у спирті, змінюється під дією світла та кисню.
Фармакологічна дія
Фармакологія:Фармакологічна дія - кардіостимулююча, судинозвужувальна, гіперглікемічна, гіпертензивна. Стимулює альфа-і бета-адренорецептори. Введений парентерально, дуже швидко руйнується моноаміноксидазою та катехол-О-метилтрансферазою клітин печінки, нирок, слизової оболонки кишечника, аксонів. T_1/2 становить 1-2 хв. Екскреція метаболітів (ванілілміндальна кислота) здійснюється нирками.
Має виражену дію на гладку мускулатуру внутрішніх органів, серцево-судинну та дихальну системи, активує жировий та вуглеводний обмін. На клітинному рівні дія обумовлена активацією аденілатциклази внутрішньої поверхні клітинної мембрани, підвищенням рівня внутрішньоклітинного цАМФ та входженням у клітину іонів кальцію. Перша фаза дії обумовлена насамперед стимуляцією бета-адренорецепторів різних органів і проявляється тахікардією, збільшенням серцевого викиду, підвищенням збудливості та провідності міокарда, артеріоло- та бронходилатацією, а також зниженням тонусу матки, інгібуванням алергічних реакцій та мобілізацією жирових та глікогену депо. Потім збуджуються альфа-адренорецептори і звужуються судини органів черевної порожнини, шкіри, слизових оболонок, меншою мірою - скелетних м'язів, підвищується артеріальний тиск (головним чином, систолічний),ОПСС; пресорний ефект може спричинити короткочасне рефлекторне уповільнення ЧСС.
Показання до застосування
Застосування:Анафілактичний шок, бронхоспастичний синдром, гіпоглікемія внаслідок передозування інсуліну, відкритокутова глаукома.
Протипоказання
Протипоказання:Артеріальна гіпертензія, поширений атеросклероз, тиреотоксикоз, цукровий діабет, закритокутова глаукома, вагітність.
Побічна дія
Побічні дії:Підвищення артеріального тиску, порушення ритму серця, фібриляція шлуночків, неспокій, тремор скелетної мускулатури, стенокардія, тахікардія, головний біль, нудота.
Посилює ефект еуфіліну та препаратів, що підвищують функцію щитовидної залози.
Дозування та спосіб застосування
Спосіб застосування та дози:П/к та внутрішньом'язово, рідше внутрішньовенно - по 0,3-1 мл 0,1% розчину. Внутрішньосерцево при зупинці серця - у розведенні 1:10000, під час реанімаційних заходів можливе введення його в дозі, що наростає - кожні 5 хв збільшувати дозу на 1 мл. Місцево застосовують для зупинки кровотеч – використовують тампони, змочені розчином препарату. Розчин для ін'єкцій може бути призначений як краплі очей.
Запобіжні заходи: Для профілактики аритмій на фоні епінефрину показані бета-адреноблокатор K
Інші медичні препарати та лікарські засоби, що застосовуються спільно та/або замість"Епінефрін (Epinephrine)" у лікуванні та/або профілактиці наступних захворювань.
E16.2 Гіпоглікемія неуточнена.