Фармація та аптечна справа в Арабських Халіфатах
Лекція №5
ü Раннє середньовіччя (V-середина XIвв.);
ü Класичне середньовіччя (середина XI–XV ст.);
ü Пізнє середньовіччя (XV–XVII ст.).
Закінчення Середньовіччя сучасна історична наука пов'язує згодом Англійської буржуазної революції 1640–1649 гг. та завершенням Тридцятирічної воїни (1618–1648 рр.).
ü Розвиток суміжних наук (природознавства, математики, фізики, механіки, хімії);
ü Становлення філософських систем та навчань;
ü Світові та національні релігії;
ü Численні війни та хрестові походи;
ü Епідемії та пандемії повальних хвороб.
У історії медицини Середньовіччя були темні і світлі сторінки, мертве вплив схоластики і життєдайне повітря гуманізму, великі епохальні відкриття і тріумф епохи Відродження, була національна і регіональна обмеженість, але й справді міжнародне взаємодія вчених, коли наука розвивалася без мовних бар'єрів та державних кордонів.
Середньовічна медицина багатолика. Ставши наступницею античного світу, вона пройшла складний і тернистий шлях і стала тією основою, на якій розвивалася наукова медицина та аптечна справа Нового часу.
Однак у той же період в окремих країнах набули подальшого розвитку культура та освіта, були створені наукові центри. На розвиток ліки в цей період надавали свій вплив магія, астрологія і особливо алхімія.
У VII-VIII ст. араби під керівництвом Мохаммеда та його спадкоємців підкорили Аравію та Єгипет, захопили Сирію, Палестину та Персію, оволоділи багатьма провінціями Візантії, завоювали частину Індії та північного узбережжя Африки та увійшли до Іспанії. Панування арабів та його держави – халіфати – зберігалися до XII–XIII ст. Величезне арабськедержава проіснувала недовго і розділилася на Західний халіфат із центром у Кордові та на Східний халіфат із центром у Багдаді. Однак економічне та культурне спілкування народів, що живуть у країнах, тимчасово об'єднаних Арабським халіфатом, збереглося та розвивалося протягом майже п'яти століть. Велика торгівля сприяла розвитку країнах Сходу різнобічної господарську діяльність.
Починаючи з VII ст. у країнах Близького та Середнього Сходу виникла, склалася та розвинулася багата та різнобічна культура, що називається арабською. До народів середньовічного Сходу, які зробили свій внесок у скарбницю світової культури, належать таджики, туркмени, узбеки, грузини, вірмени, азербайджанці, іранці, араби та інші.
Арабська культура характеризувалася позитивною рисою – прагненням опанувати культурну спадщину попередніх епох і далі розвивати все прогресивне у ньому. Це особливо яскраво виявилося у науці.
Серед вчених у країнах Сходу виняткове місце посідали вчені Хорезма. «Блискуча плеяда представників природознавства та медицини середньовічного Сходу – Абу-Бекр Мухаммед Закарія ар-Разі, Джабір ібн Хайан, відомі в Європі під іменами Разеса та Гебера, Абу Юсуф Якуб Ісхак ал-Кінді, Абу-Абдул значно раніше європейських вчених ознайомилися з науковою спадщиною древнього світу та, творчо його переробляючи, своїми дослідженнями та спостереженнями сприяли розвитку цих наук. Завдяки їм Ар-Разі (Разес) Європа познайомилася із збереженими в арабських перекладах працями Арістотеля та багатьох інших», – писав член-кореспондент Академії медичних наук СРСР В. М. Карасік.
Вищого розвитку середньовічна наука в Хорезмі досягла у творчості Ібн Сини та Ал-Біруні, вчених X–XI ст., членівхорезмійської «академії Мамуна», справжніх енциклопедистів Араби створили ряд центрів науки та освіти, з яких особливо виділялися Багдад (VIII–IX ст.) та Кордова (X ст.).
Нарівні з філософією, математикою та природознавством медицина та фармація становили частину загальної освіти вчених в Арабських халіфатах. На медицину та фармацію у цей період значний вплив почала надавати хімія.
У VIII-IX ст. з'явилися арабські хіміки, які не тільки сприйняли знання та навички своїх олександрійських попередників, а й своєрідно розвинули ці знання. Замість греко-латинської назви "хімія" араби запровадили свою назву "алхімія". Головне місце в алхімії араби відводили вченню про метали, їх одержання та очищення, металеві сплави і трансмутацію металів.
До пізнішого періоду належить діяльність іншого арабського алхіміка – Абу-Бекр Мухаммеда Закарии ар-Рази (865-925). Ар-Разі, або Разес, займався медициною та алхімічними дослідами. До нас дійшли його твори «Книга таємниць» та «Книга таємниці таємниць». Ар-Разі був атомістом, натомість він дотримувався вчення Аристотеля про стихії і вірив у можливість трансмутації металів. У творах ар-Разі згадуються різноманітні речовини, описуються хімічний посуд та різні лабораторні прийоми. Припускають, що Ар-Разі створив класифікацію речовин, відомих на той час. Він розділив їх на три великі групи: землісті (мінеральні), рослинні та тварини, передбачаючи поширену згодом систему «трьох царств природи».
Ар-Разі одночасно займався медициною та заснував лікарню в Багдаді. Цікаво переказ про спосіб, за допомогою якого ар-Разі вибирав місце, що найбільше підходить для побудови лікарні: він розвішував шматки м'яса в різних частинах міста і спостерігав, де воно довшезберігається та не загниває. Це місце він вважав найбільш здоровим і, отже, придатним для будівництва лікувального закладу.
Як і у багатьох лікарнях Сходу, при багдадській лікарні існувала школа лікарів, якою також керував ар-Разі, пов'язуючи теоретичне навчання із лікарняною практикою.
Ар-Разі належить до 200 праць, у деяких він описує дію хімічних препаратів на мавп.
З погляду розвитку фармації в країнах Арабського Сходу заслуговує на увагу твір перського медика Абу Мансура «Трактат про основи фармакології», написаний наприкінці X ст. Цей твір важливий як джерело відомостей про хімічні знання того часу, зокрема про розробку способів приготування препаратів, що є екстрактивними речовинами рослинного походження. У «Трактаті» описуються найпростіші способи перегонки для одержання ефірних олій та дистильованої води.
Слідом за організацією лікарень у країнах Арабського халіфату вперше з'явилися аптеки. Першу регламентовану аптеку було відкрито 754 р. у Багдаді (у Європі перші аптеки з'явилися у VIII–X ст.). У цих аптеках араби запровадили правила приготування ліків. Вони видали ці правила у формі своєрідних фармакопеїв під назвою диспенсаторію «караба-діні». Араби уникали застосування сильнодіючих засобів та рекомендували додавати до них лимонний сік, фіалковий корінь та інші речовини. Для лікування хворих широко використовували легкі проносні речовини: сенну, тамаринд. Особливе місце у фармації арабів займало вчення про отрути та протиотрути. Слова-терміни: алкоголь, юлеп (перською «рожева вода»), лоох, нафта, камфара, безоар та багато інших – арабського походження. Арабами введені у фармацевтичну практику цукор (замість меду) талікарські сиропи. З лікувальною метою вони застосовували мускус, корицю, мускатний горіх, гвоздику та ін. Рецепти арабів відрізнялися складністю та включали до 60 інгредієнтів. Араби готували пігулки, кашки, сиропи, пластирі, запашні олії. У Дамаску було організовано спеціальне виробництво з перегонки ароматних вод, одержання запашних мазей та інших фармацевтичних продуктів.
Розвиток аптечної справи як ліки в Арабських халіфатах був тісно пов'язаний з досягненнями вчених Сходу в галузі хімії. Переслідуючи насамперед практичні цілі, лікарні та аптеки мали великий вплив на розвиток медичних знань. У халіфаті зустрічалися деякі зародки державної медицини. Там були спеціальні посадові особи зі спостереження за лікарнями та аптеками. Існували наукові установи, що включали до кола своїх ширших інтересів також питання медицини. Серед них чільне місце займали установи Середньої Азії – бібліотека Саманідів у Бухарі у X ст., «Академія» хорезмшаха Мамуна у Хорезмі на початку XI ст.
Необхідно ще раз наголосити, що лікарі Арабських халіфатів та Візантії відіграли велику роль у збереженні цінної спадщини медицини стародавнього світу, насамперед античної Греції, Індії та інших країн. Водночас вони самостійно й надалі розробляли медичні знання. Медицина і фармація народів Сходу пробудила живе почуття природи, наблизила медицину до природи, природничих наук, ввела багато нових лікарських засобів і вдосконалила технологію приготування ліків.
Лікарі середньовічного Сходу надавали великого значення дослідній перевірці лікування, вивчали дію ліків на тваринах, ретельно спостерігали у лікарнях перебіг хвороб, перевіряли правильність опису їх у літературі. «Перевіряйте влікарнях не завжди вірні описи хвороб, що зустрічаються в медичних творах», - казав Ар-Разі.
Арабська медична література в галузі анатомії та фізіології була в основному перекладною та компілятивною, запозиченою головним чином у Гіппократа та Галена. Іслам забороняв розтин трупів і у зв'язку з цим хірургія та акушерство розвивалися слабше, ніж лікознавство, гігієна та вивчення інфекційних хвороб.