Гінгівіт у дорослих та дітей причини Статті
+7 (988) 320-57-73
Усі форми гінгівіту є запалення ясен, що виникають і натомість цілого ряду загальних чи місцевих впливів. Єдина різниця між ними – ступінь занедбаності захворювання. Насправді гінгівіт в дітей віком зустрічається набагато частіше, ніж в дорослих. При цьому в групі ризику знаходяться діти від 2-х до 4-х років.
За статистикою вже до тринадцяти років майже 80% дітей у тій чи іншій формі вже перенесли це захворювання. При цьому хвороба, як правило, далі за гінгівіт не йде. Але якщо запустити проблему і не розпочати лікування, то можлива поява інших – серйозніших захворювань. Наприклад, медикам добре відомий зв'язок «гінгівіт і пародонтит» - двох хвороб, які часто перетікають із однієї в іншу.
Що провокує захворювання?
Гінгівіт у дітей та дорослих може спровокувати цілу низку факторів. У цьому практично вони дуже відрізняються. Найчастіше основна причина гінгівіту - авітаміноз, слабка імунна система, інфекційні та алергічні захворювання, проблеми з шлунково-кишковим трактом і так далі.
При цьому до основних «провокаторів» хвороби можна віднести:
1. Мікроби. Майже в 9 з 10 випадків причина захворювання - це порушення мікробної флори в ротовій порожнині і велика кількість зубного каменю. Тут річ у тому, що людина не приділяє належної уваги чистці зубів. І якщо для дітей є виправдання (вони часто не вміють робити це правильно), недотримання основних правил дорослими неприпустимо.
2. Механічне ушкодження. Причиною для появи хвороби може бути пошкодження слизової оболонки в роті. Це може бути подряпина, випадкове прикушування, поріз тощо. У разі таких проблем дуже важливо, щоб у ранку не потрапило жодних мікробів. Дляцього потрібно прополоскати рот водою з содою або травою-антисептиком (наприклад, звіробою).
3. Біологічні агенти. Не можна забувати і про високий ризик отримати інфекцію в ротовій порожнині. За наявності захворювання зубів (наприклад, карієсу) ризик інфекційного гінгівіту значно зростає. Щоб не допустити таких проблем, необхідно час від часу відвідувати стоматолога та усувати поточні проблеми із зубами.
4. Сильні навантаження на щелепну систему. Часто гінгівіт у дітей виникає у разі порушення функції жування, неправильної довжини язика або вуздечки губ, шкідливих звичок (наприклад, млявого жування). Дані фактори можуть спричинити неправильне навантаження на зуби дитини і, як наслідок, призвести до розвитку гінгівіту.
5. Тривале прорізування. Ця проблема також характерна для малюків, у яких лише змінюються зуби. Як правило, при появі хвороби у дитини з'являються болючі відчуття під час чищення зубів. При цьому підсвідомо малюк береже хворе місце та не приділяє йому належної уваги. Результат – ще більше накопичення мікробів та посилення існуючого запалення.
Крім перелічених вище причин, поява гінгівіту у дорослих і діток може бути викликана наступними причинами – авітамінозом, гормональною дисфункцією, зниженням опірності організму, послабленням імунної системи, хворобами серцево-судинної системи, печінки та шлунково-кишкового тракту, неправильним прийомом лікарських препаратів, алергічними. , ксеростомією (застряганням) шматочків їжі у зубних щілинах, ураженням організму тощо.
Види захворювання: симптоми та способи лікування
Сьогодні можна виділити кілька основних форм гінгівіту. Розглянемо симптоми та способи лікування кожної з них:
1. Катаральний гінгівіт – одна з найпопулярніших форм хвороби, пов'язана із запаленням ясен. При цьому людина може не знати про своє захворювання. Найчастіші симптоми – свербіж, незагострені ясенові сосочки, можлива поява синюшності (при хронічній формі).
Головне питання в лікуванні – чищення зубів. На етапі терапії пацієнту розповідають про правила правильної гігієни ротової порожнини. Про те, що необхідно двічі на день чистити зуби із застосуванням антибактеріальної зубної пасти, а обов'язковими атрибутами після кожного прийому їжі мають стати зубна нитка та полоскання. Все це необхідно для того, щоб катаральний гінгівіт не розвивався далі та був зупинений ще на початковій стадії. У такий спосіб можна не лише лікувати хворобу, а й проводити профілактику.
Якщо причина гінгівіту – не зуби, а якийсь загальний фактор (наприклад, проблеми з внутрішніми органами), необхідно звернутися до фахівця. Лікар зможе визначити, якою мірою знаходиться катаральний гінгівіт, і як його краще лікувати. Наприклад, при гормональних збоях можливе призначення серії гормональних ліків, необхідні корекції загального стану. У разі гострого імунодефіциту хворому виписуються лікарські препарати, здатні активізувати імунну систему (діуцифон, левамізол). Якщо йдеться про гіповітаміноз, то можуть призначатися полівітамінні комплекси, до складу яких входять вітаміни групи В та аскорбінова кислота.
Як показує практика, застосування місцевих знеболюючих – це найкращий варіант, адже вони у мінімальному обсязі проникають у кров та не отруюють організм. Одночасно із цим ефект залишається на високому рівні. Якщо ж є непереносимість до лідокаїну, доведеться шукати альтернативні методи лікування.
Окрім мазей допускаєтьсязастосування ліків як таблеток. Такий метод дуже зручний, але має суттєвий недолік – побічні ефекти. Наприклад, такі препарати, як анальгін, ібуфен або ортофен не бажано пити пацієнтам, які мають проблеми до алергії або ШКТ. Ще один мінус – слабке знеболювання порівняно з місцевими засобами.
Катаральний гінгівіт можна усунути на початковому етапі за допомогою чудодійних якостей народної медицини. Наприклад, добре себе виявила кора дуба. Вона утворює на пошкодженій поверхні спеціальну плівку, що захищає від додаткової інфекції. Кору дуба можна придбати в аптеці, тому видобувати її самостійно не потрібно. Процес приготування – 5-10 хвилин. Одна столова ложка кори дуба насипається в порожню ємність і заливається склянкою окропу. Після цього половина рідини випаровується, а рештою потрібно полоскати ротову порожнину двічі на день.
Ще один засіб народної медицини – календула. Для її приготування необхідно взяти ложку квітів, покласти в окріп і варити протягом 15-20 хвилин. Отриману рідину потрібно відцідити, остудити та використовувати для полоскання.
Хронічний катаральний гінгівіт можна лікувати за допомогою антибіотиків. Єдине, що з їх вибором та застосуванням необхідно бути дуже обережним. Так, все частіше застосовують такі препарати, як ампіцилін, моноциклін, доксициклін, цефалексин і так далі. Існує навіть думка, що катаральний гінгівіт добре лікується за допомогою ліків тетрациклінової групи. Але такий підхід можливий лише для лікування дорослих. Дітям подібне лікування протипоказане.
2. Виразковий гінгівіт – одна з найнеприємніших форм. Таке захворювання в більшості випадків переноситься найскладніше. Виразки, що злегка загоїлися від будь-якогоподразника починають знову кровоточити, що призводить до сильних больових відчуттів. Як правило, виразковий та катаральний гінгівіт лікуються практично однаково (з терапевтичної позиції). Але деякі відмінності таки є.
Наприклад, якщо виразковий гінгівіт супроводжується некротичними виявленнями на слизовій оболонці в ротовій порожнині, то такі ділянки повинні бути видалені професійним стоматологом. Для цього застосовуються спеціальні засоби для промивання – перекис водню або хлоргексидин.
Безпосереднє зняття відмерлих клітин проводиться за допомогою стерильного ватного тампона. При цьому діяти необхідно дуже обережно, щоб не відкрилася сильна кровотеча. Відомі випадки, коли після такого «очищення» виразковий гінгівіт виявлявся знову. Якщо ж поверхня починає знову кровоточити, її обробляють за допомогою перекису водню. Перевага перекису – ефективне вимивання бактерій із рани та насичення тканин настільки необхідним киснем. Як наслідок, більшість патогенних бактерій просто гине.
Якщо спроба відокремити некротизовану тканину призводить до появи сильної кровотечі, необхідно застосування спеціальних ферментів. Наприклад, цих цілей добре підходить трипсин. Він лікує виразковий гінгівіт і сприяє розсмоктуванню відмерлих тканин. Таким чином, у фізичному видаленні вже немає потреби.
Як і попередньому випадку, виразковий гінгівіт можна лікувати з допомогою народних методів. Але ефект можна очікувати тільки при грамотному поєднанні з класичним лікуванням.
3. Гіпертрофічний гінгівіт характеризується наступними симптомами – прискоренням росту ясен, розташованих між зубами, появою болю під час їди, сильною кровотечею, придбанням ясен яскраво-червоного.відтінку, поступовим покриттям коронки зуба яснами і так далі. При цьому гіпертрофічний гінгівіт – це та форма, яка потребує обов'язкового відвідування спеціаліста та лікування із застосуванням спеціалізованих препаратів.
Якщо встановлено діагноз «гіпертрофічний гінгівіт», то крім звичайної терапії, яка описана вище, може знадобитися хірургічний вплив та фізичне видалення зайвих тканин ясен. Крім цього, великою популярністю користуються й інші методи, що мають на увазі припікання ділянок, що розрослися. Для більшої ефективності гіпертрофічний гінгівіт додатково лікується із застосуванням лікарської терапії. Зокрема, хороші результати показує використання Вікасол по 0,15 грам. Препарат розводиться у фізрозчині та наноситься на зону ураження.
Часто застосовується склерозуюча терапія. Її суть полягає в тому, що у збільшені соски ясен вводиться хлористий кальцій. Оптимальне дозування становить 0,1 мл. Як альтернативу можна використовувати 40% розчин декстрози. Все це дозволяє прискорити процес затвердіння тканин та зупинити їх подальше зростання.
Крім цього, гіпертрофічний гінгівіт часто лікується припіканням. Така процедура проводиться для коагуляції надмірної ясенної тканини. При цьому в ролі препарату, що припалює, виступає піоцид - це комбінація наркозного ефіру і сухої сірчаної кислоти. Перед обробкою ясна добре висушується, після чого готовий склад наноситься як аплікації на пошкоджену поверхню. Нанесення можна виконувати за допомогою стерильних ватних тампонів.
Але це ще не все. Гіпертрофічний гінгівіт може лікуватись шляхом більш сучасного методу – діатермокоагуляції. Тут як діючий елемент виступають високочастотні струми. Перевага такої процедури полягаєв тому, що можна видалити великі частини шкіри, що омертвіла, без небезпеки появи кровотеч. Саме цим діатермокоагуляція вигідно відрізняється від класичного хірургічного втручання. При цьому ця процедура проводиться під місцевим наркозом.
Гінгівектомія – ще одна методика, за допомогою якої можна лікувати гіпертрофічний гінгівіт. Цей спосіб має на увазі операційне втручання. Бувають такі форми захворювання, коли звичайні форми лікування абсолютно бездіяльні. Наприклад, при фіброзній формі єдиним порятунком може стати лише видалення пошкоджених тканин. Після завершення операції свіжа рана зашивається, після чого пацієнту виявлятиме антибактеріальна терапія. Якщо робити правильно, то інфекційного зараження можна уникнути.
На жаль, хірургічний захід (навіть за успішної операції) – це лише тимчасове явище. Якщо не усунути причину захворювання, то ясна продовжує зростати і вже через деякий час досягає своїх колишніх розмірів.
4. Лікування атрофічного гінгівіту передбачає застосування як хірургічних, і консервативних методів лікування. Суть хвороби – у зменшенні ясен у розмірах, її атрофуванні. Традиційна медицина включає всі методи лікування, які були описані вище (крім антибіотиків). До загальної схеми можна додати полоскання ротової порожнини перекисом водню, обробку пошкоджених місць маслом обліпихи (олією шипшини). Водночас обов'язково пройти курс вітамінів. У складних випадках проводиться операція.
З сучасними технологіями та знаннями медицини лікування гінгівіту більш ніж реальне, але для цього необхідно своєчасно діагностувати проблему та звертатися до фахівців. При цьому багато залежить і від самого пацієнта, а саме дотриманнягігієни ротової порожнини та профілактики хвороби.