Глисти при вагітності, що робити і як лікувати паразитів

Вагітну жінку турбують будь-які відхилення в аналізах. Рівень гемоглобіну, якісь лейкоцити, набір або нестача ваги, печія, судоми, токсикоз та інші «принади» на майбутню маму діють гнітюче. Але чого жінка в становищі чекає найменше, то це виявити одного разу в калі ознаки присутності глистів. Що робити у такій ситуації? Чи небезпечні глисти при вагітності, як впливають на дитину, чи потрібне лікування, і ще десяток питань крутяться в голові засмученої мами. Насамперед слід заспокоїтися і не займатися самолікуванням. Ця проблема найчастіше не така страшна, як гидка.

Як вагітні жінки заражаються глистами

Насправді майбутні мами — цільова аудиторія для глистів нарівні з маленькими дітьми. З початком вагітності в організмі жінки відбуваються складні процеси, що часто підривають імунітет. У цей період загострюються хронічні, давно забуті захворювання, відчувається нестача вітамінів та мікроелементів, нерідкі харчові розлади. Захисні сили організму слабшають, даючи різним паразитам додатковий шанс прижитися на новому місці.

Трапляється так, що молода мама, бажаючи тільки найкращого собі та дитині, біжить на ринок за справжнім сиром із села, парним молоком, сільською пташкою, яйцями та купує інвазійні продукти. А чого вартий потяг до слабосоленої риби! Додайте до цього нескінченне ходіння лікарнями, від яких не втекти в цікавому положенні. В результаті глистяна інвазія у вагітних жінок явище далеко не рідкісне.

Чим небезпечне зараження глистами під час вагітності?

Розпізнати інвазію у жінки найчастіше складно. Обстеження при постановці на облік зазвичай передбачає здачу калу виявлення яєць глистів. А протягом вагітності майже всісимптоми кишкового гельмінтозу змащені та непоказові. Так, супроводжувати захворювання можуть такі ознаки:

Порушення травлення, запори чи діарея, нудота.
Алергічні реакції.
Нервовість, плаксивість, розлади сну.

Будь-який із цих симптомів можна списати на специфічний стан жінки, тому якщо вони неяскраво виражені, додаткові аналізи призначаються вкрай рідко. Виняток становлять кілька випадків:

Виразна сверблячка в районі анального отвору, який явно вказує на зараження гостриками.
Виявлення в калі яєць глистів або їх самих.
Підвищення температури та симптоми, що сигналізують про ураження печінки.

Такі скарги вагітної жінки дають лікареві привід провести відповідні аналізи. В інших випадках зараження глистами часто так і не діагностується.

Чи це небезпечно? Все залежить від виду паразитів, що оселилися в організмі, та інтенсивності інвазії. Так, більшість кишкових гельмінтів (а їхня частка припадає більша частина захворювань) не несуть смертельної небезпеки для матері, особливо якщо зараження трапилося вже під час вагітності і знаходиться на початковій стадії. Справжню небезпеку тануть печінкові сисуни, але підхопити їх, якщо не вживати сиру рибу, малоймовірно.

Інша справа, коли інвазія сильна, про що свідчать один або кілька із наведених нижче симптомів:

анемія;
авітамінози;
кишкова непрохідність;
кров чи слиз у калі;
блювання, що іноді містить гельмінтів;
запалення апендициту;
температура, що не піддається зниженню медикаментами;
симптоми, що сигналізують про ураження печінки, жовчного міхура,легень, серця.

Такі ситуації трапляються вкрай рідко, вимагають від лікаря та матері усвідомленого підходу до питання, адже захворювання на таку інтенсивність загрожує життю жінки.

Яку небезпеку несуть паразити для малюка?

Більшість глистних інвазій не є небезпечними для дитини, поки вона знаходиться в материнській утробі. Подолати плацентарний бар'єр можуть далеко ще не всі гельмінти. А якщо це вже трапилося, шкода, яку вони завдають, зазвичай непорівнянна з тим, який надають протиглистові засоби.

Для плода небезпечне зараження матері аскаридозом. Дорослі глисти цього виду живуть у її кишечнику, а ось личинки в період міграції з кровотоком можуть бути занесені до плаценти і звідти – в організм ще не народженого малюка. Вони здатні оселитися майже в будь-якому його органі та викликати надалі хронічні захворювання.
Ще один тип гельмінтів, вкрай небезпечних для плода - печінкові сисуни. Вони не впливають на розвиток дитини, але із завидною регулярністю провокують викидні. Також у кожному п'ятому випадку зафіксовано внутрішньоутробну гіпоксію, а кожна друга вагітність на всьому протязі супроводжується анемією. Серед лікарів утвердилася думка, що така інвазія є показанням до штучного переривання вагітності.

Що стосується інших гельмінтів, то для дитини вони несуть лише опосередковану небезпеку, яка тим нижча, чим менш інтенсивна інвазія. При сильному зараженні малюк може страждати через нестачу поживних речовин та токсинів, які виробляють глисти.

Майбутній мамі важливо розуміти, що глисти це вкрай неприємно і гидко, але не завжди небезпечно. Якщо немає нагальної потреби, лікар порекомендує відкласти терапію на останній триместр або на післяпологовий період. Це не привід шукатиіншого фахівця і тим паче займатися самолікуванням.

Ситуація так, що майже всі протиглистові засоби, за рідкісним винятком, знищують гельмінтів, впливаючи на нервову систему тим чи іншим способом (паралізуючи їх, порушуючи функції травлення). Дослідження цих препаратів на вагітних жінках, зі зрозумілих причин не проводилися зовсім, або мізерні, або говорять про тератогенний (провокуючий патології внутрішньоутробного розвитку) вплив на дитину.

Тому вважається, що ризик виникнення незворотних наслідків у плода після прийому мамою таблеток від глистів набагато вищий, ніж потенційна небезпека, яку несуть самі паразити.

Слабка інвазія. Якщо лікар, дослідивши анамнез і вивчивши аналізи, рекомендує вагітній жінці відмовитися від ідеї вигнати гельмінтів прямо зараз, краще саме так і вчинити. У цей період важливо узгодити дієту, виключивши все смачне для глистів, але без шкоди для дитини, що розвивається, і спостерігати за ситуацією в динаміці.
Сильна інвазія. Якщо відкласти лікування ніяк не можна, то питання, як позбутися глистів при вагітності, вирішує лікар, залежно від типу гельмінтів. На жаль, в арсеналі ліків, нешкідливих для дитини, різноманітність невелика. Так, єдиним препаратом, офіційно дозволеним до прийому під час вагітності, є Піперазин. Але до цих ліків чутливі лише аскариди та гострики. Зараження рештою паразитів змушує прийняти відповідальне рішення або про переривання вагітності, або про перенесення лікування на післяпологовий період, або про прийом небезпечних для дитини препаратів на свій страх і ризик.

Ентеробіоз (зараження гостриками)

На гостриків варто звернути окрему увагу. Інвазіяцими паразитами найпоширеніша і відносно нешкідлива. Якщо виявилися такі глисти під час вагітності, не переживайте - це найменше з усіх зол. До того ж, щоб позбавитися їх, пити ліки зовсім не обов'язково. Цикл життя гостриків становить приблизно 40 днів, після яких, якщо не відбулося повторне зараження, паразити гинуть і залишають організм господаря. Щоб уникнути реінвазії, вагітної та кожного члена її сім'ї необхідно ретельно дотримуватися гігієни, а тим, у кого немає протипоказань, пройти курс терапії.

Існує старий народний метод прискорити загибель гостриків, абсолютно безпечний для жінки в положенні. Полягає він у прикладанні перед сном ватного тампона, змоченого цинковою маззю, до анального отвору. Гельмінти втрачають можливість залишати кишечник для кладки яєць і гинуть.

Аскаридоз (зараження аскаридами)

Така інвазія може бути вкрай важка, а може протікати зовсім безсимптомно. У разі приймати вагітній жінці будь-які препарати недоцільно. Коли хвороба вже має серйозні наслідки, то зазвичай доводиться вдаватися до оперативного втручання. Якщо ж, на думку лікаря, можна обійтися консервативними методами, то майбутній мамі призначають Піперазін.

Дозування визначає лікар, зазвичай це 3-4 грами на добу в два прийоми. Курс терапії становить два дні. Інші препарати від глистів під час вагітності заборонені.

Описторгосп, клоноргосп, фасціольоз (зараження двоустками)

Лікування цих захворювань під час вагітності не показано, через високу токсичність препаратів. В окремих випадках, коли інвазія загрожує життю та здоров'ю матері, розглядають необхідність переривання вагітності.

Зараженнястрічковими хробаками (бичачий і свинячий ціп'яки, широкий лентець) Такі гельмінти паразитують в організмі людини роками і не прагнуть виявляти свою присутність. Виявлення паразитів під час вагітності дуже рідко є показанням до екстреного лікування. Препарати, до яких чутливі такі черв'яки, заборонені до прийому жінкам у положенні. Тому, в цей період зазвичай розробляється дієта, покликана зменшити токсичну дію паразита на організм матері і плід, що розвивається.

Зараження личинками стрічкових хробаків (ехінококоз, теніоз)

Личинки деяких стрічкових хробаків можуть опинитися в різних органах людини, де формують капсули, що повільно ростуть. Це дуже тривалий процес, який займає роки та ймовірність того, що виникне гостра необхідність лікування саме під час вагітності, вкрай мала. Консервативну терапію ці інвазії не передбачають, а оперативне втручання зазвичай відкладається на післяпологовий період. Впливу на плід такі паразити не надають.

Народні засоби від глистів, які можна жінкам у положенні

Виявивши глистів, бігти у розпачі до травників — не найкраща ідея. Ті народні засоби, які зі змінним успіхом знищують гельмінтів, здебільшого заборонені до прийому під час вагітності. Майже всі трави здатні викликати маткові кровотечі та передчасні пологи, клізми - спровокувати гіпертонус матки, а деякі продукти в кількостях, згубних для гельмінтів, викликають запори, дисбактеріоз та інші порушення травлення, небезпечні в положенні, що обговорюється.

Проте для знищення гостриків, аскарид, анкілостом, власоголов і деяких солітерів можуть бути використані такі народні засоби:

Морквяний фреш. Випити вранцінатще склянку напою і ще пару протягом дня. Можна погризти чисту моркву.
Гарбузове насіння. З'їдати по невеликій жменьці трохи підсушеного насіння чотири рази на день. Можна зробити порошок і приймати по столовій ложці з такою самою періодичністю.
Ананас та цитрусові. Включити ці продукти до раціону в помірних кількостях, якщо немає алергії.
Часник і цибуля. Вживати обережно, без фанатизму. На день з'їдати не більше 4 зубчиків часнику.
Гострі пряні приправи (кориця, куркума, гвоздика, перець чилі). Бути пильними, не переборщити, оскільки у великих кількостях вони небезпечні для плоду.

Профілактика глистів у вагітних

Оскільки лікування більшості гельмінтозів під час вагітності протипоказане, профілактика зараження – дуже важливий крок на шляху до здоров'я дитини.

Ідеально, якщо всі аналізи виявлення гельмінтів будуть зроблені жінкою ще на етапі планування дитини.

Протягом вагітності повинні дотримуватись превентивних заходів:

Особиста гігієна – на першому місці. Краще помийте руки ще раз, навіть якщо здається, що в цьому немає необхідності.
На столі лише вимиті овочі, фрукти, зелень, ягоди. Під час вагітності це дуже важливі продукти, яких не варто відмовлятися, боячись зараження.
М'ясо і риба - тільки якісної прожарки. Спотворення смаку в період виношування дитини не є приводом пробувати стейки з кров'ю, струганіну та інші екзотичні страви.
Домашні тварини підлягають обов'язковій регулярній дегельмінтизації, виведенню бліх, миття лап.
Бродячі тварини - вороги вагітній жінці. Не чіпайте, не гладьте, не годуйте.
Комарі, мухи та інші комахи повинні бути затримані на підступах до будинкурепелентами, фумігаторами, липкими стрічками, крейдою.

Зараження глистами під час вагітності — вкрай неприємне явище. Паразити можуть поводитися скромно або, навпаки, атакувати. У будь-якому випадку у делікатному положенні займатися самолікуванням неприпустимо. Якщо є підозра, варто негайно повідомити лікаря.