Головлікар Судогодської ЦРЛ розповів про те, чому нема кому працювати в районних лікарнях, Новини
Головлікар Судогодської ЦРЛ Анатолій Уколов вважає, що лікарі, які працюють у бюджетних установах, повинні вимагати гідної винагороди за свою працю та гідних умов праці. Про це він повідомив на прес-конференції, яка відбулася у Володимирському базовому медичному коледжі. Ця зустріч була присвячена ставленням медичних працівників та пацієнтів. Анатолій Анатолійович виступав на заході, а після нього відповідав на запитання журналістів і висловив свою позицію щодо найболючіших питань охорони здоров'я, а також запропонував шляхи їх вирішення з позиції головного лікаря лікарні. Ми публікуємо його відповіді, для зручності розділивши їх на теми.
Про вік лікарів
Давайте ми подивимося на Судочинський район. У нас дефіцит кадрів – 45 відсотків. З 55 — 60 відсотків, що залишилися, пенсіонери. Коли я говорю слово «пенсіонери», я не маю на увазі жінок 55 років та чоловіків, яким 60 років; це люди, старші за 70, 75. Ось зараз у мене хірург чудовий, на жаль, помер практично на робочому місці в 75 років. У мене педіатр – 70 років. У мене нещодавно пішла заслужений лікар України, дитячий лікар — 81 рік. Ви розумієте? Тобто як можна з цими силами надати всі ті пункти, які нам вказує прокуратура, які нам вказують перевіряючі?
У нас на одного пацієнта дві перевірки, у нас часом по п'ять прокурорів сидять, нас перевіряють, куди тільки яких звітів ми не пишемо. Коли я говорю про дефіцит… Ви ще зрозумієте, що, крім цього, це не 60%, насправді, і не 55%…
Адже дивіться, чомусь на медицину поклали забезпечити призов, тобто дати медиків, забезпечити призовників. Військові мають свої медичні кадри, нехай вониорганізують свій заклик! Чому ми маємо за рахунок своїх медиків заклик організовувати? Кожен лікар у нас на селі має не одну спеціалізацію, там може бути лікар-терапевт-кардіолог-ендокринолог. Раз на п'ять років лікар має пройти сертифікаційний курс підвищення кваліфікації, тобто має три спеціальності, вже три роки по два місяці він випадає з лікувального процесу. А ще є відпустки… Плюс до всього лікарі мають право на хворобу. Якщо йому 70-80 років, він може захворіти. А молоді лікарі мають маленьких дітей, вони теж ідуть на лікарняний.
Про престижність професії
Як на законодавчому рівні підняти престижність, почати хоч із чогось? Ось хороша ініціатива, одразу вам наводжу приклад: мільйон сільському лікарю. Чудова ініціатива? Чудова! Прийшов на село – отримав мільйон карбованців. Але вона не працює. А чому вона не працює? А тому, що законодавець чомусь не вказав, що п'ять років за цей мільйон він має відпрацювати, а він може просто календарних п'ять років відсидіти. До мене приходить молода дівчина, яка закінчила інститут, отримує мільйон і йде в декретну відпустку і їде до чоловіка. Трохи згодом вона повертається, і в другий декретний за три роки йде. П'ять років відпрацювала, мільйон одержала, поїхала, куди хотіла, написала заяву на звільнення. Всі.
Я перед депутатами порушував це питання, коли виборна кампанія була, перед Анікєєвим порушував це питання. Я запитував: «Введіть у Держдумі поправку до цього закону, що вона має відпрацювати п'ять років у селі, чому вона не відпрацьовує цей термін». Чи не відпрацьовує.
Прекрасна ініціатива, коли лікар на селі має заробляти 25-відсоткову надбавку. Чудова? Чудова! Давайте подивимося: із трьох пацієнтів, які приймаються у нас у поліклініці у Судогді,два – сільського населення. Чому лікар із Судогди не має права на сільську надбавку? Чому він вважається міським мешканцем? Чому на нього не поширюється сільське законодавство? Давайте введемо також на рівні закону, що якщо лікар понад 50% приймає сільського населення, він має право на цю надбавку. Ну, зрештою, хоч якось допоможемо цьому лікареві, цьому медику.
Про зарплату
Назвіть, хоча б одну причину, з якої до мене має прийти вузький фахівець у Судогду, а не до міста Володимира. У мене квартири стоять порожні, я даю помешкання людям, які прийдуть до мене. Особливо якщо сім'я. У мене трикімнатна квартира стоїть, у мене двокімнатна квартира стоїть. А вони знаєте, що мені відповідають? «Ми краще за шторочкою, у комуналочці, але в Москві зачепимося. А ми у ваше болото приїдемо, потім не поїдемо нікуди». Тому житло – це не вихід. Потрібно гідну оплату праці. Інших факторів немає. Якщо ми візьмемо посадовий оклад, то це одна розмова, коли візьмемо зарплату це інша. Я вже казав, що коли страйкують шахтарі, вони не вимагають, що вони вимагають підвищити зарплату, якщо почнуть виробляти подвійну норму.
Про хабарі
Приходьте до мене ви й кажете, у мене лікар сьогодні взяв 1000 рублів. Я викликаю цього лікаря і звільняю його за це. Завтра ті 50 людей, які сиділи у нього на прийомі, куди вони підуть? До другого фахівця прийдуть 100 осіб на прийом. І до мене вже прийде населення і спитає, куди я справив цього лікаря? Адже йде боротьба двох протилежностей. Якщо в Китаї за одним робітником двісті безробітних стоять, то можна запровадити залізну дисципліну. Один спеціаліст у мене на прийомі, давайте я його звільню, далі що? Потрібно ще навчання пройти, відпустку. Поки не буде вирішено дефіцит медиків, поки професія не стане престижною, докине буде вирішено дефіциту медиків, це все порожнє.
Про приватну медицину
У приватній медицині мене дратує, туди не беруть зі студентської лави. Коли людина отримала досвід, стала грамотним лікарем, її приватна медицина хап на добрі грошики приваблює, і вона працює. Я не знаю, як цю ситуацію прибрати, але відбувається переманювання висококласних фахівців. А чим приваблювати? грошима. Коли я намагаюся залучити офтальмолога, він мені каже у комерційних структурах мені платять 800 рублів на годину, я відсиділа 5 годин на день, за 20 робочих днів 80 тисяч рублів отримала.
Про взаємодію зі страховими компаніями
Про обслуговуючий персонал
Коли я був лікарем-початківцем… у нас у пологовому будинку не було бухгалтера. Бухгалтер був у міськздоров'ї, і він вів першу поліклініку, лікарню швидкої допомоги та другий пологовий будинок. Один бухгалтер, комп'ютерів тоді не було. Проте він справлявся. Тепер маю 12 бухгалтерів тільки в установі, вони завалені звітами. Тільки із зарплат я 16 звітів до різних установ надсилаю. А скільки всіх моніторингів, скільки перевірок? Є нормативи щодо бухгалтерів. Міністерство хоче обмежити кількість обслуговуючого персоналу до 40%.