ГОРМОНАЛЬНА ТЕРАПІЯ
Анастрозол (аримідекс) - це препарат інгібіторів ароматази і вже багато років використовується для лікування поширеного гормонально-позитивного раку молочних залоз у пацієнток у постменопаузі.
Дослідження, яке називалося АТАС (Arimidex or Tamoxifen Alone or in Combination – порівняння арімідексу і тамоксифену окремо та в поєднанні), почалося в 1999 році і імовірно закінчиться в 2011 році.
Метою проведеного дослідження є з'ясування ефективності окремого та поєднаного застосування анастрозолу та тамоксифену у пацієнток із ранніми стадіями гормонально-позитивного раку молочної залози.
У дослідженні брало участь 9300 пацієнток у постменопаузі з ранніми стадіями гормонально-позитивного раку молочної залози, які щойно пройшли перший етап лікування (операцію з або без хіміо- та радіотерапії).
Пацієнткам призначався або анастрозол, або тамоксифен, або обидва препарати одночасно. Дослідники спостерігали за пацієнтками протягом 5 років. Вони відзначали, які побічні ефекти зустрічалися в кожній групі пацієнток і як часто спостерігався рецидив раку, метастазування або смерть.
Дослідники продовжать спостерігати за цими пацієнтками ще 5 років. Уявімо отримані результати даного дослідження.
При окремому застосуванні анастрозол виявився набагато ефективнішим, ніж тамоксифен:
У зниженні ризику рецидиву раку,
У зниженні ризику поширення раку (метастазування),
У зниженні ризику розвитку нового раку в іншій молочній залозі.
У зниженні ризику летального наслідку від раку.
Анастрозол при окремому застосуванні виявився набагато ефективнішим, ніж поєднання аримідексу з тамоксифеном.
Поліпшеннявідзначалися у пацієнток з різними типами гормонально-позитивного раку: естроген-позитивного, прогестерон-позитивного та їх поєднанні. У пацієнток, які приймали арімідекс, відзначалося менше проявів менопаузи та менше випадків раку матки, тромбозів та інсультів. Однак при прийомі арімідекса відзначалося більше болю в суглобах і переломів кісток.
Так як проблеми з суглобами та кістковою системою при застосуванні анастрозолу зустрічаються частіше, ніж при прийомі тамоксифену, рекомендується проконсультуватися з лікарем щодо дослідження стану кісткової тканини до початку лікування або призначення препаратів, що зміцнюють кісткову тканину.
Якщо у Вас постменопаузальний період і у Вас гормонально-позитивний рак молочної залози, Ви можете приймати анастрозол. Однак, перш за все, проконсультуйтеся з Вашим лікарем.
Анастрозол є таблетованим препаратом і приймають його по одній таблетці на день. Рекомендується приймати арімідекс одночасно. Якщо Ви забули прийняти таблетку, то прийміть її відразу, як Ви згадали про це, або просто прийміть таку дозу як завжди, але не намагайтеся прийняти дві таблетки за один раз.
Побічні ефекти анастрозолу
У клінічних дослідженнях було виявлено, що найчастішими побічними ефектами анастрозолу були:
нудота та блювання,
підвищений артеріальний тиск,
набряки рук і ніг,
Крім того, при прийомі анастрозолу частіше відзначалися патологічні переломи кісток, ніж при прийомі тамоксифену (10% та 7% відповідно).
Анастрозол не слід застосовувати у таких ситуаціях:
При алергічних реакціях на анастрозол та інші компоненти анастрозолу.
При грудному вигодовуванні.
Привагітності або якщо Ви можливо вагітні або плануєте вагітність.