Гостра кропив’янка - причини, симптоми, лікування, профілактика

Гостра кропив'янка - це захворювання алергічної природи, яке проявляється різкою і раптовою появою висипу у вигляді пухирів. Висипання частіше з'являються на шкірі, але іноді локалізуються на слизових оболонках носа, ротовій порожнині, статевих органах.

Гостра кропив'янка – це досить поширене захворювання, яке зустрічається у людей обох статей та різного віку.

Гостра кропив'янка може розвинутись через вплив на організм різних факторів. Найчастіше причиною виникнення нападу є:

Причиною розвитку гострої кропив'янки може стати харчовий алерген.

Введення лікарських засобів. Особливо часто викликають реакцію антибіотики пеніцилінового ряду, аспірин, вітаміни групи B.
Гостра кропив'янка може бути спровокована харчовим алергеном.
Часто таку реакцію дають укуси комах, бджіл, мурах, ос. Іноді гостра кропив'янка провокується контактом із пилком рослин.
Набагато рідше виникнення висипу провокується фізичними факторами – охолодженням, дією випромінювань, перегріванням та ін.
Приступ гострої кропив'янки може викликати контакт із косметичними засобами чи препаратами побутової хімії.
Нерідко захворювання може бути викликано емоційними чинниками – стресами, переживаннями, хвилюваннями.

[attention type=red]Важливо! Точно встановити причини, що викликають гостру кропив'янку, вдається не завжди і це ускладнює лікування захворювання.

Механізм розвитку

Алерген при попаданні в організм стимулює вироблення циркулюючих імунних комплексів – базофілів та опасистих клітин.
Імунні комплекси містять велику кількість біологічно активних медіаторів запалення.ацетилхоліну, простагландинів, кінінів, гістамінів. Ці речовини виділяються при руйнуванні клітин та підвищують проникність судинних стінок.
Це призводить до утворення набряків тканин та утворення пухирів, наповнених рідиною.
Дія медіаторів на закінчення нервових рецепторів викликає сильний свербіж шкіри.

клінічна картина

Симптоми гострої форми кропив'янки проявляються раптово. На шкірі з'являється щільна висипка, що складається з пухирів червоного кольору і білою або яскраво-червоною окантовкою. Поява пухирів супроводжується сильним свербінням, який буває складно витерпіти.

Розміри пухирів варіюються. Це може бути і дрібна висипка діаметром кілька міліметрів, і великі бульбашки. Висипка може виникнути на невеликій ділянці тіла або проявиться у вигляді великої плями.

Іноді окремі «острівці» висипки зливаються, утворюючи одну велику пляму. У деяких випадках гостра кропив'янка супроводжується сильно вираженим набряком тканин та почервонінням шкіри.

Якщо вогнища висипань займають велику площу, то при гострій кропив'янці може спостерігатися і загальне порушення самопочуття. Хворі нерідко відзначають такі симптоми, як біль у суглобах та м'язах, озноб, запаморочення, підвищення температури.

[attention type = yellow] Висипання, як правило, проходить досить швидко. Тільки у виняткових випадках вона тримається понад 12 годин. Однак зникнення висипу не свідчить про повне одужання, оскільки висипання можуть періодично з'являтися інших ділянках тіла. Загалом захворювання триває 1-6 тижнів.

У важких випадках, при гострій кропив'янці може розвинутися обмежений набряк Квінке. Це ускладнення характеризується різким розвитком набряку шкіри та підшкірної жирової клітковини на обличчі або на статевих органах.

Небезпечно, коли набряк розвивається у сфері гортані, оскільки такий стан може призвести до асфіксії. При розвитку набряку в районі очних ямок можливе зниження гостроти зору внаслідок відхилення очного яблука в медіальному напрямку.

Методи діагностики

При типовій клінічній картині діагностика гострої кропив'янки досить проста. Для встановлення діагнозу достатньо огляду пацієнта, збору анамнезу та проведення стандартних лабораторних аналізів.

Щоб зробити диференціальну діагностику між різними видами кропив'янки, проводять гістологічні дослідження та порівнюють клініку перебігу захворювань.

При підозрі на гостру кропив'янку слід виключити наявність у хворого на синдроми, які характеризуються уртикарними висипаннями. Це синдроми Макла-Уельсу, Леффлера, Шеллі-Херлі. Крім того, схожа картина може спостерігатися у хворих на токсикодермію, геморагічний васкуліт, системний червоний вовчак.

Основна запорука успішного лікування гострої кропив'янки – усунення причини, що спричинила алергічну реакцію. При цьому захворюванні призначається гіпоалергенна дієта, а для усунення алергену, що вже потрапив в організм, може бути призначений курс очисних клізм.

Для лікування застосовують антигістамінні препарати.

Лікарська терапія полягає у підборі та призначенні препаратів антигістамінної дії. Для лікування гострої кропиви застосовують:

Кестін;
Цетрин;
Зіртек;
Астемісан;
Терфенадин та інші препарати.

Якщо гостра кропив'янка спровокована супутнім захворюванням, необхідно вжити заходів для його лікування.

Хворим може бути призначений прийом кальцію глюконату або натрію тіосульфату. Зовнішньо слід застосовувати пом'якшувальні креми тапротизапальні мазі.

Для зняття сверблячки при гострій кропив'янці призначають препарати зовнішнього застосування – одновідсотковий спиртовий розчин ментолу, розведена кип'яченою водою настойку календули.

[attention type=green]Варто знати! Для лікування гострої кропив'янки сьогодні актуальний метод введення під шкіру власних імунних клітин крові. [/ Attention]

Лікування методами народної медицини

Поряд із медикаментами для лікування гострої кропив'янки застосовують лікарські трави.

Хороший ефект дає використання ряски болотяної. Суху траву подрібнюють у кавомолці і приймають порошок, змішавши його з медом. Рекомендується приймати чотири рази на день по ложці порошку, виготовленого з ряски.
Для лікування гострої кропив'янки можна застосовувати настої та екстракти собачої кропиви, м'яти, шавлії, валеріани.
Ефективним засобом є трав'яний збір, складений із трави звіробою (3 частини), квіток безсмертника (4 частини), квіток пижма (2 частини), листя м'яти (1 частина), листя трифолю (2 частини). З суміші трав готують настій у пропорції чайна ложка на склянку окропу. Пити настій потрібно по три рази на день перед їдою.
Дуже корисно застосовувати трави гепапротектори – розторопшу плямисту, конюшину люпинову, володушку китайську, календулу.

Профілактика та прогноз

Профілактика кропив'янки полягає у виключенні контактів з речовинами, що провокують алергічні реакції. Крім того, необхідне лікування хронічних та прихованих інфекцій.

З метою профілактики хворим, які перенесли гостру кропив'янку, рекомендується дотримуватися гіпоалергенної дієти.

Прогноз за гострої кропив'янки за умови своєчасно наданої допомоги є сприятливим. Фатальні наслідки може викликати лише напад,що супроводжується набряком гортані. Такий стан потребує надання негайної допомоги пацієнтові.

Приблизно в половині випадків у хворих, які перенесли гостру кропив'янку, захворювання приймає хронічний перебіг і потребує комплексного лікування.