Грибкові захворювання шкіри, волосся та нігтів
Грибки, що викликають у людини захворювання шкіри, волосся та нігтів, дуже стійкі до зовнішніх впливів. Вони можуть зберігатися в лусочках шкіри і волосках, що випали, багато місяців і навіть роки.
Хворобливі грибки не розвиваються у зовнішньому середовищі. Місцем їхнього життя є хвора людина чи тварина.
Серед хвороботворних грибків є такі, які поселяються у роговому шарі шкіри, але вони здатні вражати не лише шкіру, а й нігті (волосся не уражається). Ці грибки викликають епідермофітію великих складок та стоп.
Ряд грибків вражає шкіру, а також волосся та нігті; вони викликають три захворювання: мікроспорію, трихофітію та фавус. Перші два захворювання відомі під загальною назвою стрижучий лишай; фавус називають паршою . Ці захворювання дуже заразні і порівняно повільно піддаються лікуванню. Грибкові захворювання можуть вражати як дітей, і дорослих. У той же час відзначається деяка вибіркова дія окремих видів грибків залежно від віку людини. Так, діти найчастіше хворіють на мікроспорію волосистої частини голови. Епідермофітія вражає переважно дорослих. Хронічною трихофітією зазвичай хворіють жінки та рідко чоловіки.
Зараження грибковим захворюванням можливе, якщо контактувати з хворою людиною або твариною або при користуванні предметами хворого. Небезпека зараження грибковими захворюваннями виникає у тому разі, коли порушується санітарно-гігієнічний режим.
На епідермофітію хворіють лише люди. Серед хвороб шкіри, що викликаються грибками, епідермофітія посідає перше місце. Вона поширена переважно серед міського населення, вражає дорослих та дуже рідко зустрічається у дітей.
Найчастішим проявом епідермофітії буває поразка стоп. Зустрічаютьсяепридермофітійні захворювання шкіри великих шкірних складок, пахових областей, пахвових западин, а також нігтів. Волосся зазвичай епідермофітійними грибками не уражаються.
Епідермофітія - захворювання дуже заразне, чому сприяє ряд причин: відсутність систематичної боротьби з грибковою інфекцією в умовах виробництва, недостатня особиста гігієна, надмірна пітливість ніг і рук людини, загальне ослаблення здоров'я та ін. Інфекція передається через заражену грибком білизну.
Різновидом епідермофітії є руброфітія, що рідко зустрічається в даний час. На відміну від епідермофітії, при цьому захворюванні можуть уражатися також нігті пальців рук і ніг. Руброфітією не уражується волосся. Найчастіше руброфітія вражає долоні та підошви.
Мікроспорія - різновид стригаючого лишаю. Звичайними збудниками мікроскопії є два види грибка: котячий, що паразитує на шкірі кішок, і так званий іржавий грибок, що паразитує тільки на шкірі людини.
При мікроскопії волосистої частини голови, викликаної котячим грибком, з'являються невелика кількість вогнищ лущення діаметром 3-5 см. Шкіра в осередках ураження покрита дрібними білуватими висівками лусочками. Все волосся на вогнищах обламане на висоті 4-8 мм.
Вогнища мікроскопії на гладкій шкірі мають вигляд червоних круглих різко відмежованих запальних плям. По краях плям видно дрібні бульбашки та скоринки.
Нігті при мікроскопії не уражаються.
Трихофітія викликається грибками трихофітон. Це захворювання найчастіше спостерігається у дітей шкільного та дошкільного віку, але зустрічається і у дорослих людей.
Трихофітія може вражати окремо волосисту частину голови, гладку шкіру, нігті або всі ці ділянки разом.
Розрізняють поверхневу та глибокутрихофітію. Поверхнева трихофітія після лікування слідів не залишає.
Поверхнева трихофітія гладкої шкіри найчастіше виникає саме на відкритих частинах тіла – на обличчі, шиї, кистях, передпліччі. На шкірі з'являються круглі плями яскраво-червоного кольору округлої форми, різко відмежовані від здорової шкіри, розміром від однієї до п'ятикопійкової монети зі схильністю до швидкого збільшення. Центральна частина вогнища забарвлена зазвичай більш блідо і вкрита лусочками, а краї трохи піднято над рівнем шкіри у вигляді валика.
Поверхнева трихофітія волосистої частини голови має вигляд невеликих за розміром і різних за формою множинних вогнищ лущення білого кольору, з нерізкими межами. На вогнищах поразки обламана лише частина волосся.
Хронічна трихофітія найчастіше спостерігається у жінок, і, як правило, вражає голову, гладку шкіру та нігті. Почавшись у дитячому віці, це захворювання протікає вкрай повільно та за відсутності лікування триває до глибокої старості.
На волосистій частині голови у хворих на хронічну трихофітію знаходять дрібні лисички, а також дрібні вогнища лущення.
Більш виразно хронічна трихофітія проявляється на гладкій шкірі: стегнах, сідницях, гомілках, плечах та передпліччя. Поразка шкіри - у вигляді бліді, синювато-червоного кольору, плям, що слабо лущиться, з нерізкими обрисами. Ці плями мало турбують хворих і нерідко залишаються непоміченими.
Трихофітія нігтів спостерігається у хворих на трихофітію волосистої частини голови внаслідок перенесення грибків на нігті рук. Спочатку з'являються плями та спостерігаються зміни нігтьової пластинки, надалі ніготь починає неправильно рости.
Глибока трихофітія викликається грибками трихофітонами, що живуть у шкірі тварин. На відміну від поверхневої форми, глибокатрихофітія протікає гостро.
При введенні в шкіру трихофітон розвивається гостре запалення, яке захоплює всі шари шкіри. Тому глибоку трихофітію називають також наривною.
На голові спочатку виникають яскраво-червоні плями, потім розвиваються ознаки глибокого запалення. Ділянки запалення, зливаючись, утворюють суцільне вогнище, яке на кшталт нариву або пухлини виступає над шкірою. Після того, як гнійники розкриються, захворювання саме по собі може закінчитися одужанням. Після такого захворювання залишаються рубці, на яких волосся не відростає. Перебіг хвороби тривалий близько 8-10 тижнів і більше.
Глибока трихофітія частіше спостерігається у чоловіків у ділянці бороди та вусів, у дітей – на волосистій частині голови.
Якщо поразка відбувається на бороді та вусах, тоді це називають паразитарним сикозом. При цьому набрякає і червоніє шкіра, утворюються пухлиноподібні, здебільшого вузли, що злилися, відзначається різка болючість. Потім на окремих ділянках ураження на підборідді настає розм'якшення вузлів, які розкриваються із виділенням гною. Після того, як запальні явища стихають, настає рубцювання шкіри зі втратою частини волосся.
Фавус або парша викликається особливим видом грибка, що має назву «ахоріон». Вражає грибок тільки людину, на тваринах вона не паразитує.
При ураженні паршої волосистої частини на шкірі розвиваються жовті скоринки округлої форми, які щільно охоплюють волосся. Кожна така скоринка є скупченням грибків.
При поразці паршою волосся тьмяніє і стає безживним, набуваючи сірого забарвлення, і видає своєрідний «мишачий» запах.
Гладка шкіра уражається рідко. При поразці паршою нігтів вони потовщуються, набувають жовтуватого забарвлення, стають крихкими іламкими. Здебільшого настають самі зміни, як і при поразці нігтів трихофітією.