Грижа живота
Грижа живота це об'ємне утворення, що містить покриті очеревиною органи черевної порожнини, такі як кишечник, сальник, сечовий міхур, що вийшли за межі порожнини через отвори в її стінках - передня черевна стінка, тазове дно, діафрагма, поперекова область.
Хірургічне лікування гриж є єдиним радикальним способом позбавлення цієї проблеми і найбільш надійним способом профілактики ускладнень гриж.
Переваги лапароскопії
- мінімальний ризик розвитку рецидиву;
- менше болю після операції за рахунок мінімальної травмування навколишніх тканин під час операції;
- ми використовуємо біосумісні матеріали, які відповідають усім світовим стандартам якості;
- зниження ймовірності утворення спайкових післяопераційних процесів;
- повний контроль усіх життєвих показників під час операції;
- швидке післяопераційне відновлення та короткий термін перебування у лікарні;
- чудовий косметичний ефект.
Комплексний підхід
Попередня консультація з лікарем, що оперує, і анестезіологом, а також вибір дня операції.
Необхідно пройти передопераційне обстеження, необхідні види досліджень визначить лікар на консультації.
Розміщення в палаті з вибраним вами рівнем комфорту (1-, 2-, 3-місна).
Програма комфортного наркозу.
Цілодобове медичне спостереження.
Матеріали, що використовуються під час операції
Закриття дефектів та слабких місць черевної стінки за допомогою протезуючих матеріалів без натягу власних тканин, що забезпечує відсутність додаткової травматизації, ішемізації та порушень трофіки, кращі умови для регенерації, менший ризик розвитку рецидиву. Для цього методу герніопластики застосовуютьсярізноманітні синтетичні протези, що мають різну конфігурацію (плоські та тривимірні сітки, пробки, латки тощо), яка залежить від анатомічної локалізації грижі, способу пластики та технічного рішення (відкрита або ендоскопічна операція).
Наші витратні матеріали відповідають усім вимогам сучасної медицини:
- сталість фізичних властивостей під впливом тканин пацієнтів;
- хімічна інертність;
- біосумісність (не викликають клінічно значущої запальної реакції, не викликають спайкового процесу при контакті з органами черевної порожнини, інкапсулюються оточуючими тканинами);
- відсутність канцерогенного ефекту;
- механічна міцність;
- достатня розтяжність та еластичність;
- підтримання заданої форми та легкість стерилізації.
Як це працює?
При імплантації в тканині людини матеріал, що використовується, не викликає вираженої запальної реакції, але швидко проростає сполучною тканиною, завдяки чому формується потужний рубець, що закриває слабке місце черевної стінки і перешкоджає повторному появі грижі. Сам же протез має достатню механічну міцність, щоб перешкоджати випинанню внутрішніх органів через грижові ворота, але достатньою розтяжністю, щоб не викликати натягу навколишніх тканин і не порушувати їх кровопостачання.
На сьогоднішній день ненатяжна герніопластика за допомогою спеціальних синтетичних протезів успішно витісняє класичні способи закриття грижових воріт. Це з великими перевагами цього виду пластики:
Як виявляється грижа живота
Наявність випинання (об'ємної, пухлиноподібної освіти) у типовому для тієї чи іншої грижі місці, що з'являється або збільшується принатужуванні, кашлі, фізичній напрузі, ходьбі, при вертикальному положенні тіла. Випинання зникає або зменшується в горизонтальному положенні або після ручного вправлення. Згодом освіта поступово збільшується, набуває овальної або округлої форми. При грижах, що гостро виникли в момент різкого підвищення внутрішньочеревного тиску, можлива поява сильного болю в ділянці випинання, а також у поодиноких випадках крововиливу в навколишні м'які тканини.
Біль не є типовим симптомом грижі. Тупі ниючі малоінтенсивний біль можуть з'являтися при формуванні невправної грижі, тобто при розвитку спайкового процесу в грижовому мішку. Будь-які гострі та інтенсивні болі в області грижового випинання можуть свідчити про розвиток грізних ускладнень, у тому числі, утиски грижі.
Діагностика грижі живота лікарем-хірургом у вертикальному та горизонтальному положенні.
Для більш точної діагностики використовують інструментальні методи обстеження:
УЗД органів черевної порожнини та грижової освіти:
- комп'ютерну томографію застосовується виявлення вогнищ хронічного запалення в післяопераційних рубцях і м'яких тканинах у пацієнтів з рецидивами гриж
- рентгенологічне дослідження травного тракту та сечового міхура.
- ультразвукове сканування (УЗД) застосовується для уточнення характеру грижового вмісту (в т. ч. для виявлення ковзних гриж, у складі грижового вмісту яких є орган, покритий очеревиною не з усіх боків, наприклад, сечовий міхур або сліпа кишка), для підтвердження грижових утворень у опасистих осіб, для діагностики ущемлених гриж, для виявлення вогнищ хронічного запалення в м'яких тканинах передньої черевної стінки у пацієнтів зпісляопераційними грижами. Ультразвукова діагностика гриж у нашій клініці набула широкого поширення та розвитку, і на сьогоднішній день є невід'ємною частиною діагностичного алгоритму для будь-якого пацієнта з грижовим утворенням.
- рентгенконтрастне дослідження травного тракту та сечового міхура застосовується у складних випадках, особливо при гігантських грижах, для уточнення характеру грижового вмісту.
Кому показано операцію?
Абсолютні показання (операція виконується у будь-якому випадку, незалежно від стану пацієнта):
- ущемлена грижа;
- спайкова кишкова непрохідність;
- небезпека розриву грижі.
- наявність будь-якої вправної та невправної грижі.
Протипоказання до хірургічного лікування (завжди є відносними):
- великі та гігантські вентральні грижі в осіб старше 70 років за наявності супутніх захворювань серця та легень у стадії декомпенсації;
- вагітність;
- цироз печінки з явищами портальної гіпертензії;
- онкологічне захворювання.
Хірургічне лікування гриж проводиться під місцевим чи загальним знеболенням. Операція складається з двох етапів: грижосічення (герніотомії) та пластики грижових воріт (герніопластики).