Харчовий дефіцит йоду
Харчовий дефіцит йоду - своєрідний чемпіон серед факторів, що відносяться до великого та дружнього сімейства під назвою "незбалансоване харчування". Йододефіцитні статки, на жаль, при всьому бажанні не можна віднести до рідкісних — за найбільш приблизними підрахунками, ризик розвитку останніх зараз мають понад півтора мільярда мешканців земної кулі.
Як стверджує медична статистика, вже розвинені прояви йодного дефіциту, основне з яких – збільшення щитовидної залози, сьогодні мають понад 300 мільйонів людей. Кожен десятий із цієї величезної кількості страждає на найбільш важкий прояв дефіциту йоду — гіпотиреоз (зниження функції щитовидної залози).
Симптоми гіпотиреозу численні, але, мабуть, найнеприємнішими їх слід визнати порушення інтелекту, що варіюють від легких ступенів до важких форм кретинізму. Найбільш поширений кретинізм серед жителів територій, середовище яких традиційно бідне на йод — Гімалаїв, Еквадору, деяких африканських країн.
Достеменно відомо, що на тлі хронічної недостатності йоду у 30-60% людей є серйозні поведінкові та емоційні відхилення, зазначається порушення формування особистості.
Але навіть при нормальній функції щитовидної залози (еутироз) у людей з йодним дефіцитом нерідко відзначається зниження відтворення слухової інформації, погіршення зорової пам'яті та іншої психічної діяльності, а також адаптаційних можливостей нервової системи. Як бачите не найлегше захворювання.
Протягом усього життя людини баланс гормонів у крові (у тому числі і гормонів щитовидної залози) є необхідною умовою правильного та безперебійного функціонування організму.
Гормони щитовидної залозивиконують безліч функцій у людському організмі: надають зігрівальну дію, впливають на розумовий, статевий розвиток, менструальну функцію, на різні метаболічні процеси, зростання та розвиток органів, а також стимулюють синтез білка.
Наприклад, недолік у раціоні людини вітаміну А може призводити до порушення структури так званого тиреоглобуліну (попередник тиреоїдних гормонів), що зрештою виявляється у зниженні вироблення гормонів щитовидної залози — з усіма неприємними наслідками для здоров'я, що з цього випливають.
Підсилюють тяжкість проявів йодної недостатності та харчовий дефіцит кобальту, міді, цинку та молібдену. Несприятливо впливають на засвоєння йоду та деякі з речовин-струмогенів, що містяться в сої, арахісі, турнепсі, цвітній капусті та ін.
Зрозуміло, що не обійшлося без участі мікробів. Зокрема, виявилось, що деякі бактерії здатні виробляти речовину гойтрин, яка активно перешкоджає включенню природного йоду до складу гормонів, що виробляються щитовидною залозою.
Навіть банальна кишкова паличка у процесі своєї життєдіяльності може виробляти невідомі досі науці білки чи ферменти, які знижують здатність щитовидної залози до захоплення йоду.
Результат такого мікробного ефекту все той же – зниження синтезу тиреоїдних гормонів та розвиток гіпотиреозу у людини. Втім, не всі мікроби настільки агресивні щодо обміну йоду: наприклад, малоприємне породження мікросвіту Сlostridium perfringens (збудник страшної хвороби, що називається газовою гангреною), навпаки, здатний продукувати білки, що стимулюють гормональну функцію щитовидної залози.
Зовні йодна недостатність нерідко проявляється зобом – рівномірним (або не дуже рівномірним – т.зв. вузловим)збільшенням щитовидної залози. Вузловий зоб у йододефіцитних районах частіше, ніж інших територіях, може перероджуватися в злоякісні новоутворення.
Особливо несприятливонестача йоду проявляється під час вагітності. Така у жінок з патологією щитовидної залози характеризуються високою частотою ускладнень: ранніх та пізніх токсикозів, загрози переривання, хронічного кисневого голодування плода, порушень пологової діяльності, передчасних пологів тощо.
Все це спричинило підвищену увагу до проблеми йодного дефіциту з боку Всесвітньої організації охорони здоров'я. Відповідно до рекомендацій її експертів (переглянутим у 1992 р. у Брюсселі на Міжнародній нараді з проблем йоду в продуктах харчування), харчова добова потреба у йоді становить 150 мкг для дорослих та 200 мкг для вагітних та жінок, які годують.
Для вагітних жінок, що у країнах, де контроль вмісту харчового йоду числиться серед актуальних медичних програм (Японія, США, скандинавські держави), загроза розвитку небезпечного йодного дефіциту негаразд велика.
У більшості ж європейських країн аналогічних програм профілактики дефіциту йоду просто немає — вважається, що рівень добового споживання цієї речовини 180-200 мікрограмів цілком достатній для забезпечення нормальної функції щитовидної залози у здорових дорослих.
Але вагітність, а також і годування груддю в цих умовах нерідко призводять до стану відносного дефіциту йоду, що вимагає додаткового збагачення їжі йодом.
Добовою нормою споживання йоду для майбутніх та годуючих мам слід визнати 230-260 мікрограмів. Приводом для йодних дотацій є і вегетаріанство, тому що цей стиль харчування нерідко наводить.до дисбалансу білків, деяких вітамінів та мікроелементів.
Навряд чи нам має сенс чекати клінічних проявів гіпотирозу у себе, коханих, щоб перевірити справедливість цих тверджень дослідників. Варто, мабуть, визнати: реальним і єдиним можливим вибором, який залишає нам природа, є регулярне здійснення йодної профілактики.
Корисне включення до раціонухарчування морепродуктів, йодованих хліба та солі — така профілактика називається масовою і показана всім (за винятком осіб з підвищеним виробленням тироїдних гормонів).
Дітям, підліткам, вагітним жінкам, які проживають в ендемічних по розвитку зоба районах, необхідно введення йоду у вигляді спеціальних лікарських препаратів (антиструмін, калію йодид 200). Обов'язковою умовою проведення такої профілактики є динамічний лікарський нагляд та контроль вмісту йоду в сечі.
Добова потреба людини в йоді настільки кількісно мала, що за все своє нелегке життя середньостатистичний українець має отримати лише п'ять грамів цього життєво важливого елемента. Трохи менше чайної ложки, говорячи побутовою мовою. Так що їжте водорості.