Харчування при лікуванні гормонами – глюкокортикостероїдами

Практично всі фізіологічні процеси, що протікають у нашому організмі, закономірно взаємопов'язані. Саме тому тривалий прийом таких серйозних ліків, як гормони – глюкокортикостероїди, неминуче позначається роботі багатьох систем і органів. Вплив може бути і позитивним, і негативним. Дотримання деяких нехитрих правил корекції харчування може допомогти знизити вираженість і навіть частоту небажаних ефектів від гормонального лікування.

Вплив глюкокортикостероїдів

Гормони, звані глюкокортикостероїди (кортикостероїди, глюкокортикоїди), і в нормі утворюються в нашому організмі клітинами надниркових залоз. Їх системний вплив на різні процеси настільки багатогранний, що хитромудрими вченими були створені натуральні та синтетичні ліки (тріамцинолон, бетаметазон, метилпреднізолон, гідрокортизон, дексаметазон та ін.), які з успіхом застосовуються при різній патології: аутоімунних захворюваннях, надниркових залозах. та ін.

Причому при низці недуг хворим для отримання лікувального ефекту потрібний тривалий прийом глюкокортикостероїдів. У таких випадках препарати, на жаль, створюють передумови для значних зрушень в обмінних процесах. Окрім очікуваного лікувального ефекту (протизапального, протиалергічного та ін.) глюкокортикостероїди нерідко:

збільшують розпад білків, знижуючи їхній синтез (стимулюють катаболізм);
підвищують апетит (тому у пацієнтів нерідко зростає загальна маса тіла);
викликають надмірну затримку рідини, а також натрію (аж до появи набряків);
сприяють розпаду жирів з подальшим їх нерівномірним відкладенням у тілі пацієнта (місяцеподібна особа притонких кінцівках та ін);
посилюють вироблення соку шлунка (у ряду хворих саме через цей ефект з'являються тяжкий дискомфорт у животі, печія, відчуття печіння в зоні проекції шлунка, нудота);
підвищують глюкозу, паралельно із цим знижуючи її природну утилізацію тканинами організму (аж до виникнення стероїдного діабету);
сприяють втраті кальцію (збіднення кісткової тканини цим мінералом загрожує остеопорозом і переломами, його зниження також веде до збою серцевого ритму та судом);
піднімають артеріальний тиск (за рахунок надлишкового натрію та рідини);
знижують імунітет, що призводить до підвищеної сприйнятливості інфекцій.

Причому всі ці зміни жирового, водно-сольового, білкового та вуглеводного обмінів розвиваються навіть за призначенням невисоких добових дозувань кортикостероїдних ліків. Після завершення фармакотерапії гормонами більшість із перелічених ефектів зникає.

Дієтичні рекомендації

Досвідчений лікар при призначенні глюкокортикостероїдів, як правило, повідомляє своїм пацієнтам про всі можливі негативні наслідки гормонального лікування та радить видозмінити дієтичні звички. Правильне коригування харчування допомагає вплинути на небажані терапевтичні дії глюкокортикостероїдів.

Адекватний дієтичний супровід тривалої глюкокортикостероїдної терапії має на увазі:

Крім того, при виборі харчування для хворих, які приймають гормони, повинна неодмінно враховуватись сама патологія, з приводу якої здійснюється таке серйозне лікування.