ХОРЕЯ це що таке ХОРЕЯ визначення
Зміст:
Знайдено 8 термінівХОРЕЯ
Мала хорея найчастіше виникає у дітей у результаті ревматичного ураження мозку. Найбільш характерними клінічними проявами є мимовільні некоординовані рухи на тлі зниження м'язового тонусу, емоційна лабільність, агресивність, сльозливість.
Лікування. Рекомендують постільний режим протягом 4-6 тижнів. Всередину призначають галоперидол по 1/2 таблетки тричі на день. При рецидивах ревмокардиту проводять кортикостероїдну терапію.
Прогноз сприятливий. При правильному лікуванні у більшості хворих настає повне одужання.
Хорея Геттінгтона - спадкове захворювання, що проявляється у віці 30-40 років. Розвиваються психічні порушення, погіршення пам'яті, мимовільні рухи у руках, ногах, мімічній мускулатурі, мові. Пізніше приєднується прогресуюче недоумство, що доходить до повного розпаду особистості.
Лікування. Для пом'якшення гіперкінезів та імпульсивності призначають галоперидол по 1 таблетці 3-4 рази на день, аміназин, пірацетам (ноотропіл) по 2 капсули 2 рази на день.
Прогноз несприятливий. Усі хворі вмирають у стадії тяжкої психічної деградації.
Гіперкінези хореїчного характеру можуть бути проявом багатьох патологічних станів та захворювань: осередкових порушень мозкового кровообігу в області підкіркових вузлів, вірусного енцефаліту, червоного вовчака, поліцитемії; можуть виникати при отруєннях чадним газом, марганцем, сірковуглецем, при прийомі деяких лікарських засобів - амфетаміну, леводопи, похідних хлорпромазину. Будь-які зовнішні подразнення, емоційне збудження посилюють вираженість хореїчного гіперкінезу, у спокої він зменшується, під час сну зникає. При вираженомугіперкінезі стають неможливими прийом їжі, ходьба, перебування в положенні стоячи та ін. Мимовільні рухи, як правило, розвиваються на тлі м'язової гіпотонії.
Мала (чи ревматична) хорея – гостре токсико-інфекційне захворювання, зумовлене ревматичним процесом. Виникає у дитячому чи молодому віці, розвивається поступово. Дитина стає незручною, змінюється її почерк, з'являються метушливість, загальний неспокій, змазаність мови, неспокійний сон. На цьому тлі помітні мимовільні рухи з досить великою амплітудою та відсутністю певної доцільності, зазначається гримасування. У розгорнутій стадії захворювання спостерігаються хаотичне розкидання рук і ніг, посмикування голови, посилюється гримасування, з'являються рвучкі рухи тулуба. Розвиток гіперкінезів, як правило, поєднується із загальною астенією, підвищеною збудливістю, емоційною нестійкістю. У середньому мала хорея протікає 2 – 4 міс. Затяжні та стерті форми іноді тривають до одного року та схильні до рецидивів.
Хорея може розвиватися під час вагітності у молодих жінок, які перенесли у дитячому віці малу хорею.
Хорея Гентінгтона – спадкове захворювання. Перші її ознаки виявляються у віці 25 – 50 років, рідше у дитячому віці. Чоловіки хворіють частіше ніж жінки. Основними симптомами захворювання є хореічні гіперкінези і поступово наростаюче недоумство. Гіперкінетичний синдром проявляється мимовільним гримасуванням, посиленням жестикуляції, інтенційним тремтінням, похитуванням під час ходьби. Під час розмови спостерігаються гримаси, зітхання, прицмокування губами, язиком, шморгання носом, що ускладнюють мовлення. Кожен крок супроводжується додатковими рухами у вигляді розмахування руками, танцювання,присідань, кивання головою та ін. Вираженість та поширеність гіперкінезів з часом наростає. Порушення психіки спочатку виявляється у підвищеної збудливості, зниженні пам'яті, уваги, і лише надалі розвивається недоумство.
За клінічними проявами хореї Гентінгтона близька так звана сенільна хорея, при якій хореїчний гіперкінез розвивається у літньому віці та супроводжується прогресуючою деменцією.
За підозри на хорею хворого необхідно направити на консультацію до невропатолога. Найбільш ефективним методом лікування хореїчних гіперкінезів є прийом препаратів, що знижують активність дофамінергічних систем головного мозку – галоперидолу, похідних фенотіазину, резерпіну та ін.