Імунологічна лабораторія РКОД МОЗ РТ оперативність, якість та максимально швидкий результат, ВД

Опубліковано Редакція о 3/21/12 • Категорії ПРАКТИЧНИЙ ДОСВІД

В онкології виявлення пухлинного процесу життєво необхідно застосування різноманітних методів діагностики. При плануванні дослідження насамперед необхідно враховувати індивідуальні особливості пацієнта та особливості перебігу захворювання, а також знати принципи, можливості та обмеження кожного з методів, щоб забезпечити максимально ефективну діагностику та лікування. Тому вибір методу діагностики та тактики дослідження є одним з основних компонентів лікування онкологічних пацієнтів, а аналіз результатів крім відповіді на питання про наявність пухлини повинен сприяти отриманню інформації про тип пухлини, стадії пухлинного процесу та про залучення до патологічного процесу суміжних із ураженим органом анатомічних структур. Про сучасні лабораторні методи дослідження в онкології ми розмовляємо із завідувачкою імунологічної лабораторії Республіканського клінічного онкологічного диспансеруГузель Абубакировної Усманової.

-Які лабораторні методи дослідження використовуються в онкології? У чому їхня особливість?Які завдання дозволяє вирішувативизначення онкомаркерів?

— В онкології використовується ціла низка лабораторних методів дослідження, починаючи від загального аналізу крові до гістологічного дослідження. Нині широко розвивається імунодіагностика. Це сучасні методи дослідження, основу яких лежить взаємодія антиген – антитіло.

Також імунологічними методами дослідження визначаються онкомаркери. Оцінка вмісту пухлинних маркерів у крові дає можливість лікарю – онкологу отримати додаткову інформацію, що дозволяє, по-перше, оцінити ефективність проведеного протипухлинного лікування.і призначити у разі потреби іншу схему терапії. Рівні пухлинних маркерів враховують також під час вирішення питання про припинення або продовження консервативної терапії хворих. По-друге, при спостереженні за хворими пухлинні маркери дозволяють вловити розвиток рецидиву хвороби значно раніше за інші методи діагностики.

Онкомаркери мають високу чутливість і специфічність. Це означає, що конкретний онкомаркер має вироблятися пухлинною тканиною значно більшої кількості. Нині цим вимогам відповідає лише один онкомаркер – простатспецифічний антиген. Інші онкомаркери не завжди виявляються специфічними та чутливими. Тому завданням дослідника у сфері лабораторної діагностики, який займається саме онкомаркерами – визначити такий онкомаркер, який був чутливим, тобто реагував на динаміку обсягу пухлини, і специфічність. У здорової людини такий онкомаркер маємо знаходити в дуже маленьких кількостях.

— Які лабораторні методи дослідження використовуються у Вашій лабораторії?

- Імунологічна лабораторія РКОД МОЗ РТ виконує дослідження онкомаркерів, гормонів, а також проводить діагностику лімфом. Для вирішення цих завдань використовується імуноферментний та імунохемілюмінісцентний види аналізів, а також метод проточної цитофлуориметрії. Дослідження, що ми проводимо in vitro, пов'язані з біологічними рідинами організму. Також ми ще досліджуємо біоптати, які за допомогою спеціального млина перетворюються на суспензію.

- Що таке метод проточної цитофлуориметрії?

- Проточна цитофлуориметрія - це метод лабораторної діагностики, що дозволяє проводити абсолютний та відносний підрахунок невеликих концентрацій популяцій та субпопуляцій.клітин у біологічному матеріалі. При проведенні даного методу важливим є пошук кластерів диференціювання, які б допомагали для діагностики.

— У якому напрямі має відбуватися розвиток лабораторної діагностики в онкології?

— Безумовно, розвиток лабораторної діагностики має бути націлений на якнайшвидшу постановку діагнозу пацієнта для надання необхідного та своєчасного лікування. Також потрібні розробка нових лабораторних методів дослідження, проведення наукових досліджень.

Що стосується онкомаркерів, то розвиток має бути спрямований на пошук максимально специфічних та одночасно чутливих аналітів.

-Яке обладнання використовується в імунологічній лабораторії РКОД МОЗ РТ?

— Імунологічна лабораторія у своїй роботі використовує сучасне обладнання, у тому числі імунохемілюмінісценіний автоматичний аналізатор та проточний цитофлуориметр. Контроль за роботою обладнання здійснюється технічною цілодобовою підтримкою. За нашими аналізаторами стежать за допомогою Інтернету. Якщо виникають якісь неполадки, це дає можливість швидко їх виправити.

Наші аналізатори є закритими системами. Виробники аналізаторів виробляють також реактиви. Таким чином, вони відповідають за весь діагностичний процес. Це дуже важливо для виконання якісної роботи.

Існують такі онкомаркери, які визначаються нечасто, тобто вони специфічні для рідкісних онкологічних захворювань. Наприклад, вивчення динаміки нейроэндокринных пухлин використовують такі онкомаркеры: нейроспецифічна енолаза, хромогранін А, Cyfra 21-1.

—Республіканський клінічний онкологічний диспансер є клінічною базою для КДМУ та КДМА. Які науковідослідження проводяться на базі Вашої лабораторії?

— Методики, що використовуються в імунологічній лабораторії, сучасні та затребувані, тому будь-яке дослідження, необхідне для наукових досліджень, може бути використане в роботі. Наприклад, визначення онкобілка Е7 вірусу папіломи людини використовується для дослідницької роботи в галузі раку шийки матки.

— Якими якостями повинен мати лабораторний діагност в онкології?

— По-перше, лабораторний діагност повинен мати великий багаж теоретичних знань, саме в лабораторній діагностиці, мати онкологічно спрямоване мислення, бажаний досвід роботи в усіх галузях лабораторної діагностики. Лабораторні діагности допомагають лікарям інтерпретувати те чи інше значення аналіту.

Безумовно, для кваліфікованого та ефективного дослідження із застосуванням методів лабораторної діагностики необхідна тісна взаємодія онкологів, імунологів, лікарів-рентгенологів, радіологів, лаборантів, гістологів, лікарів функціональної діагностики та ін.

Найголовнішим завданням лабораторії є надання допомоги пацієнтам. Що ми можемо зробити для цього? Своєчасно, якісно, правильно, точно видавати результати, що допоможе максимально швидко поставити діагноз.