Інфекції викликані поксвірусом діагностика, лікування, профілактика
Поксвіруси- двониткові ДНК-віруси, що володіють складною симетрією і формою (у вигляді клаптя вовни).
Натуральна віспа- інфекція спричинена поксвірусом. Раніше натуральна віспа була основною причиною смерті у всьому світі. Всесвітня організація охорони здоров'я провела масштабну програму з вакцинації населення, результатом чого стала повна перемога над захворюванням у 1977 р. Є підстави припускати, що вірус натуральної віспи можуть використовувати як біологічну зброю, тому в деяких країнах створено великі запаси противісної вакцини.
Віспа мавп- інфекція викликана поксвірусом. Зооноз поширений у віддалених населених пунктах зони вологих лісів центральної Африки. Клінічні ознаки ідентичні таким при натуральній віспі. У неімунізованих осіб хвороба протікає у тяжкій формі і в 10% випадків і більше захворювання закінчується смертельними наслідками. Ризик передачі інфекції від людини до людини мінімальний. Спалах віспи мавп у неендемічних країнах можна пояснити ввезенням екзотичних тварин. Діагноз заснований нарезультатахелектронної мікроскопії та молекулярно-генетичних методах.
Контагійна ектима(хвороба ОРФ) - інфекція викликана поксвірусом. Захворювання спостерігають у овець та кіз. Можливе передавання інфекції від тварин до людини. Клінічна картина: утворення одиничного везикулярного вогнища (зазвичай на пальці), що самостійно зникає через кілька тижнів. Незважаючи на те, що вірус піддається культивуванню in vitro, діагноз зазвичай заснований на даних клінічної картини та анамнезу.
Контагійний молюск- інфекція викликана поксвірусом. Захворювання найчастіше виявляють у дітей. Характерно виникнення рясної дрібноїпапулезного висипу на шкірі обличчя, руках, сідницях та спині. Перловоподібна поверхня папули має пупкоподібне втискання в центрі. Передача інфекції здійснюється за допомогою прямого контакту з хворими або статевим шляхом. Масштаб ураження шкіри збільшується при застосуванні місцевих глюкокортикоїдних препаратів та наявності ВІЛ-інфекції.
При мікроскопіїпапулвиявляють епідермальну гіпертрофію, що поширюється в глиб дерми. У сітчастому шарі дерми відзначають внутрішньоклітинні включення. Діагноз ґрунтується на даних клінічної картини; підтверджують електронною мікроскопією зіскрібків.
У пацієнтів зі зниженим імунітетом відзначають виникнення нових вогнищ протягом року. У ВІЛ-інфікованих захворювання може перейти у хронічну форму; у цьому випадку рекомендовано місцеве застосування цідофовіру у вигляді мазі. Проколювання папул гострими стерильними інструментами прискорює процес одужання.
Танапоксвірус. Вірус викликає гарячкове захворювання (віспа Тана), при якому на шкірі зазвичай виникає одне везикулярне вогнище, схильний до виразки (дозволяється самостійно). Інфекція поширена у центральній чи східній Африці. Діагноз ґрунтується на даних анамнезу (вказівки на подорожі) та може бути підтверджений результатами електронної мікроскопії або молекулярно-генетичними методами.