Інструкція із застосування препарату «Верошпірон»
Опис препарату
Інструкція із застосування препарату «Верошпірон»
Препарат, що випускається в капсулах і таблетках, має діуретичний ефект. Належить до групи калійзберігаючих діуретиків. Він підвищує виділення натрію та води нирками та знижує, зберігаючи для організму, калій та магній. Діуретичний ефект досягається до 2-5 днів прийому препарату і зберігається протягом 2-3 днів після його відміни.
Показання для застосування таблеток «Верошпірон»
«Верошпірон» призначають хворим з набряками при серцевій недостатності, цирозі печінки та нефротичним синдромом, нирковій недостатності. А також у комплексній терапії при лікуванні артеріальної гіпертонії, оскільки збільшуючи сечовипускання зменшується обсяг циркулюючої крові, що сприяє зниженню артеріального тиску.
Іншими показаннями до застосування є первинний гіперальдостеронізм (для діагностики та передопераційного лікування), профілактика дефіциту калію при лікуванні салуретиками та для лікування асциту (скупчення рідини в черевній порожнині, що часто спостерігається при серцевій недостатності та цирозі печінки).
Спосіб застосування та дози:
Препарат приймають внутрішньо.
При есенціальній гіпертензії – добова доза для дорослих – зазвичай 50-100 мг одноразово і може бути збільшена до 200 мг, при цьому дозу слід збільшувати поступово, 1 раз на 2 тижні. Тривалість застосування до досягнення ефекту щонайменше 2-х тижнів.
При ідіопатичному гіперальдостеронізмі – 100-400 мг на добу.
При вираженому гіперальдостеронізмі та гіпокаліємії - 300 мг/добу (максимально 400 мг) за 2-3 прийоми, при поліпшенні стану дозу поступово знижують до 25 мг/добу.
При гіпокаліємії та/або гіпомагніємії, спричинених терапією діуретиками,- у дозі 25-100 мг на добу, одноразово або у декілька прийомів. Максимальна добова доза становить 400 мг, якщо пероральні препарати калію або інші методи поповнення його дефіциту є неефективними.
Для діагностика та лікування первинного гіперальдостеронізму препарат призначається лікарем за певною схемою з макісмальною дозою до 400 мг на добу.
Набряки на тлі нефротичного синдрому – добова доза для дорослих – зазвичай 100–200 мг на добу.
Набряки у дітей — початкова доза становить 1–3,3 мг/кг або 30–90 мг/м2/добу на 1–4 прийоми. Через 5 днів дозу коригують і за необхідності збільшують у 3 рази порівняно з первісною.
Протипоказання
Абсолютними протипоказаннями до застосування "Верошпірону" є: підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату; хвороба Аддісона; гіперкаліємія, гіпонатріємія; тяжка ниркова недостатність, що супроводжується анурією; вагітність; період грудного вигодовування.
З обережністю «Верошпірон» призначають при: гіперкальціємії; метаболічному ацидозі; аритміях; цукровий діабет; діабетичної нефропатії; похилому віці; порушення менструального циклу, збільшення молочних залоз; печінкової недостатності; цироз печінки.
Побічна дія
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, виразки та кровотечі із шлунково-кишкового тракту, гастрит, кишкова колька, біль у животі, запор.
Порушення функції печінки.
З боку центральної нервової системи: атаксія, загальмованість, запаморочення, біль голови, сонливість, летаргія, сплутаність свідомості, м'язовий спазм.
Порушення з боку кровотворної системи: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, мегалобластоз.
З боку лабораторних показників: гіперурикемія, гіперкреатинінемія, підвищення концентрації сечовини, порушення водно-сольового обміну (гіперкаліємія, гіпонатріємія) та кислотно-основної рівноваги (метаболічний гіперхлоремічний ацидоз або алкалоз).
З боку ендокринної системи: огрубіння голосу, у чоловіків - гінекомастія (ймовірність розвитку залежить від дози, тривалості лікування і, як правило, носить оборотний характер, лише в окремих випадках грудна залоза залишається дещо збільшеною); зниження потенції та ерекції; у жінок – порушення менструального циклу; дисменорея; аменорея; метрорагія у клімактеричному періоді; гірсутизм; біль у ділянці молочних залоз; карцинома молочної залози (наявність зв'язку з прийомом препарату не встановлена).
Алергічні реакції: кропив'янка, рідко — макулопапульозний та еритематозний висип, лікарська лихоманка, свербіж.
З боку шкірних покривів: алопеція, гіпертрихоз.
З боку сечовидільної системи: гостра ниркова недостатність.
З боку опорно-рухового апарату: судоми литкових м'язів.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, запаморочення, діарея, висипання на шкірі, гіперкаліємія (парестезії, м'язова слабкість, аритмії), гіпонатріємія (сухість у роті, спрага, сонливість), гіперкальціємія, дегідратація, збільшення концентрації сечовини.