Інтерпретація аналізів трансаміназу, ШОЕ - статті на тему «Різне»
З кожним роком все частіше можна почути про будь-які нововведення або експерименти. Завдяки розробкам нових технологій та впровадженню у виробництво, стався переворот у багатьох галузях.
Наукові технології не оминають і медицину, де з'являються сучасні апарати для проведення діагностики, відкриваються лабораторії зі спеціалістами високого рівня. З розробкою цих технологій з'явилася можливість на початкових етапах виявляти захворювання і якнайшвидше його лікувати. Раніше лікаря потребував багато часу для встановлення діагнозу. Зараз досить зробити УЗД діагностику, рентген знімок або магнітно-резонансну або комп'ютерну томографію. Крім цього, розширився спектр виявлення різних збудників у рідинних середовищах організму людини.
Однак, незважаючи на розвиток технології та появу інновацій, все ж таки рутинні звичні методи залишаються. Так, при кожному візиті до лікаря, якщо потрібна постановка певного діагнозу, необхідно проходити інших фахівців та складати обов'язкові аналізи. Навіть у разі, коли всі симптоми зрозумілі та діагноз очевидний, для його підтвердження рекомендується перевірити певні показники крові та сечі. Отже, досить частими аналізами вважаються загальний клінічний аналіз крові та сечі. Вони можуть показати в загальних рисах про те, що відбувається в організмі людини. Наприклад, аналіз крові ШОЕ 30 ммч говорить про те, що має місце запалення. Причому досить з великою активністю, оскільки нормальні показники повинні перевищувати 10-15 мм/ч. Це може бути як ознака системного захворювання, наявності новоутворення або будь-якого іншого запального процесу, який знаходиться в стадії загострення.
Крім цього при підозрі наякусь серйознішу патологію слід проводити поглиблені дослідження. І тому необхідно здавати кров виконання біохімічного аналізу крові. Інтерпретація аналізів з підрахованими показниками, що входять до їх переліку, допомагає подивитися ступінь активності запального процесу у печінці, підшлунковій залозі, нирках та багатьох інших органах та системах. Коли пацієнт звертається по допомогу до фахівця, останній намагається виходячи з отриманих скарг, об'єктивного огляду, і навіть історії розвитку цього стану, запідозрити і припустити наявність певного захворювання. Проте чи завжди буває, що діагноз очевидний, у результаті потрібно проводити диференціальний діагноз між кількома станами. Щоб порівняння всіх даних між захворюваннями були більш достовірними, потрібне використання аналізів, проведених у момент звернення пацієнта до лікаря. З їхньою допомогою можна не тільки відкинути деякі стани зі списку підозрюваних, але й постаратися встановити остаточний діагноз.
Трансаміназа, що це таке, і що вона показує? Це ферменти, які беруть безпосередню участь у більшості реакцій організму. Наприклад, вони прискорюють процеси освіти та розпаду власних білків. У крові, зокрема під час проведення біохімічного аналізу, можна дізнатися ступінь активності цих ферментів. Найбільш актуальні зараз аспартатамінотрансфераза та аланінамінотрансфераза. Ці ферменти показують гостроту запального процесу в печінці, нервовій тканині, скелетній мускулатурі, серцевому м'язі, підшлунковій залозі, нирках та ще багатьох інших органів. Однак існують такі стани, за яких ферменти підвищені, а це вважається відносною нормою. Так, дотримуючись певного режиму харчування, багатий на білкову їжуабо сахарозою, спостерігатиметься незначне підвищення активності ферментів. Трансамінази в крові, зокрема АЛТ, більш специфічний для процесів, що відбуваються в печінці, тому його найчастіше використовують для діагностики функціонування та ураження паренхіми печінки. Що стосується АСТ, то він не настільки специфічний, у результаті застосовується при диференціації між патологією печінки, міокарда або скелетної мускулатури. Крім того, цей фермент має більш збільшені показники при туберкульозі легень, септицемії, герпетичній інфекції, новоутвореннях різної локалізації, а також кетоацидозі та азотемії. Навпаки, знижений рівень АСТ спостерігається в періоді вагітності або малярії.
Причини підвищення ферментів поділяються на дві групи. В основу поділу покладено ступінь підвищення показників. Так, при збільшенні активності до 5-ти разів може бути варіантом норми у новонароджених, панкреатиті, гемолізі, зловживанні алкоголем, гормональними препаратами, опіатами, препаратами міді та заліза, деяких антибактеріальних засобів.
Якщо трансамінази та ШОЕ аналіз крові показує підвищені показники у понад 5 разів, тоді слід припускати наявність в організмі людини хронічного гепатиту, холестазу, захворювання скелетних м'язів, інфаркту міокарда або травматичного чи хірургічного втручання. Однак у разі перевищення нормальних цифр активності трансаміназ більше 10 разів, тоді необхідно запідозрити гострий гепатит, некроз печінки, важку форму синдрому здавлення або гіпоксію тканин.
Окреме визначення ШОЕ вважається неспецифічним показником, але є високоактивним. Він може бути підвищений при будь-якому запаленні, що розташоване в організмі. Крім того на цей рівень впливає холестерин крові, зміна кількісного таякісного складу білків, абсолютна кількість еритроцитів. При зниженні ШОЕ слід запідозрити еритроцитоз, підвищений рівень білірубіну та жовчних кислот.
Незважаючи на те, що загальний клінічний та біохімічний аналіз крові виконується за наявності скарг пацієнта, все ж таки рекомендується періодично здавати кров для визначення активності запального процесу в організмі.