Як видалитизуб без болю Медицина 2
Як видалити зуб без болю?
Важливим аспектом сучасної хірургічної стоматології є контроль над післяопераційним болем пацієнта. Завдання лікаря – забезпечити оптимальний рівень знеболювання та максимально скоротити відновлювальний період, при цьому уникнути побічних ефектів опіоїдних анальгетиків. Як показало останнє дослідження, з цим завданням може добре впоратися диклофенак у формі внутрішньовенного введення.
В однодозовому подвійному сліпому рандомізованому плацебо контрольованому клінічному дослідженні з паралельними групами взяли участь 353 піддослідні. Після стоматологічної операції пацієнтам вводили внутрішньовенно диклофенак, кеторолак чи плацебо. У ході операції видалявся один або кілька зубів мудрості, що завжди супроводжується болем середньої чи високої інтенсивності.
Загальна дія анальгетиків оцінювалася через 6 годин після введення за візуально-аналоговою шкалою. Інші показники ефективності включали оцінку інтенсивності болю, рівень знеболювання та час настання знеболювального ефекту. Побічні ефекти також враховувалися та були оцінені як мінімальні.
Внутрішньовенний диклофенак вводився в 5 різних дозах - від 3,75 мг до 75 мг, тоді як кеторолак вводився лише в одній дозі 30 мг. Однією із цілей дослідження було визначити мінімальну ефективну дозу диклофенаку для внутрішньовенного введення. Було показано, що диклофенак статистично ефективніший за плацебо у всіх дозах, крім мінімальної.
Дослідження також показало, що при внутрішньовенному введенні диклофенак починав діяти швидше за кеторолак. Значно більше пацієнтів відзначило зниження болю на 30 і більше відсотків через 5 хвилин після введення диклофенаку, ніж кеторолаку або плацебо.