Кардіальний цирозпечінки
Кардіальний цироз печінки – це захворювання, при якому незворотно ушкоджуються, а потім починають відмирати клітини органу. Недуга викликають проблеми із серцево-судинною системою. При цьому орган перестає справлятися з навантаженням і повноцінно виконувати свої функції, утруднюється кровообіг. За відсутності лікування кардіальний цироз може призвести до практично повного руйнування органу, інвалідності людини, а потім до летального результату.
Що це таке, причини виникнення
Назва захворювання «кардіальний цироз печінки» означає, що причина над патології самого органа. Джерело проблеми - серце (лат. Корінь "кардіо"). Саме його недуги призводять до виникнення цього серйозного захворювання. Найчастіше «винуваткою» стає серцева недостатність. Її викликають різні навантаження органу, порушення функціонування м'язів та клапанів, а також вади та недоліки розвитку. Серцеву недостатність можуть спричинити:
- гіпертонічна хвороба;
- вади серця;
- ішемія;
- зловживання алкоголем;
- міокардит;
- цукровий діабет.
При недостатності серце не може повною мірою прокачувати кров великим і малим колом. В результаті виникають застійні явища в різних органах та тканинах, що призводить до розвитку численних захворювань, у тому числі й цирозу печінки.
Якщо набряк носить постійний характер або не минає тривалий час, то орган має кисневе голодування. Ділянки, які тривалий час не отримували кисню, починають відмирати. Пошкоджені клітини замінюються фіброзною тканиною, печінка поступово втрачає свої функції, розвивається цироз.
Стадії захворювання
Кардіальний цироз розвиваєтьсяпоступово. Він проходить 3 стадії:
- компенсації;
- субкомпенсації;
- декомпенсації.
На жаль, початкові симптоми захворювання практично непомітні, їх легко сплутати із загальним нездужанням, перевтомою тощо.
Тому на 1 стадії – компенсації – проблеми виявляються рідко.
Симптоми захворювання
На першій стадії кардіогенного захворювання більшість клітин і тканин працює так, як треба. Однак організму це дається насилу, з'являються перші ознаки нездужання:
- зниження активності;
- почуття втоми;
- загальне нездужання;
- втрата ваги.
При подальшому розвитку цирозу з'являються більш специфічні ознаки:
- нудота;
- набряклий і напружений живіт;
- біль у правому підребер'ї;
- розширення вен;
- долоні та ступні червоніють;
- білки очей та шкіра жовтіють;
- печінка збільшується та ущільнюється, це можна відчути навіть при пальпації.
Ці симптоми можуть з'являтися та зникати, змінювати один одного. Не завжди присутні всі вони, тому часто люди навіть не звертають уваги на них і не звертаються до лікаря.
Лікарю також досить важко визначити захворювання за цими не специфічними ознаками. Тому можуть знадобитися додаткові дослідження: УЗД, аналізи крові та ін.
Ознаки другої та третьої стадії
На стадії субкомпенсації ці ознаки стають яскравіше вираженими. З'являються тривожні симптоми, притаманні більш пізньої стадії розвитку захворювання. Найчастіше хворі звертаються за допомогою саме на цьому етапі.
Якщо відсутнє лікування цирозу печінки, він переходить на наступну стадію — декомпенсації. В цьому випадкувиникають множинні порушення у роботі органу, він перестає справлятися зі своїми функціями. У цьому випадку хвороба веде до інвалідизації, а потім і до смерті людини. Все може статися за лічені місяці.
На стадії декомпенсації відбуваються глибокі зміни у структурі печінки. Її клітини вже практично зруйновані та замінені фіброзною тканиною. Симптоми стають яскраво вираженими:
- значне збільшення селезінки;
- поява на тілі червоних плям у вигляді висипки;
- живіт надується ще більше і стає твердішим;
- посилюється почервоніння на долонях та стопах;
- жовтизна стає яскравою, шкіра та очні яблука можуть коричневіти;
- відбувається подальше розширення вен, особливо у животі;
- капіляри збільшуються у розмірах, їх можна помітити на обличчі;
- печінка також збільшується у кілька разів;
- значно підвищується температура тіла;
- вага зменшується ще більше, апетит знижується;
- починаються кровотечі із внутрішніх органів.
Внаслідок усіх цих процесів починається ниркова недостатність, з'являються сильні набряки. Погіршується робота центральної нервової системи. Людина стає дратівливою, депресивною, недовірливою. Останній крок – кома. За статистикою, 8 із 10 хворих гинуть, перебуваючи в комі.
Діагностика
- Найкращі результати дає комп'ютерна томографія чи ультразвукова діагностика. При такому обстеженні можуть бути виявлені зміни в печінці: збільшення окремих часток, зміна форми органу, викривлення контуру.
- Під час огляду черевної порожнини може бути поміченозбільшення селезінки, що також може бути однією з непрямих ознак кардіального цирозу.
- Можуть знадобитися загальні аналізи крові та сечі, які допоможуть точніше визначити, в якому стані організм.
Кардіальний цироз печінки потребує обов'язкового лікування. На стадії терапія дає непогані результати. На етапі компенсації можна обійтися медикаментами та спеціальною дієтою. Лікування має бути спрямоване не лише на усунення симптомів, а й на боротьбу із причиною. На першій стадії вживають наступних заходів:
- змінюють раціон так, щоб розвантажити печінку;
- повністю виключають алкоголь;
- не їдять смаженого та копченого;
- скорочують споживання чаю та кави;
- залежно від особливостей захворювання використовують противірусні препарати, стероїди, діуретики, антибіотики, вітаміни, що містять залізо, проносне та ін.
Суворої дієти доведеться дотримуватися протягом тривалого часу. Щоб підтримувати печінку в робочому стані, протягом усього життя доведеться дотримуватися деяких обмежень у харчуванні.
Однак їжа повинна в достатній кількості забезпечувати людину всіма необхідними речовинами, кількість білка, що споживається, повинна бути збільшена до 120-140 грам на добу. Недоїдання може посилити стан хворого.
На стадії декомпенсації буде потрібно хірургічне втручання: видалення пошкоджених частин, пересадка печінки. При успішному результаті операції життя хворого може бути продовжено на 5-10 років.
Благотворно впливають на здоров'я прогулянки на свіжому повітрі, відсутність стресів, відмова від куріння та алкоголю. Однак важкої фізичної праці слід уникати. При хворій на печінку рекомендується спати на спині.