Кетоконазол - 13 відгуків, інструкція застосування
Форми випуску
Інструкція кетоконазолу
Кетоконазол – синтетичний протигрибковий препарат, похідне імідазолдіоксолану. Використовується, головним чином, у терапії гострого та хронічного кандидозного вульвовагініту, а також з метою попередження грибкових піхвових інфекцій при зниженій стійкості організму у зв'язку з порушенням мікрофлор піхви на фоні лікування антибіотиками. Чинить фунгіцидну (згубну) і фунгістатичну (уповільнювальне зростання та розвиток) дію щодо Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp., Candida spp., Cryptococcus spp., Pityrosporum spp., Torulopsis, еуміцетів і диморф Спектр дії кетоконазолу не обмежується тільки грибами, а охоплює також і бактерії, включаючи стафілококи та стрептококи. Механізм дії препарату полягає у придушенні біосинтезу основного структурного елемента грибкової мембрани – ергостеролу, а також зміні ліпідного складу клітинної стінки гриба. Ступінь всмоктування у системний кровотік при інтравагінальному способі введення незначна.
Кетоконазол випускається у формі вагінальних супозиторіїв. Введення здійснюється глибоко у піхву по 1 супозиторію 1 раз на день. Тривалість медикаментозного курсу становить середньому 3-5 днів залежно від характеру захворювання. При хронічному кандидозному вульвовагініті використовують по 1 супозиторію 1 раз на день протягом 10 днів. Прямим протипоказанням до застосування кетоконазолу є лише І триместр вагітності: у ІІ та ІІІ триместрі препарат застосовувати можна, правда з обережністю. Те саме стосується періоду лактації та дитячого віку від 12 до 18 років. Що стосується побічних реакцій, то вони зустрічаються досить рідко і торкаються більшестатевого партнера жінки, виявляючись у того алергічними реакціями у вигляді гіперемії статевого члена. Важливо, щоб статевий партнер також пройшов курс лікування: інакше може статися повторне зараження. Перед початком фармакотерапії лікар повинен попередити жінку про те, що використання супозиторіїв може знижувати ефективність засобів механічної контрацепції (наприклад, латексних презервативів та вагінальних діафрагм).
Кетоконазол у вигляді вагінальних супозиторіїв можна приймати, не побоюючись передозування, оскільки рівень абсорбції активної речовини в системний кровотік вкрай низький. З цієї ж причини від препарату можна не очікувати на небажані лікарські взаємодії при спільній фармакотерапії.