Кіста шийки матки
Кіста шийки матки аборетенційна кіста шийки матки абонаботові кісти шийки матки - це абревіатура назви цього захворювання, що використовується. 10-20% жінок репродуктивного віку страждають на дане захворювання.
Піхвова частина шийки матки покрита багатошаровим плоским епітелієм, залоз він не має, а цервікальний канал одношаровим циліндричним у складі якого є одноклітинні залози («бокалоподібні»), що продукують слизовий секрет. Кількість секрету залежить від рівня естрогенів в організмі.
Кісти шийки матки бувають множинні та поодинокі. Освіта кіст шийки пов'язують із запальним процесом, гормональною дисфункцією та травматичним пошкодженням шийки при діагностичних та лікувальних маніпуляціях.
Сприяють і основною причиною можуть бути такі захворювання як:
- Ендоцервіцит
- Ерозія
- Ендометрит
- Аднексит
- Вставлення та видалення ВМС
- Гістероскопія
- Вишкрібання порожнини матки
Утворення цих кіст починається із закриття вивідної протоки, далі слизовий секрет продовжує вироблятися і ця залоза починає збільшуватися у розмірі. Кісти шийки матки можуть бути розташовані на поверхні шийки, у просвіті цервікального каналу, перекриваючи рух сперматозоїдів, призводячи до безпліддя, а можуть бути глибоко розташовані в передній або задній губі шийки матки, деформуючи її, і виявляються на УЗД дослідженні.
Клінічний перебіг захворювання безсимптомний, не має специфічних скарг, порушень менструального циклу та кровотеч. Однак, найчастіше причина виникнення кіст - це запальний процес, і секрет, що міститься всередині неї, інфікований, що є причиною рецидиву запальних захворювань органів малоготазу. У ряді випадків вміст кіст може нагноюватися також через інфікування.
Лікування: коли кісти шийки поодинокі, невеликих розмірів, відсутні рецидиви запальних процесів органів малого тазу; вони розташовані глибоко в товщі шийки матки – у цих двох випадках пацієнтка повинна спостерігатися – 1-2 рази на рік, оглядаючи шийку матки у дзеркалах та роблячи кольпоскопію;
у випадках з деформацією шийки матки кістами, перекриттям ними цервікального каналу, множинного характеру або нагноєння обов'язково вдаються до їх розтину. Перед операцією проводять обстеження на інфекцію, що передається статевим шляхом, мазок на флору та бактеріальний посів з цервікального каналу на мікрофлору та чутливість до антибіотиків. Після розтину кіст шийки матки, з урахуванням отриманих результатів обстеження, проводиться протизапальне етіопатогенетичне лікування.
Перед розкриттям кіст шийки матки всім пацієнткам робиться кольпоскопія. Розтин кіст шийки матки проводиться такими методами: лазеро-, кріо- та електрокоагуляцією під контролем кольпоскопії. Після операції на три доби необхідно утриматися від статевого життя.