Клінічна біохімія
Біохімічні аналізи у клінічній медицині. Білки плазми. Клінічна біохімія захворювань печінки, шлунково-кишкового тракту, при розладах гемостазу, при анеміях та переливанні крові, при цукровому діабеті, при ендокринних захворюваннях.
Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче
Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.
ФЕДЕРАЛЬНЕ АГЕНТСТВО З ОСВІТИ
ПЕНЗЕНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ ПЕДАГОГІЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ В.Г. БЕЛІНСЬКОГО
Ухвалено на засіданні Вченої ради Природно-географічного факультету протокол № ___від «____» _________2006 р.
Декан факультету ________________
Л.В. Кривошеєва СТВЕРДЖУЮ
Проректор по навчальній роботі
УЧЕБНА РОБОЧА ПРОГРАМА
з дисципліни «Практикум з клінічної біохімії»
020208 (012300) - "Біохімія"
ВИМОГИ ДЕРЖАВНОГО ОСВІТНОГО СТАНДАРТУ З ДИСЦИПЛІНИ
Найменування дисципліни та її основні розділи
Спеціальні дисципліни та дисципліни
Регіональний (вузівський) компонент
Практикум з клінічної біохімії
МЕТА ТА ЗАВДАННЯ ДИСЦИПЛІНИ
Цілі курсу: поєднати фундаментальні відомості з біохімії людини та можливість використання цих знань у клінічній практиці.
Завдання лабораторних занять:
- Розвинути клініко-біохімічне мислення;
- прищепити вміння оцінювати інформативність, достовірність та прогностичну цінність результатів лабораторних тестів у клінічній практиці;
- Навчити раціонально формувати комплексне обстеження в окремих хворих;
Програма складена ввідповідно до Державного освітнього стандарту Вищої професійної освіти для студентів, які навчаються за спеціальністю 020208 (012300) «Біохімія».
РОЗПОДІЛ НАВЧАЛЬНОГО ЧАСУ ЗА СЕМЕСТРАМИ ТА ВИДАМИ НАВЧАЛЬНИХ ЗАНЯТТІВ
Усього ауд. годин за планом
1. Біохімічні аналізи у клінічній медицині
Методи клінічної біохімії. Фізико-хімічні та біохімічні методи дослідження. Основні принципи та апаратура (фотометричний аналіз, атомно-абсорбційна спектрофотометрія, атомно-емісійна фотометрія, плазмова фотометрія, флюорометрія). Принципи виміру за допомогою іоноселективних електродів. Основи електрофорезу та хроматографії. Автоматизовані методи дослідження. Аналізатори різних типів. Імуноферментний аналіз (ІФА) та радіоімунний аналіз (РІА). Основні принципи, набори та апаратура. ПЛР-діагностика. Застосування біочіпів.
Застосування біохімічних аналізів. Добір зразків для аналізів. Аналіз проб та подання результатів. Контроль якості у клінічних лабораторіях. Інтерпретація результатів. Специфічність, чутливість та прогностичне значення аналізів. Протоколи біохімічних аналізів та ведення хворого у клініці внутрішніх хвороб.
2. Білки плазми крові
Клініко-діагностичне значення визначення білків плазми. Поділ білків плазми крові методом електрофорезу. Коагуляційні властивості білків – стрічка Вельтмана, клініко-діагностичне значення.
3. Клінічна біохімія захворювань серцево-судинної системи
Клінічна діагностика захворювань серцево-судинної системи. Інтерпретація лабораторних методів дослідження у кардіології. Лабораторний моніторинг за лікуванням. Ензімодіагностика: визначення активності АЛТ, АСТ, ЛДГ. Неферментнадіагностика інфаркту міокарда: Кількісне визначення пептидів у сироватці.
4. Клінічна біохімія при ревматичних хворобах
Сечова кислота в плазмі та сечі. Визначення сечової кислоти у сироватці крові та сечі колориметричним методом (за Мюллер-Зейфером).
5. Клінічна біохімія захворювань органів дихання
Особливості обміну речовин у легенях. Визначення сіалових кислот у плазмі крові. Біохімічний аналіз мокротиння та плеврального випоту.
6. Клінічна біохімія захворювань нирок
Дослідження функції нирок. Біохімія сечі. Кількісне визначення білка, сечовини та креатиніну у сечі. Якісні реакцію патологічні компоненти сечі.
7. Клінічна біохімія захворювань печінки
Дослідження функції печінки. Біохімічний склад жовчі. Лабораторні методи дослідження. Клініко-діагностичне значення. Диференціальна діагностика жовтяниць за лабораторними показниками. Визначення загального «прямого» та «непрямого» білірубіну у сироватці крові.
8. Клінічна біохімія захворювань шлунково-кишкового тракту
Вивчення функцій органів системи травлення. Біохімія шлункового соку. Біохімія калу. Визначення активності амілази у сироватці крові та сечі.
9. Клінічна біохімія при розладах гемостазу
Протизгортання системи. Фібринолітична система. Порушення системи гемостазу. Гемофілія. Тромбоцитопатії. Тромбоцитопенії. Ангіопатії. Васкуліти. Синдром дисфункції печінки, К-авітаміноз. Особливості гемостатичної терапії. Антикоагулянтна терапія. Лабораторні показники фібринолізу. ДВЗ-синдром. Тромбоемболічні стани. Визначення рівня протромбіну фібриногену у сироватці крові. Визначення часу згортання крові.
10. Клінічна біохімія прианеміях та переливанні крові
Обстеження хворого на анемію. Зміст та особливості обміну заліза в організмі. Залозодефіцитна анемія. Лабораторні методи виявлення та клініко-діагностичне значення. Переливання крові. Визначення груп крові. Підготовка до переливання крові. Визначення рівня гемоглобіну, церулоплазміну, міді та сироваткового заліза в крові.
11. Клінічна біохімія при цукровому діабеті
Діагностика та скринінг цукрового діабету. Діагностичні критерії цукрового діабету, диференціальна діагностика інсулінзалежного та інсуліннезалежного цукрового діабету, підтвердження діагнозу у людей з прикордонними порушеннями толерантності до глюкози. Прогнозування цукрового діабету. Визначення рівня глюкози у сироватці крові ферментативним методом. Визначення рівня залишкового азоту та жирних кислот у сироватці крові.
12. Клінічна біохімія при ендокринних захворюваннях
Лабораторні методи у диференціальній діагностиці захворювань гіпоталамо-гіпофізарної системи. Визначення надниркових стероїдних гормонів: визначення рівня 17-кетостероїдів у сечі за реакцією з метадінітробензолом. Тести функції щитовидної залози. Статеві залози. Порушення функції чоловічих статевих залоз. Порушення функції жіночих статевих залоз.
13. Клінічна біохімія при порушенні мінерального обміну та хвороби кісток
Кальцій, фосфат, магній та кістка. Визначення концентрації кальцію, магнію, фосфору у плазмі. Визначення активності лужної та кислої фосфатаз у сироватці крові.
14. Клінічна біохімія при окремих невідкладних станах
Гіпо-, ізо-, гіпергідратація. Дегідратація (види, механізми розвитку). Набряки. Клініко-діагностичне значення визначення водних просторів за різних захворювань. Показникикислотно-основного стану (КОС) - рН, рСО2, ВВ, SВ, АВ, загальний СО2, ВЕ у нормі та при патології. Клініко-діагностичне значення визначених показників. Порушення КОС. Форми порушень (ацидози, алкалози). Види порушень (респіраторний, метаболічний).
15. Клінічна біохімія в акушерстві та гінекології
Тести, що використовуються в діагностиці фето-плацентарної недостатності. Вторинна аменорея. Порушення статевого диференціювання та їх лабораторна діагностика. Ендокринологічні дослідження у субфертильних жінок та їх діагностика.
16. Біохімічний базис неврології та психіатрії
Біохімічний склад ліквору. Лабораторна діагностика хвороб нервової системи. Визначення активності ацетилхолінестерази у сироватці крові.
17. Клінічна біохімія у стоматології
Біохімічні зміни при карієсі. Лабораторні методи дослідження слини та навколодесневої рідини.
18. Клінічна біохімія при порушеннях обміну ліпідів
Визначення рівня холестерину, загальних ліпідів, фосфоліпідів у сироватці. Екстракція та поділ ліпідів сироватки крові.