Клініка ЕКЗ, Підвищена згортання крові та - безпліддя
Чи може гіперкоагуляція бути причиною безпліддя? Як завагітніти, зберегти вагітність і народити здорового малюка при підвищеній згортання крові? Про те, як вирішують це завдання у Клініці МАМА, розповідає лікар-репродуктолог відділення ЕКО Лариса Сергіївна ЯКУНІНА.
Частою діагностованою причиною безпліддя та невиношування вагітності є порушення мікроциркуляції та кровопостачання дітородних органів внаслідок змінених властивостей крові, таких як гіперкоагуляція (підвищена згортання крові). Одним із лабораторних показників даної патології є маркер D-димер. Він відображає процес тромбоутворення та фібринолізу (утворення та розчинення внутрішньосудинних тромбів та внутрішньосудинних відкладень фібрину) в організмі. За допомогою аналізу крові на D-димер лікар може оцінити даний процес та своєчасно провести адекватну терапію для лікування та безпліддя, та невиношування вагітності.
Одна з моїх пацієнток Марія М. 31 року звернулася до мене з проблемою безпліддя протягом 3 років. 4 роки тому на термін вагітності тижнів у неї перервалася вагітність. Крім того, хронічне запалення придатків давалося взнаки щороку весняними загостреннями. Спостереження у жіночій консультації не привело Марію та її чоловіка до вагітності. Там було проведено цілу низку обстежень на вірусні та бактеріальні інфекції, після чергового лікування в аналізах немає патології, але вагітність знову не настала. Марія не опустила руки і звернулася до нашої спеціалізованої Кліники МАМА. Я рекомендувала провести ряд дообстежень, у тому числі й аналізи, що відображають стан системи згортання крові (у тому числі За результатами виявлено гіперкоагуляцію, яка впливає на фізіологічний стан матки тапридатків, що порушує процес вагітності. Після проведеного курсу лікування ми пішли у програму ЕКЗ на тлі додаткових препаратів. І наш результат — вагітність, що настала.
Ще одна моя пацієнтка Алла С. 35 років з Мурманська, звернулася до мене з цілим «букетом» проблем зі здоров'ям. Після перенесеної травми та низки операцій бажана вагітність не настає 7 років. У подружжя є спільна дитина, син 12 років, після пологів були аборти за бажанням жінки. Після обстеження було виявлено значну гіперкоагуляцію в крові. Потім були 3 місяці курсу лікування цієї патології, а також консультації гематолога. Після ретельної підготовки ми пішли до програми ЕКЗ за індивідуально підібраним протоколом з мінімальною стимуляцією та контролем стану крові. Вагітність настала. Терапія, яка була потрібна для корекції гіперкоагуляції, продовжилася. Алла вже вдома виконувала мої призначення під наглядом місцевих лікарів.
Наше заочне спостереження з її лікарем склали тандем, коли можна було оперативно скоригувати показники аналізів. Пологи пройшли вчасно, у подружжя народився ще один син.
На закінчення, хотілося б сказати, що патологія гіперкоагуляції, що виявляється, лише одна проблема, яка безпосередньо впливає на репродуктивне здоров'я. Тільки своєчасне виявлення та лікування як даної патології, так і «букету» проблем зі здоров'ям дозволяє вирішити проблему безпліддя, а також виносити та своєчасно народити здорового малюка.
Лікар-репродуктолог відділення ЕКЗ Медичної Клініки репродукції МАМА, ЯКУНІНА Лариса Сергіївна