Коефіцієнт фертильності та індекс фертильності
Чому трапляється так, що одній жінці досить просто забути одного разу про запобігання завагітніти, а інша планує зачаття, проходячи масу лікувальних процедур, але не досягає бажаного довгий час? Щоб відповісти на це питання, слід розібратися в особливостях репродуктивних функцій людського організму, які безпосередньо впливають на коефіцієнт фертильності.
Показники фертильності чоловічого організму
У медицині існує таке поняття, як показник фертильності, тобто здатності до запліднення та зачаття. Він індивідуальний як за статевою ознакою, але й будь-якої людини окремо.
Існує два види з'ясування індексу фертильності: метод за Фаррісом і за Крюгером. Обидва вони базуються на оцінці якості еякуляту, яку визначає встановлена формула.
1950 рокупрофесор Е.Дж. Фарріс запропонував метод, яким розраховується індекс фертильності. В його основі - облік відсоткового співвідношення сперматозоїдів різного ступеня рухливості на певну кількість сперми (1 мл) до загального обсягу еякуляту. Традиційно оптимальний показник цього індексу - 200 одиниць і більше. У світовій медицині зараз індекс Фарріса вже не застосовується, але в лабораторіях медичних установ СНД такий тест все ще досить поширений.
Набагато точнішим і тому повсюдно застосовуваним є індекс фертильності за Крюгером, який також отримав визначення «критерій Крюгера».
Він став задіяний у медичній гінекологічній практиці з 1986 року. Даний показник розглядає та оцінює не загальну кількість та відсоткове співвідношення сперматозоїдів, а їх морфологію, тобто діаметр голівки, величину шийки, довжину хвостика та інші фізіологічні характеристики. Для гарантованого зачаття найкращим є прогноз, у якому показники індексу Крюгера становлять понад 30%. Ця формула дозволяє обчислити відсоток необхідної форми сперматозоїдів. Його офіційно прийняте позначення – PIF, оптимальний показник – понад 4%.
Показники фертильності, які застосовуються для жінок
Для жінки прогнозування фертильності будується на підставі підрахунків кількості яйцеклітин, вироблених організмом за спостеріганий період, оцінки отриманих при ультразвуковому дослідженні результативних даних, а також аналізу гормонального рівня. Процедуру УЗД яєчників проводять на 5 чи 6 день менструального циклу. Отримані відомості залежатимуть від таких показників, як величина яєчників та кількість фолікулів. Розмір кожного з яєчників не повинен становити більше 12 см³, нормальна кількість фолікулів – від 5штук.
Під час планування вагітності тест крові на рівень гормонів вкаже на співвідношення ЛГ (лютеїнізуючого гормону) та ФСГ (фолікулостимулюючого гормону) у жіночому організмі. У разі перевищення рівня ФСГ, його більшої кількості, ніж ЛГ, йдеться про таке поняття, як виснаження яєчників. У цій ситуації може знадобитися амбулаторне лікування, комплекс певних заходів та медикаментів, які врегулюють діяльність репродуктивної системи та сприяють її плодючості.
Слід звертати увагу на загальні аналізи. Наслідки вірусних інфекцій, захворювань, зокрема вроджених, негативно впливають на жіноче здоров'я, у тому числі й статеве. Правильне своєчасне лікування стане основним кроком до наступної вагітності.
Основні дані про коефіцієнт фертильності
Люди часто плутають поняття індексу та коефіцієнта фертильності, що докорінно неправильно. Останнє визначення є макроекономічним показником, а не конкретним медичним терміном.
Коефіцієнт фертильності - найбільш точний принцип вимірювання рівня народжуваності по окремому регіону, в країні або в усьому світі. смертність та будь-які зовнішні фактори. Тобто КФ для макроекономіки та соціології є показником ймовірних змін у населенні держави та її окремих галузей.
Щоб розрахувати цей коефіцієнт, слід узяти за точку відліку кількість дітей, які народилися за встановлений період, і розділити його на кількість жінок віком від 15 до 49 років (так званий репродуктивний період). Отримана цифра множиться на 1000. Облік цьогопоказника ведеться у проміле.
Якщо смертність у досліджуваному регіоні щодо низька, то коефіцієнт загальної народжуваності заміни поколінь має становити приблизно 2,33. Коефіцієнт більше 2,4 свідчить про високу фертильність, менше 2,15 — низьку. Якщо показник становить 2 дітей на 1 жінку, застосовується термін «коефіцієнт відтворення». Вищий коефіцієнт може вказувати на ймовірні проблеми фінансового та матеріального плану у батьків: можливість прогодувати, одягнути дітей, дати їм гідну освіту, гарні умови для життя та виховання. Низький показник може свідчити про зниження чисельності населення або його старіння.
Фактори, що пригнічують фертильність та знижують шанси на вагітність
На чоловічу фертильність несприятливо впливають зайва повнота, поточні ускладнення після пережитих у дитинстві захворювань, цукровий діабет, вірусний гепатит, захворювання венеричного характеру, простатит і т.д.
Велике значення як чоловічої, так жіночої фертильності має образ і ритм життя пацієнтів. Погано збалансоване харчування, регулярне вживання алкоголю, тютюну та наркотичних речовин, нестача в організмі певних мікроелементів та вітамінів значно знижують ймовірність зачаття малюка.
Проте зниження фертильності не є вироком. Практично у всіх випадках ситуація можна виправити, якщо майбутні батьки, які планують завести дитину, стежитимуть за своїм здоров'ям, продумаютьвідповідний раціон і позбудуться шкідливих звичок. Встановіть для себе та свого партнера режим дня, суворо дотримуйтесь його, добре висипайтеся, уникайте перевтоми та стресових ситуацій. Це допоможе організму та його репродуктивним функціям нормалізуватися та заробити на повну силу.
Постійні заняття спортом, дихальна гімнастика та прогулянки на свіжому повітрі сприятимуть вашому здоров'ю. Для чоловіків під час планування зачаття не рекомендується користуватися лазнею або сауною: високі температури негативно впливають на процес сперматогенезу.
Головні поради жінкам, які планують вагітність
Зачаття у жінки відбувається під час овуляції, тобто виходу яйцеклітини, що дозріла, в маткову трубу з яєчника. Зазвичай цей період посідає середні дні циклу. Щоб зачаття пройшло успішно, слід взяти до уваги час: 2-3 доби до початку овуляції і стільки днів після виходу з яєчника яйцеклітини.
Вам знадобиться календар планування вагітності: він допоможе контролювати ситуацію та завжди знати «потрібні» дні. Для цього використовуйте графіки базальної температури та тест на овуляцію.
На допомогу бажаючим завагітніти прийдуть не лише спорт, правильне харчування та здоровий спосіб життя. Лікар пропише вам комплекс препаратів, що містять вітаміни та мікроелементи, необхідні для гарного функціонування репродуктивної системи: цинк, селен, фолієва кислота та інше. Можуть знадобитися певні медичні процедури, які входять у процес лікування безпліддя. Необхідність цих методів визначається лікарем, який проводить тест на фертильність, після вивчення аналізів та спостереження за пацієнтами.
Не забувайте про спільний відпочинок. Зміна обстановки, нові враження та залишені будинкиклопіт дуже позитивно впливає на рівень фертильності як у чоловіка, так і у жінки.