КОНСУЛЬТАЦІЇ Урологія
.
Резюме Останнє місце роботи:
Посада: Старший науковий співробітник. Лікар акушер – гінеколог, інфекціоніст.
Освіта
Питання:Турбують постійні болі в промежині (яєчка, анальний отвір), в попереку і ногахю. Змінився колір сперми (жовтий відтінок). Іноді підвищується температура. Вночі нічого не турбує сечовипускання внормі.Терапевт відправляв до нерва патолога який призначив лікування попереку (деклофінак, кетонал). Із-ха побічних ефектів лікування припинив (кіліки в шлунку)
Відповідь лікаря:Здрастуйте. Зазначені симптоми можуть спостерігатися при простатиті та багатьох інших захворюваннях. Цілком можлива іррадіація болю в криж. На жаль, без огляду неможливо встановити діагноз та рекомендувати лікування. Вам слід негайно проконсультуватись з урологом. У разі потреби буде проведено обстеження, призначено лікування чи рекомендовано консультацію інших фахівців.
Медичні послуги в Москві:
Питання:Доброго дня! Ми здали спермограму Об'єм -1, 0; нерухомі 100%. Потім здали аналіз сечі за Нечипоренком - лейкоцити 1, 0; еритроцити abs; циліндри abs. ПЛР – все негативно. УЗД-простату 3, 7*34*30, діагноз Хронічний простатит. Аналіз секрети простати - лейкоцити 1-2, епітелії означає кількість, лецитинові зерна багато. За результатами аналізу уролог призначила Ренсепт та Простакс. Скажіть, будь ласка, чи допоможе цей рецепт вилікувати простатит та відновити рухливість сперматозоїдів. Заздалегідь дякую!
Відповідь лікаря:Здрастуйте. Якщо має місце бактеріальний простатит, призначена терапія призведе до покращення стану. Лікування простатиту повинно проводитися комплексне, включати прийом антибактеріальних препаратів, сеанси масажу передміхурової залози, фізіотерапію. На жаль, без огляду неможливо встановити точний діагноз, рекомендувати лікування та тим більше говорити про ефективність призначеної терапії. Вам слід проконсультуватися з лікарем.
Питання:Здрастуйте, мене звуть Максим, мені 28.
В анамнезі у мене хронічний бактеріальний простатит(Клебсіелла та Ентерококи). Пройшов курс антибіотикотерапії: Ципрофлоксацин (інфузії) 20 днів (200мл. по 2 рази на день), Метрагіл (інфузії), Дифлюкан (на 1-й, 10-й, та 20-й (останній) день прийому антибіотиків), простакор, вітапрост, трентал400. Крім того: масаж простати, лікувальна гімнастика, апарат «МАВІТ», гірудотерапія та строга дієта. Протягом всього курсу я приймав імуномодулятори: Пірогенал (підвищуючи дозу) перші 5 днів, Циклоферон перші 10 днів (через день). До закінчення курсу, болючість, дискомфорт, сексуальна ригідність повністю зникли. Але останні п'ять днів, я повинен був приймати (і приймав) чергові імуномодулятори: Імунофан в/м ін'єкції (через день), та КІП (Кіпферон) супозиторії по 1 на ніч. На третій день прийому Імунофан/Кіпферон, у мене різко відновилися хворобливі відчуття в промежині, які тривають уже шостий день (суб'єктивно відчувається біль у простаті, що смикає). Методом МРТ, лімфографії та доплерографії – інших патологій не виявлено. ТРУЗІ і при пальпації відхилень не виявлено, ПСА- загальний, ПСА – вільний – в нормі, Урофлоуметрія – в нормі, Мікробіологія секрету – зростання немає, ПЛР, ІФА – на 18 ІПСШ – негативно, Реакція Вассермана – негативно, Антитіла до ВІЛ – негативно . Приймати Імунофан та Кіпферон я перестав. Мій лікар, як і два інших, у яких я консультувався: доктор наук одного інституту урології, і андролог відомого медичного центру, пов'язали симптоми з рецидивом захворювання, проте не змогли мені пояснити причину загострення, але схвалили рішення не продовжувати прийом імуномодуляторів. Статеві контакти я мав тільки з постійним статевим партнером, та виключно через презерватив. Обстеження у проктолога, онколога, невролога, хірурга, остеопатолога, гематолога,міколога, дерматолога та ендокринолога жодних патологій не виявило. Скажіть будь ласка, чим імовірно могли бути викликані подібні болючі відчуття на момент прийому Імунофана/Кіпферона, які на жаль продовжують збережуться? Дякую.
Відповідь лікаря:Здрастуйте. Ці симптоми можуть спостерігатися при рецидиві простатиту. Загострення простатиту можуть спровокувати застійні явища. Передумови розвитку захворювання закладено особливостях анатомічного будови передміхурової залози. Уникнути цього дозволяє виконання спеціального комплексу вправ. Також можна створити імунограму, оцінити стан захисних сил організму. Поза загостренням рекомендується регулярне статеве життя. Уникайте переривання статевого акту та багаторазових статевих актів. На жаль, без огляду неможливо встановити діагноз та рекомендувати лікування. Вам потрібно проконсультуватися з урологом.
Питання:Здрастуйте доктор.
Мені 21. Кілька місяців тому вилікував уріоплазму, був дивний симптом шишка між заднім проходом і яєчками, не хворіла, проте під час ерекції заважала і там начебто все напружувалося. Лікар сказав простатит – лікувався, не допомогло, шишка трохи зменшилася, потім знову з'явилася. здав секрет простати, і пройшов обстеження у друга лікаря аналізи в нормі, а прошишку так нічого толком і не сказав. До речі, обидва лікарі при пальцевому огляді сказали, що до простати це не стосується.
Доктор, що це? Заздалегідь вдячний
Відповідь лікаря:Здрастуйте. Зазначені симптоми можуть бути не тільки при запаленні передміхурової залози. Це може бути збільшений лімфатичний вузол або інше утворення. На жаль, без огляду неможливо встановити діагноз та рекомендувати лікування. Вам слідпроконсультуватись з урологом. У разі потреби буде проведено обстеження, призначено лікування чи рекомендовано консультацію інших фахівців.
Відповідь лікаря:Здрастуйте! У вас є картина хронічного уретриту. Причину можна з'ясувати після обстеження на урогенітальні інфекції (хламідії, мікоплазми, уреаплазми, трихомонії методом ПЛР та ІФА у крові). Слід зробити УЗД нирок та простати для виключення простатиту. Слід також здати загальний аналіз сечі та її посів на умовно-патогенну флору. За відсутності специфічної інфекції призначається курс загальнозміцнюючого лікування з антибіотиками широкого спектра дії.