Крок 7
Охорона праці та безпека життєдіяльності
Посібник із застосування респіраторів у медичних закладах для профілактики захворювань на туберкульоз Крок 7. Перевірка, очищення, техобслуговування та зберігання респіраторів
Перевірка респ іратора під час очищення
При очищенні респіратор також повинен перевірятися:
1. Виконайте перевірку респіратора також, як це було описано раніше (перевірка перед та після використання), але зніміть усі частини та перевірте – чи немає бруду, пошкоджень чи втрати гнучкості.
2. Замініть пошкоджені частини.
3. Ретельно промийте, продезінфікуйте та знову зберіть респіратор.
Очищення, техобслуговування та зберігання респіраторів, що використовуються для профілактики ТБ
Стандарт OSHA щодо респіраторів (додаток А) вимагає проведення належного очищення, ремонту та правильного зберігання респіраторів. Правильне виконання таких заходів збереже працездатність респіратора такою ж, якою вона була при покупці.
Загалом одноразові фільтруючі напівмаски не вимагають очищення та ремонту. У разі забруднення або пошкодження їх викидають. Але деякі виробники роблять одноразові респіратори, які схожі на еластомірні маски багаторазового використання – фільтри не знімаються та маска не розбирається. Такі респіратори можуть вимагати деякої очистки.
При використанні еластомірних респіраторів зі змінними фільтрами потрібно акуратно проводити їхнє техобслуговування. Для збереження справного стану та працездатності респіратора використовують вказівки виробника. Нижче наводиться обговорення техобслуговування, що допоможе читачеві правильно зрозуміти виконання цієї роботи.
Респіратори не можна просто занурити у миючий розчин. Передочищенням та дезінфекцією потрібно зняти з респіратора:
2. Переговорну діафрагму
3. Клапанний вузол
4. Ремені оголов'я
5. Гофрований дихальний шланг
7. Будь-які інші частини, рекомендовані виробником
В. Очищення та дезінфекція
При очищенні та дезінфекції дотримуйтесь вказівок виробника, особливо щодо максимальної температури рідини. Зазвичай таку операцію проводять так:
1. Вимийте респіратор теплою водою, що містить трохи миючого засобу при температурі, рекомендованій виробником. Можуть використовуватися засоби, які дозволяють проводити очищення та дезінфекцію одночасно (див. наступний параграф). Для очищення забороняється використовувати органічні розчинники.
3. Якщо використовувався миючий розчин, продезінфікуйте респіратор і прополощіть його в чистій воді за температури, рекомендованої виробником.
4. Злийте воду з респіратора і дайте йому висохнути на повітрі у чистому, гігієнічному місці.
5. Почистіть та продезінфікуйте всі частини респіратора, зняті з нього під час розбирання.
6. Витріть респіратор та всі його частини тканиною, щоб видалити залишки води.
При необхідності мити велику кількість респіраторів для цього можна використовувати пральні машини та сушарки. Для цього потрібно змінити їхню конструкцію - респіратори повинні закріплюватися нерухомо.
С. Розчини для очищення та дезінфекції
Використовуйте розчини для очищення та дезінфекції респіраторів таким чином:
1. Використовуйте будь-який відповідний миючий засіб для очищення респіратора, або використовуйте спеціальні миючі або дезінфікуючі засоби (поверхнево-активні речовини). Для дезінфекції часто використовують четвертинний амоній.
2. Виконуйте вказівки (виробника) протривалості занурення.
3. Ретельно промийте очищений та продезінфікований респіратор у чистій воді при температурі, рекомендованій виробником для видалення всіх слідів миючого та дезінфікуючого засобів. Це дуже важливо для запобігання подразненню шкіри робітників.
D. Респіратори з ППВ та нещільно прилеглими лицьовими частинами.
Для очищення таких респіраторів відокремте шолом або капюшон і вимийте в миючому розчині. Також вимийте підвіску всередині головної частини. Вимийте та продезінфікуйте захисний лицьовий щиток.
1. Перевірте респіратор та всі його частини.
2. Замініть пошкоджені частини іншими, призначеними для цього респіратора. Використовуйте для заміни лише ті частини, які виготовлено виробником респіратора.
3. Знову зберіть весь респіратор.
4. Приєднайте до респіратора нові фільтри.
5. Перевірте респіратор – чи все встановлено, герметичність.
1. Виконуйте вимоги OSHA щодо зберігання респіраторів - про те, що респіратори повинні зберігатися або упакованими, або таким чином, щоб їх лицьова частина та клапан видиху зберігали свою початкову форму та положення (29 CFR 1910.139(f)(5)(ii)). При спотворенні форми еластомерних частин респіратора відбудеться порушення правильності роботи.
2. Зберігайте одноразові фільтруючі напівмаски біля входу в ті місця, де співробітники будуть наражатися на ризик зараження ТБ - щоб вони могли вибрати і одягнути респіратор. Для цього можна використовувати скриньку для зберігання всіх (необхідних) респіраторів, які будуть використовуватися в цьому місці. Скринька повинна встановлюватися в потрібному місці і в ньому повинні бути відділення для респіраторів. Така скринька схожа на поштову скриньку з лючками для окремих респіраторів. На лючках має бути вказано(відповідне) ім'я співробітника
3. Не використовуйте для зберігання одноразових напівмасок, що фільтрують, пакети, пластикові мішки або інші закриті ємності.
4. Зберігайте респіратори зі змінними фільтрами (напівмаски та повнолицеві маски) після очищення у пластикових мішках - у приміщеннях для зберігання. Там вони повинні розміщуватися в один шар з лицьовими частинами та клапанами видиху у нормальному положенні – для запобігання спотворенню їхньої форми.
Нижче наведено два приклади Правил Виконання Роботи
Приклад Правил виконання Роботи
Правила виконання робіт №.
Техобслуговування респіратора - напівмаски зі змінними фільтрами.
Назва медустанови: ______________________________________
Керівник ПРЗ (або інша призначена відповідальна особа)______
Дата написання ПВР: __________________________________________
Дата підписання ПВР керівником ПРЗ: ________________________
Дата перегляду правил: _______________________________________
1. (Обслуговуючий) персонал повинен збирати використані респіратори у вказаних місцях збору, що знаходяться у передпокоях кожної з кімнат – ТБ ізоляторів.
2. Віднесіть використані респіратори до приміщення для обслуговування.
3. Зніміть з респіратора всі частини, які рекомендує (знімати) виробник:
А. Фільтри та прокладки
B. Кришка клапана видиху
C. Клапани вдиху та видиху
D. Переговорна мембрана
E. Еластичні ремені оголов'я
F. Лицьова частина
4. Перевірте респіратор - чи є пошкоджені або несправні деталі, і за наявності замініть їх на справні. Запчастини повинні відповідати замінним несправним деталям або сертифіковані NIOSH (як замінники), і зроблені тим самимвиробником.
А. Перевірте - чи не пошкоджені фільтри (вм'ятини, тріщини), наявність забруднень та пошкодження різьблення кріплення (подряпини, сколи, вм'ятини). Перевірте знос та гнучкість прокладок.
B. Перевірте стан кришки клапана видиху.
C. Перевірте клапани вдиху та видиху - тріщини, розриви, зношування, отвори або погіршення якості матеріалу клапана.
D. Перевірте мембрану на наявність конструктивних дефектів.
E. Перевірте ремені оголов'я – розриви, втрата еластичності, несправності застібки з'єднань.
F. Перевірте лицьову частину на наявність розрізів, потертостей, отворів, втрати гнучкості або погіршення якості за рахунок неправильного зберігання.
Очищення та дезінфекція
1. Для очищення та дезінфекції використовуйте ______________ за температури ____. Занурюйте складові респіратора на _____ хвилин. Завжди виконуйте вказівки виробника.
2.Ретельно промивайте вимиті та продезінфіковані частини респіратора в чистій воді при температурі ____ для видалення слідів миючих та дезінфікуючих засобів. Це дуже важливо задля профілактики дерматиту.
3. Респіратор та його частини повинні сушитися в чистому та гігієнічному місці – на повітрі.
4. Респіратор та його складові витираються тканиною для видалення слідів води.
Повторне складання та ремонт:
1. Зберіть та перевірте чистий та сухий респіратор та його запчастини. Замініть фільтри.
1. До того, як вимитий та висушений респіратор буде повторно виданий для використання, його потрібно зберігати у пластиковому мішку (багаторазового використання). Він повинен зберігатися в чистому, сухому місці, далеко від прямого сонячного світла таким чином, щоб еластичні деталі зберігали свою первинну форму.
Правила виконання робіт №.
Техобслуговування респіратора _____ - одноразової напівмаски, що фільтрує.
Назва медустанови: _______________________________________
Керівник ПРЗ (або інша призначена відповідальна особа)______
Дата написання ПВР: __________________________________________
Дата підписання ПВР керівником ПРЗ: ________________________
Дата перегляду правил: _______________________________________
1. Перевірте, чи резинки оголов'я можуть утримувати респіратор на обличчі досить щільно. Якщо ні – викиньте респіратор. Не намагайтеся зав'язувати гумки для їх укорочування, щоб досягти щільнішого натягу.
Примітка: деякі виробники роблять напівмаски, що фільтрують, з гумками регульованої довжини.
2. Перевірте респіратор - чи не забруднений він, і чи не пошкоджений. Якщо так – викиньте його.
3. Зберігайте респіратор у чистому та сухому місці. Повинні бути зроблені позначки – для якого робітника призначені респіратори (наприклад – ярлики тощо). Зберігання респіраторів у герметичному пластиковому мішку – не найкраще рішення. Після застосування респіратор може бути сирим, а герметична упаковка завадить йому висохнути. Це сприятиме розмноженню мікроорганізмів. При використанні пластикових мішків потрібно дати респіратору висохнути до його пакування.