Лазеротерапія в лікуванні пієлонефриту, Матеріали клінічних випробувань

ЛАЗЕРОТЕРАПІЯ У ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ХРОНІЧНИМ ВТОРИНИМ ПІЄЛОНЕФРИТОМ

Пієлонефрит - це запалення тканини нирки. Пієлонефритом може захворіти людина будь-якого віку. При цьому захворюванні порушується відтік сечі з нирки, що дає можливість розмножуватися в ній мікроорганізмам.Вторинний пієлонефрит - це мікробно-запальний процес у нирковій тканині, що розвивається внаслідок різноманітних аномалій або вад розвитку ниркової тканини, метаболічних порушень, нейрогенної дисфункції сечового міхура.

Методика проведення ЧЛО (чресшкірне лазерне опромінення) : хворий укладався на живіт і випромінююча головка МЛ01К апарату «Мустанг-2000» встановлювалася таким чином, щоб промінь лазера був направлений на поперекову область з одного або з обох боків. Кількість сеансів на курс лікування - від 7 до 12 залежно від тяжкості стану хворого, сеанси проводилися щодня, а при поєднанні даної методики з ВЛОК - через день. у більшості пацієнтів (87,9%). При вивченні факторів патогенності у висівається в сечі мікрофлори нами виявлено, що включення ЩЛВ призводить до незначного зниження таких стабільних патогенних властивостей мікроорганізмів, як гемолітична, протеолітична та урізана активність (на 8,8 10,0 та 12,5% відповідно), але знижує адгезивну антибіотикорезистентну та антибактерицидну активність (на 34.2. 21.7 та 32,4% відповідно). Застосування ВЛОК сприяє збільшенню частоти народження факторів патогенності.активності – на 24,7%, для уреазної – на 33,4%, для адгезивної – на 35,0%, для атибіотикостійких форм – на 20,3%, для антибактерицидноактивності штамів – на 44,1%. Поєднане застосування ЧЛО та ВЛОК призвело до ще більш значного зниження всіх факторів патогенності порівняно з попередньою групою: на 27.4; 41.1, 58.6, 25.1, та 64,2% відповідно . Встановлено зміни в імунному статусі пацієнтів та простежено їх динаміку після застосування різних видів лазеротерапії. Включення ЧЛО призвело до нормалізації абсолютного та відносного вмісту Т-лімфоцитів та їх активних форм, рівнів IgA, IgG і СМ, що свідчило про ліквідацію пригнічення клітинної ланки імунітету і про дефіцит, що зберігається, за гуморальною його ланкою. Включення ВЛОК дозволило нормалізувати показники Т-хелперів, НСТ-тесту, імуноглобулінів усіх класів, імунних комплексів і СМ, що вказувало на зняття дефіциту гуморальної ланки імунітету. , нормалізуючи всі показники імунного статусу.

При оцінці віддалених результатів лікування хворих виявилося, що використання різних видів ЛТ у комплексному лікуванні хворих на хронічний вторинний пієлонефрит дозволяє знизити кількість рецидивів пієлонефриту в найближчі 2 роки на 30,4%.