Лікування хронічного простатиту необхідні ліки та їх вибір

Простатит – запальне захворювання передміхурової залози у чоловіків. Цей процес у відсутності терапії на початковому етапі (у гострій стадії) у 80% випадків переходить у хронічну форму. При цьому перебіг хвороби стає нерівним: тривалі періоди затишшя симптомів змінюються загостреннями. При хронічному простатиті лікування є набагато складнішим процесом, ніж терапія гострого запалення залози, і вимагає комплексного підходу, основу якого складають препарати кількох типів і груп.

З чим мають боротися ліки

Перед тим, як здійснювати добір комплексу ліків, які допоможуть впоратися з хронічною формою простатиту, необхідно згадати, що це захворювання, і які процеси протікають у залозі.

Запальний процес у 70% випадків обумовлений присутністю у тканинах простати патогенної мікрофлори. Це може бути як сечостатева інфекція (гонорея, сифіліс та інші), так і інші бактерії та віруси. На решту 30% припадають застійні явища у залозі у чоловіків. Недостатність кисню та харчування, а також насичення тканин токсинами та шлаками (продуктами життєдіяльності клітин простати) можуть спровокувати патологію.

Запальний процес супроводжується набряклістю залози. Як правило, це обумовлено тим, що простата не може повною мірою забезпечувати організм необхідними для нормального функціонування гормонів та інших активних речовин (стадія компенсації). Крім цього, при хронічному захворюванні в ній може утворитися гній, який закупорює протоки, внаслідок чого ще більше зменшується вироблення тестостерону та секрету.

Виходячи з того, як протікає захворювання, які зміни встигливідбутися в передміхуровій залозі та наскільки глибокими вони виявилися, лікар підбирає комплекс препаратів, до переліку яких входять:

  • протимікробні ліки або антибіотики — їх призначення потрібне у разі запалення бактеріального походження;
  • противірусні засоби, інтерферон та гамма-глобулін – призначаються при вірусному походженні простатиту;
  • протигрибкові (антимикотичні) засоби - потрібні у разі, коли простатит виник унаслідок поширення на залізу грибкової інфекції, а також при бактеріальній природі простатиту, що потребує тривалого прийому антибіотиків;
  • альфа-блокатори - призначаються для зменшення спазму та болю;
  • міорелаксанти - розслаблюють м'язові структури простати та органів малого тазу, що сприяє кращому харчуванню тканин залози;
  • протизапальні засоби – борються з проявами хвороби, зменшують набряклість;
  • гормональні ліки застосовуються для відновлення гормонального фону у чоловіків.

Точний список препаратів, представлених вище, для кожного пацієнта буде різним. Які медикаменти до нього включати, а які не варто, вирішує лікар на основі лабораторних досліджень мазка з уретри, простатичного секрету, сечі та крові, взятих у чоловіків на етапі діагностики.

Антибіотики при хронічному простатиті

Антибіотики при хронічній формі запалення простати призначаються здебільшого навіть тоді, коли бакпосів не виявив присутність мікроорганізмів у секреті та в мазку з уретри.

Перш ніж призначити конкретні ліки, лікар повинен встановити, чи збудники захворювання будуть чутливі до того чи іншого антибіотика. В іншому випадку існує ризик втратити час, приймаючи неефективнийконкретному випадку препарат.

Найбільш дієвими в терапії хронічного простатиту вважаються протимікробні ліки, що належать до групи фторхінолонів:

  • ципрофлоксацин;
  • Спарфлоксацин;
  • Моксифлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацін.

Препарати цього типу відрізняються здатністю глибоко і достатньої концентрації проникати в тканини передміхурової залози. Для досягнення ефекту їх прийом має тривати 4 тижні і більше (залежно від тяжкості захворювання, підібраного дозування та сприйнятливості патогенної мікрофлори до антибіотика).

Важливо! Антибіотики-фторхінолони можуть чинити пригнічуючу дію на сперматозоїдів. При плануванні вагітності необхідно приступати до спроб зачати дитину не раніше ніж через 2 місяці після закінчення їх курсового прийому.

Під час лікування антибіотиками для чоловіків показаний паралельний прийом протигрибкових препаратів, наприклад, Ністатину. Пов'язано це з тим, що препарати з антибактеріальною активністю здатні пригнічувати корисну мікрофлору, яка стримувала рівень грибків в організмі в нормі. Таким чином, в організмі чоловіків може виникнути сприятливе середовище для розвитку грибкової інфекції, лікування якої вимагає прийому препаратів іншої дії.

Альфа-блокатори - анальгетики та спазмолітики при хронічному простатиті

Спазм та біль – типове явище для простатиту. Щоб зменшити спазм і, отже, позбутися дискомфорту, лікування повинно включати прийом альфа-блокаторів. Вони не тільки знімають спазм залізисто-м'язової тканини простати, але й розслаблюють сфінктер сечового міхура. Крім цього, такі препарати значно зменшують болючість при простатиті в стадії загострення.

Найчастіше вурології призначаються такі альфа-блокатори:

Медикаментозне лікування цими препаратами знижує у чоловіків дискомфорт та біль при сечовипусканні, проте вони мають масу побічних ефектів та великий список протипоказань. Саме тому їх прийом має здійснюватись лише за призначенням фахівця. Крім того, ці засоби ефективні тільки при небактеріальній етіології простатиту. Якщо запалення залози обумовлено інфекцією, фахівці схиляються до вибору інших ліків для лікування болю та спазму - Но-шпи та Баклофена.

Гормональні засоби при простатиті

Основна причина, через яку може бути призначене гормональне лікування простатиту в хронічній формі - надмірне розростання передміхурової залози у чоловіків. Як правило, така ситуація потребує зниження рівня тестостерону. Результатом терапії стає зменшення розмірів простати, нормалізація гормонального фону та зменшення симптоматичних проявів захворювання.

Гормональне лікування проводиться виключно за призначенням лікаря та лише під його наглядом. Воно вимагає постійного моніторингу гормонального фону, що дозволяє запобігти численним негативним впливам препаратів на функції внутрішніх органів у чоловіків.

Противірусні ліки при простатиті

Якщо причиною виникнення простатиту стали віруси, лікування відбувається із застосуванням відповідних медикаментів. Найчастіше лікарями використовуються такі препарати:

Додатково для чоловіків призначаються засоби із протизапальним ефектом із групи НПЗП:

  • Кеторолак;
  • Індометацин;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен.

І противірусні, і протизапальні засоби призначаються у формі таблеток, але більш виражений та швидкийефект, за твердженням урологів, досягається при використанні препаратів у вигляді супозиторіїв.

Доповнюється таке лікування прийомом імуномодуляторів: Тимогена, Циклоферону, Поліоксидонія та подібних до них. Вони допомагають виробити в організмі чоловіків більше власних антитіл, які активно протистоять інфекціям при простатиті. В результаті лікування потребує менших часових витрат.