Методики для дослідження рівня та перебігу розумових процесів
Методики для дослідження рівня та перебігу розумових процесів - розділ Психологія, Патопсихологічна діагностика Патопсихологічна діагностика Складання Картинок З Відрізків. Методика запропонована А. Н. Бернштейном (1911).
Складання картинок із відрізків. Методика запропонована А. Н. Бернштейном (1911) на дослідження інтелектуального рівня.
Обстеженому пропонують (у зростаючій складності) скласти6малюнків, розрізаних на частини. Перші 3 малюнки розрізані на 4 частини, а решта — на більшу кількість відрізків. Перший та четвертий малюнки однакові, але розрізані по-різному. Для повторних досліджень бажано мати кілька наборів, аналогічно добраних. Відрізки малюнка даються випробуваному без певного порядку, перевернутими. Складатися вони мають без зразка.
При виконанні завдання звертається увага не лише на час та кінцевий результат, але обов'язково мають реєструватися особливості роботи обстежуваного. Так, правильне виконання завдання вимагає спочатку аналізу пред'явленого обстежуваного матеріалу, після чого послідовно, планомірно з окремих відрізків складається малюнок.
Істотну роль у своїй грає виділення опорних сигнальних деталей рисунка.
За інтелектуальної недостатності такий аналіз відсутній і хворі намагаються скласти малюнок, прикладаючи безладно один відрізок до іншого (за методом проб і помилок). Таке виконання завдання свідчить про відсутність у плану, що обстежується.
Характер роботи обстежуваного може свідчити і порушення критичності мислення, коли неправильно покладені відрізки залишаються їм дома, навіть попри підказку досліджуючого.
Розуміння оповідань. Це одна з найбільш давно вживанихметодик психологічного дослідження Результати дослідження свідчать про осмислення сюжету оповідання та про стан пам'яті обстежуваного.
Потім обстежуваному пропонують відтворити розповідь (усно чи письмово). Звертається увага характер викладу—словниковий запас, можливе наявність парафазії, темп промови, особливості побудови фрази, лаконічність чи, навпаки, надмірна грунтовність. Істотне значення має таке: наскільки доступний обстежуваному прихований сенс розповіді, чи він його пов'язує з навколишньою дійсністю, чи доступна йому гумористична сторона розповіді.
Розуміння прихованого, переносного сенсу розповіді часто буває утруднено при інтелектуальної недостатності, хоча переказ у своїй дуже близький до заданого тексту.
Для проведення дослідження необхідно приготувати серію текстів, що відрізняються різним ступенем складності.
Розуміння сюжетних картин. Методика спрямована переважно на дослідження інтелектуального рівня та має багато спільного з попередньою. Однак вона відрізняється від розуміння сюжетних оповідань тим, що в процесі дослідження більше вдається вловити весь перебіг міркувань випробуваного та оцінити особливості механізму осмислення в динаміці (А. П. Бернштейн, 1911).
Утруднення розуміння сюжетних картин можна знайти при станах,
що характеризуються інтелектуальною недостатністю. Особливості мови при цьому можуть показувати збіднення словникового запасу, труднощі у пошуках потрібного слова, афатичні та парафатичні прояви, елементи олігофазії.
Дуже корисним виявляється це дослідження при осередковій органічній патології. Так, при симультанній агнозії (потилична локалізація поразки) хворі відчувають труднощі, які полягають у неможливостіохопити відразу всю ситуацію, зробити зоровий синтез (А. Р. Лурія, 1962). У зв'язку з цим. хворі дуже активно пропонують різні здогади про сюжет малюнка, в яких, однак, не відображаються справжні зв'язки між різними компонентами, деталями малюнка.
При поразці лобових відділів мозку оцінка картини проводиться без стадії попереднього аналізу її деталей з урахуванням будь-якого фрагмента. У цьому зазвичай ігноруються елементи, створюють емоційне тло картини (Е. Я. Евла-хова, 1957), особливо порушується сприйняття міміки і жестів персонажів.
Для дослідження може бути використаний інший варіант цієї методики, коли обстежуваному пропонують гумористичні малюнки. У цих випадках завдання нерідко виявляється складнішим і, крім того, отримані результати дозволяють судити про деякі особистісні особливості обстежуваного, про розуміння їм гумору, про вміння відгукнутися на жарт, про тенденцію співвіднести ситуацію гумористичного малюнка зі своїм життєвим досвідом.
Одним із варіантів цієї методики можна розглядати розроблений П. К. Киященко (1965) варіант методики ТАТ. Якщо при дослідженні методикою ТАТ обстежуваному кажуть, що досвід спрямовано вивчення його уяви, то за модифікації П. К. Киященко в інструкції повідомляється, що досліджується сприйняття хворого. Таким чином, змінюється установка обстежуваного, він прагне продемонструвати можливості своєї уяви. У оцінці результатів звертається увагу до активність обстежуваного, його ставлення до змісту малюнка, здатність виділити емоційний підтекст рисунка.
Особливу увагу вмінню обстежуваного виділити емоційний підтекст картини надається у запропонованій А. І. Лапицьким (1970) методиці «Споручення картин з емоційно насиченимсюжетом». Методика ця нагадує методику виключення - обстежуваному пропонують 4 репродукції художніх картин, з яких одну він повинен виключити на відміну від її емоційного та тематичного змісту. Водночас усі чотири картини повинні мати деякі загальні формальні ознаки (спільність плану, перспективи тощо).
Методика апробована А. І. Лапицьким на здорових обстежуваних та хворих на шизофренію. При цьому у хворих на шизофренію виявлено нездатність відчутись у переживання інших осіб (в даному випадку персонажів картин), осягнути їх внутрішній стан, наміри та задуми.
Встановлення послідовності подій. Методика запропонована А. П. Бернштейном (1911) на дослідження зіставлення, т. е. порівняльної оцінки кількох даних у тому відносинах друг до друга. Для виконання завдання випробуваний повинен встановити відмінності в окремих елементах малюнків та, керуючись ними, визначити послідовність розташування сюжетних малюнків, встановити зв'язок подій, відображених на цих малюнках.
Для дослідження потрібно підготувати кілька серій сюжетних малюнків. Ці серії відрізняються за рівнем складності. З цією ж метою використовуються оповідання у малюнках Бідструпа. Останні складніші. Крім того, при використанні карикатур характер завдання дещо змінюється - виявляється доступність для хворого закладеного в сюжеті компонента гумору. Для дослідження можуть бути використані і картинки з відповідних субтестів методик дослідження Векслера та Мейлі.
Обстежуваному пояснюють, що на картинках зображено якусь подію, і якщо він їх
правильно, по порядку, розмістить, то вийде зв'язне оповідання про цю подію.
Потім дослідник реєструє в протоколі порядок розташування хворим на малюнки ізаписує супроводжуючу виконання завдання мотивування рішення, перебіг міркувань. Якщо завдання відразу виконується помилково, можна на це вказати обстежуваному і запропонувати почати все спочатку. Важливе ставлення хворого на виявлені помилки. У ряді випадків, особливо при ослаблених органічних захворюваннях головного мозку, воно свідчить про порушення критичності мислення. Якщо хворий, незважаючи на підказку досліджуючого, не може правильно розмістити малюнки, то досвід можна спростити — серія сюжетних малюнків пропонується йому в правильному порядку і він повинен лише скласти розповідь, яка відображала б послідовність розвитку подій.
При поясненні хворим ходу своїх міркувань необхідно з'ясувати, що служило основним критерієм для зіставлення цих малюнків у часі — чи хворий виділив загальні для всіх малюнків серії елементи, як вловлювалися їм зміни, що відрізняють один малюнок від іншого.
Труднощі у встановленні розвитку сюжету по серії малюнків свідчать про недостатність рівня процесів узагальнення та відволікання. Особливо виразно вони виявляються при органічних ураженнях головного мозку з переважною локалізацією в лобових відділах (Б. В. Зейгарник, 1943; А. Р. Лурія, 1947), коли хворі описують окремо кожен малюнок, але зіставити їх не можуть і приходять до абсолютно безглуздих висновків про подію, що розвивається на цих малюнках. Причому для таких хворих з лобовим синдромом характерна абсолютна некритичність мислення, їх помилкові міркування недоступні корекції.
Методика виявлення порушень критичності мислення, розроблена (У. М, Блейхер, У. А. Худик, 1982) з урахуванням методики встановлення послідовності подій. Некритичність мислення в експериментальній ситуації, що моделюється здопомогою методики, що характеризується втратою контролю над інтелектуальними процесами, неузгодженістю акцептора діяльності.
Методика включає кілька серій картинок, зазвичай використовуваних встановлення послідовності розвитку з них певного сюжету. Перша серія (рис. 3, а) містить 4 картинки, друга (рис. 3, б) - 6 картинок. Дві картинки другої серії, проте, не відповідають сюжетної лінії оповідання, вони або містять деталі, що йому суперечать, або в них ігноруються деякі основні ознаки, що відіграють важливу роль у розвитку сюжету. Однак і за стилем, і за основними персонажами вони суттєво не відрізняються від інших картинок другої серії.
Розроблено паралельні варіанти, що дозволяють проводити повторні обстеження хворого на цю методику через деякий час, наприклад, у процесі лікування.
Хворі з порушеннями критичності мислення не можуть виділити картинки-артефакти. Вони намагаються включити їх у розповідь, що складається по картинках, що стає від цього безглуздим. Деякі хворі, переконавшись у тому, що розповідь не виходить, відкладають усі картинки убік та заявляють досліджувальному про те, що не можуть виконати завдання.
Класифікація. Методика класифікації застосовується для дослідження рівня процесів узагальнення та відволікання, послідовності суджень. У процесі дослідження виявляється ставлення хворого до ситуації експерименту і до характеру завдання, його впевненість чи невпевненість у правильності рішення, його ставлення до помилок — чи він їх помічає чи після підказки досліджуючого, чи виправляє допущені помилки чи відстоює їх. Методика вперше була запропонована К. Goldstein (1920) для обстеження хворих на афатичні розлади. У нас вона застосовується в модифікації Л. С. Виготського таБ. В. Зейгарнік (1958).