Метотрексат (застосування) - Фармакологічна та фармацевтична характеристика лікарських засобів.
Безпосередньо перед ендолюмбальною ін'єкцією слід необхідну дозу препарату розчинити у 8-10 мл води для ін'єкцій, а перед введенням витягти з каналу таку ж кількість ліквору.
Інтралюмбальні ін'єкції роблять через кожні 3-4 дні (1 раз на добу) до відновлення клітинного складу спинномозкової рідини. У процесі лікування обов'язково досліджується периферична кров (особливо кількість лейкоцитів та тромбоцитів) спочатку через день, потім кожні 3-5 днів протягом першого місяця. Надалі такі аналізи роблять 1 раз на 7 - 10 днів, а в період ремісії 1 раз на 2 тижні.
Дослідження кісткового мозку проводять до лікування та по закінченні всього курсу.
Побічні реакції: нудота, діарея, шкірні реакції, стоматит, виразкові ураження порожнини рота та кишечника, кон'юнктивіт, гепатит, агранулоцитоз, анемія, кровотечі, зниження стійкості до інфекції.
Протипоказання: захворювання печінки та нирок з вираженим порушенням їх функцій, пригнічення кровотворення (значна лейкопенія та тромбоцитопенія), виражений геморагічний синдром (профузна кровотеча).
Rp.: Tab. Methotrexati 0,0025 obductae N. 100 D.S. По 1 таблетці 2 десь у день дитині 10 років.
Rp.: Methotrexati 0,005 D. t. d. N. 10 in ampull. S. Вміст ампули розчинити в 20 мл ізотонічного розчину хлориду натрію, всю кількість повільно ввести у вену дитині 8 років.
«Лікарська терапія в педіатрії», С.Ш.Шамсієв