М’язова криво - лікування в НІМЕЧЧИНІ
Пошук та підбір лікування в Україні та за кордоном
Розділи медицини
Пластична хірургія, косметологія та лікування зубів у Німеччині. Детальніше.
М'язова криво - лікування в НІМЕЧЧИНІ
Основні форми м'язової кривошиї
М'язова кривошия– це деформація шиї, яка характеризується неправильним положенням голови з нахилом убік та її поворотом. Таке положення голови залежить від змін як у м'яких тканинах, так і в кістках, кровоносних судинах і нервах.
Найчастіше кривошия є результатом патологічних змін у грудноключинососцеподібному м'язі. Рідше причиною кривошиї вважається аномалія розвитку шийного відділу хребта. Інші форми кривошиї трапляються рідше.
Природжена м'язова кривошия за частотою народження займає третє місце серед вроджених захворювань опорно-рухового апарату (5 – 12 %). Це захворювання переважно вражає дівчаток і найчастіше відзначається праворуч.
Форми м'язової кривошиї
Рефлекторна форма.Співпроводжує запаленням середнього вуха, привушної слинної залози, щелепи.
Дезмогенна форма.У цьому випадку до кривошеї призводять запальні захворювання (запалення лімфатичних вузлів, флегмони) в ділянці шиї.
Нейрогенная форма.Кривошия розвивається внаслідок паралічів м'язів шиї. Це може бути спастичний параліч після перенесеного енцефаліту. Тоді виникають посмикування м'язів (тикоїдні гіперкінези – насильницькі неконтрольовані скорочення м'язів) та кивальні рухи головою. Млявий параліч після перенесеного поліомієліту теж може призвести до кривошеї. Причиною стає слабкість м'язів шиї.
Кісткова форма.Викривлення шиї утворюється через зрощення шийних хребців (хвороба Кліппеля-Фейля), або клиноподібних шийних хребців.
Дерматогенна (шкірна) форма.При цій формі кривошия розвивається внаслідок рубців, що сформувалися після опіків та травм.
Травматична форма.Розвивається після травм хребта (переломи та вивихи шийних хребців).
Причини виникнення м'язової кривошиї
Існує багато теорій виникнення кривошиї. В даний час лікарі вважають її причиною вроджену аномалію розвитку грудноключичнососцеподібного м'яза. Погіршити деформацію може родова травма.
Симптоми м'язової кривошиї
Уроджена кривошия починає проявлятися на 3-му тижні життя. На той час у середній частині грудноключинососцевидного м'яза з'являється ущільнення. При цьому стає помітним нахил голови у бік ураженого м'яза і поворот обличчя в протилежний бік. Об'єм рухів голови зменшується. Якщо зміни у грудноключинососцеподібному м'язі носять незначний характер, голову дитини ще можна вивести у правильне положення. При значному потовщенні м'язи зробити це складніше.
У ранньому періоді життя у дитини можуть відзначатися й інші прояви цієї патології: асиметрія обличчя та черепа, відмінності у формі та розташуванні вушної раковини.
З віком прояви захворювання посилюються. До 4 - 7 років прояви стають вираженими. При огляді дитини попереду помітна асиметрія шиї. Якщо кривошия виражена значно, розвивається сколіоз. При обмацуванні ніжок грудноключинососцеподібного м'яза вони тонші за здорові і щільніші.
Дуже рідко спостерігається двостороння кривошия, при якій відзначається скорочення вищезгаданих м'язів з обох боків. При цьому голова закинутаназад, потилиця наближається до спини, а обличчя звернене вгору. Відзначаються викривлення хребта, саме у грудному відділі він виступає вперед (кіфоз), а поперековому – назад (лордоз).
Лікування м'язової кривошиї в Німеччині
З моменту виявлення змін у м'язі рекомендується розпочинати консервативну терапію. І тому виконуються вправи 3 – 4 десь у день по 5 – 10 хвилин. Вони полягають у повороті голови у протилежний бік та у бік укороченого м'яза. Проводиться масаж м'язів шиї (особливо здорового м'яза) та УВЧ-терапія.
Починаючи з 6 - 8 тижневого віку призначається терапія, що розсмоктує. Для цього проводиться електрофорез із йодистим калієм. Електрофорез – це метод введення лікарських препаратів безпосередньо у уражені тканини шляхом фізичного явища (гальванізації). При цьому на уражену ділянку тканини накладаються електроди, змочені в розчині лікарського препарату. Це безпечний метод фізіотерапії. Курс електрофорезу повторюється через 4 місяці. Велике значення цей період має масаж шиї за поразки.
Після досягнення корекції форми шиї на неї накладається спеціальний картонно-ватний комір Шанца. У ліжку форма шиї утримується мішечками із піском.
Рекомендується розташовувати ліжечко дитини щодо стіни таким чином, щоб він, стежачи за тим, що відбувається, мимоволі повертав голову у бік ураженого м'яза, надаючи їй правильне положення.
У разі неефективності консервативного лікування проводиться оперативне втручання. Найчастіше операцію проводять у віці після 3 років. Операція при кривоші полягає у перетині ніжок грудноключичнососцевидного м'яза в місці їх прикріплення до ключиці, а також у перетині поверхневої фасції шиї. З метоюпопередження рецидиву кривошиї проводиться висічення нижніх ділянок обох ніжок м'яза протягом 2 – 3 см.
Наступний вид операцій при кривошій – пластичне подовження грудноключинососцеподібного м'яза за допомогою синтетичних матеріалів.
(495)50-253-50 -безкоштовна консультація з клінік та спеціалістів