МРТ - МРТ, КТ, МСКТ - Пам’ятка пацієнту - Допомога

Ви використовуйтезастарілий браузер! Будь ласка, оновіть ваш браузер!

клінічний діагностичний центр

  • Телефон реєстратури: (3842) 35-34-47, (3842) 35-39-20, багатоканальний номер - (3842) 78-00-70.
  • Реєстратура ДМС: 35-76-27.
  • МРТ, МСКТ: 35-32-87.
  • Рентген кабінет: 35-31-44.
  • Реєстратура платних послуг: 35-31-11.

Останні новини

мскт

пацієнту

магнітного

допомога

Магніторезонансна томографія (МРТ, MRT, MRI) - томографічний метод дослідження внутрішніх органів і тканин з використанням фізичного явища ядерного магнітного резонансу - метод заснований на вимірі електромагнітного відгуку ядер атомів водню на збудження їх певною комбінацією електромагнітних хвиль у постійному магнітному поле високої напруги.

Якийсь час існував термін ЯМР-томографія, який був замінений на МРТ у 1986 році у зв'язку з розвитком радіофобії у людей після Чорнобильської аварії. У новому терміні зникла згадка на «ядерність» походження методу, що й дозволило йому досить безболісно увійти до повсякденної медичної практики, однак і початкова назва також має ходіння.

За винахід методу МРТ у 2003 році Пітер Менсфілд та Пол Лотербур отримали Нобелівську премію в галузі медицини. У створення магнітно-резонансної томографії відомий внесок вніс також Реймонд Дамадьян, один із перших дослідників принципів МРТ, власник патенту на МРТ та творець першого комерційного МРТ-сканера.

Томографія дозволяє візуалізувати з високою якістю головний, спинний мозок та інші внутрішні органи. Сучасні методики МРТ уможливлюють неінвазивно (без втручання) досліджувати функцію органів.вимірювати швидкість кровотоку, струму спинномозкової рідини, визначати рівень дифузії у тканинах, бачити активацію кори головного мозку при функціонуванні органів, за які відповідає ця ділянка кори (функціональна МРТ).

Метод ядерного магнітного резонансу дозволяє вивчати організм людини на основі насиченості тканин організму воднем та особливостей їх магнітних властивостей, пов'язаних із перебуванням в оточенні різних атомів та молекул. Ядро водню складається з одного протона, який має магнітний момент (спін) і змінює свою просторову орієнтацію в потужному магнітному полі, а також при впливі додаткових полів, які називаються градієнтними, і зовнішніх радіочастотних імпульсів, що подаються на специфічній для протона при даному магнітному полі резонансної частоти. . На основі параметрів протона (спинів) та їх векторному напрямку, які можуть перебувати тільки у двох протилежних фазах, а також їх прихильності до магнітного моменту протона можна встановити, в яких саме тканинах знаходиться той чи інший атом водню.

Якщо помістити протон у зовнішнє магнітне поле, його магнітний момент буде або сонаправлено, або протилежно направлений магнітному моменту поля, причому у другому випадку його енергія буде вище. При вплив на досліджувану область електромагнітним випромінюванням певної частоти, частина протонів змінять свій магнітний момент на протилежний, та був повернуться у вихідне становище. При цьому системою збору даних томографа реєструється виділення енергії під час розслаблення, або релаксації попередньо збуджених протонів.

мскт
Перші томографи мали напруженість магнітного поля 0,005 Т, проте якість зображень, отриманих на них, була низькою. Сучасні томографи мають потужні джерела сильногомагнітного поля. Як такі джерела застосовуються як електромагніти (до 9,4 T), так і постійні магніти (до 0,7 T). При цьому, оскільки поле має бути дуже сильним, застосовуються надпровідні електромагніти, що працюють у рідкому гелії, а постійні магніти придатні лише дуже потужні, неодимові. Магнітно-резонансний «відгук» тканин у МР-томографах на постійних магнітах слабший, ніж у електромагнітних, тому сфера застосування постійних магнітів обмежена. Однак, постійні магніти можуть бути так званою «відкритою» конфігурацією, що дозволяє проводити дослідження у русі, в положенні стоячи, а також здійснювати доступ лікарів до пацієнта під час дослідження та проведення маніпуляцій (діагностичних, лікувальних) під контролем МРТ – так звана інтервенційна МРТ .

Для визначення розташування сигналу в просторі, крім постійного магніту МР-томографі, яким може бути електромагніт, або постійний магніт, використовуються градієнтні котушки, що додають до загального однорідного магнітного поля градієнтне магнітне обурення. Це забезпечує локалізацію сигналу ядерного магнітного резонансу та точне співвідношення досліджуваної області та отриманих даних. Дія градієнта, що забезпечує вибір зрізу, забезпечує селективне збудження протонів саме у потрібній області. Потужність і швидкість дії градієнтних підсилювачів належить до одним із найважливіших показників магнітно-резонансного томографа. Від них багато в чому залежить швидкодія, що дозволяє здатність і співвідношення сигнал/шум.

Сучасні технології та впровадження комп'ютерної техніки зумовили виникнення такого методу, як віртуальна ендоскопія, що дозволяє виконати тривимірне моделювання структур, що візуалізовані за допомогою КТ або МРТ. Данийметод є інформативним при неможливості провести ендоскопічне дослідження, наприклад, при важкій патології серцево-судинної та дихальної систем. Метод віртуальної ендоскопії знайшов застосування в ангіології, онкології, урології та інших галузях медицини.

Протипоказання

Існують як відносні протипоказання, у яких проведення дослідження можливе за певних умов, і абсолютні, у яких дослідження неприпустимо.

Абсолютні протипоказання:

  • встановлений кардіостимулятор (зміни магнітного поля можуть імітувати серцевий ритм).
  • феромагнітні чи електронні імплантати середнього вуха.
  • великі металеві імплантати, феромагнітні уламки.
  • феромагнітні апарати Ілізарова
  • кровоспинні кліпси судин головного мозку (ризик розвитку внутрішньомозкової або субарахноїдальної кровотечі)

Відносні протипоказання:

  • інсулінові насоси
  • нервові стимулятори
  • неферомагнітні імплантати внутрішнього вуха,
  • протези клапанів серця (у високих полях, при підозрі на дисфункцію)
  • кровоспинні кліпси (крім судин мозку),
  • декомпенсована серцева недостатність,
  • вагітність (на даний момент зібрана недостатня кількість доказів відсутності тератогенного ефекту магнітного поля, проте метод краще рентгенографії та комп'ютерної томографії)
  • клаустрофобія (панічні напади під час перебування у тунелі апарату можуть не дозволити провести дослідження)
  • необхідність у фізіологічному моніторингу

Додатковим протипоказанням для МРТ є кохлеарного імпланту — протезів внутрішнього вуха.МРТ протипоказана при деяких видах протезів внутрішнього вуха, оскільки в кохлеарному імпланті є металеві частини, які містять феромагнітні матеріали.