Наказ МОЗсоцрозвитку України від 010 N 116н Про затвердження Порядку надання медичного

Про затвердження Порядку надання медичної допомоги

хворим на ендокринні захворювання

Порядок надання медичної допомоги хворим на ендокринні захворювання згідно з додатком.

Міністр Т.А. Голікова

від_____________2010 р. №______

Порядок надання медичної допомоги

хворим на ендокринні захворювання

1. Цей порядок регулює питання надання медичної допомоги хворим (доросле населення) з ендокринними захворюваннями в організаціях державної та муніципальної систем охорони здоров'я (далі – медичні організації).

2. Хворі на ендокринні захворювання отримують:

швидку медичну допомогу;

у межах первинної медико-санітарної допомоги – терапевтичну медичну допомогу;

у межах спеціалізованої медичної допомоги – ендокринологічну (діабетологічну ) медичну допомогу.

Лікарі-ендокринологи (лікарі-діабетологи ) надають медичну допомогу хворим з ендокринними захворюваннями на основі взаємодії з лікарями інших спеціальностей.

3. Надання швидкої медичної допомоги хворим з ендокринними захворюваннями (у тому числі хворим з гострими ускладненнями цукрового діабету – діабетичними грудками) здійснюється:

на догоспітальному етапі – бригади швидкої медичної допомоги;

на шпитальному етапі – лікарями реанімаційних відділень медичних організацій.

При встановленому під час надання швидкої медичної допомоги діагнозі ендокринного захворювання після усунення загрозливого життя стану, хворі переводять у відділення ендокринології медичноїорганізації для патогенетичної терапії та вибору тактики подальшого лікування.

За відсутності медичних показань до госпіталізації хворі спрямовуються на амбулаторно-поліклінічне лікування у лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога), лікаря-терапевта дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря).

4. Надання медичної допомоги хворим з ендокринними захворюваннями в рамках первинної медико-санітарної допомоги організується в амбулаторно-поліклінічних, лікарняних закладах, центрах спеціалізованих видів допомоги муніципальної та державної системи охорони здоров'я.

5. В амбулаторно-поліклінічних закладах лікарі-терапевти дільничні, лікарі загальної практики (сімейні лікарі) здійснюють амбулаторне лікування хворих на ендокринні захворювання відповідно до встановлених стандартів медичної допомоги з урахуванням рекомендацій лікарів-ендокринологів (лікарів-діабетологів).

При підозрі або у разі виявлення ендокринних захворювань лікарі-терапевти дільничні, лікарі загальної практики (сімейні лікарі) та лікарі інших спеціальностей направляють хворих на консультацію до кабінету лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога), який здійснює свою діяльність відповідно до додатків №№ 1, 2, 3 до цього Порядку.

При направленні на консультацію лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога) лікарями, зазначеними в абзаці першому цього пункту, надається витяг з амбулаторної карти (історії хвороби) із зазначенням попереднього (або заключного) діагнозу, супутніх захворювань та клінічних проявів хвороби, а також наявних даних лабораторних та функціональних досліджень.

6. У разі неможливості надання ефективної медичної допомоги в кабінеті лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога), хворі направляютьсяу відділення ендокринології, центр ендокринології (диспансер), які здійснюють свою діяльність відповідно до додатків №№ 3, 4, 5, 6 до цього Порядку, для диференціальної діагностики, вироблення тактики та проведення необхідного лікування та диспансерного спостереження.

7. При виявленні у хворого медичних показань до високотехнологічних методів лікування дана допомога надається йому відповідно до встановленого порядку надання високотехнологічної медичної допомоги.

8. Пацієнтам може бути також надано відповідну діагностичну та консультативну допомогу в кабінеті «Діабетичної стопи », діабетичній ретинопатії, «Школі для хворих на цукровий діабет » медичної організації, які здійснюють свою діяльність відповідно до додатками № 7, 8, 9, 10, 11, 12 до Порядку надання медичної допомоги хворим на ендокринні захворювання, затвердженого цим наказом.

9. У разі якщо проведення медичних маніпуляцій, пов'язаних з наданням допомоги хворим на ендокринні захворювання, може спричинити виникнення больових відчуттів у пацієнта, такі маніпуляції повинні проводитися зі знеболюванням.

Додаток №1

до Порядку надання медичної допомоги хворим на ендокринні захворювання, затвердженому наказом Міністерства

розвитку України

від_____________2010 р. №______

Положення про організацію діяльності

кабінету лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога)

1. Це Положення визначає організацію діяльності кабінету лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога) (далі - Кабінет).

2. Кабінет є структурним підрозділом медичних організацій, які надають первинну медико-санітарну та спеціалізовану медичну допомогу населенню при ендокриннихзахворюваннях.

4. Для організації роботи Кабінету у його структурі передбачаються приміщення для:

прийому хворих на лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога)

проведення специфічного ендокринологічного (діабетологічного) обстеження та лікувально-діагностичних процедур.

5. Оснащення Кабінету здійснюється відповідно до стандарту оснащення кабінету лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога) та відділення ендокринології (додаток № 3 до Порядку надання медичної допомоги хворим з ендокринними захворюваннями, затвердженого цим наказом).

7. Кабінет здійснює такі функції:

обстеження, діагностику, лікування та диспансеризацію хворих з ендокринними захворюваннями;

відбір та направлення хворих з ендокринними захворюваннями на стаціонарне лікування у відділення ендокринології;

ведення облікової та звітної документації, надання звітів про діяльність у встановленому порядку, збирання даних для регістрів, ведення яких передбачено законодавством;

надання невідкладної допомоги хворим на ендокринні захворювання;

впровадження у практику нових сучасних методів діагностики, лікування та профілактики ендокринних захворювань;

вивчення якості та обсягу ендокринологічної (діабетологічної) допомоги населенню та розробка заходів щодо її покращення;

вивчення поширеності ендокринних захворювань;

надання консультативної допомоги лікарям інших спеціальностей з питань діагностики, лікування та профілактики ендокринних захворювань;

проведення навчальних програм для хворих з ендокринними захворюваннями;

участь у проведенні заходів щодо підвищення кваліфікації лікарів та середнього медичного персоналу з проблем ендокринології (діабетології);

здійснення експертизи тимчасової непрацездатності.

8. В амбулаторно-поліклінічному закладі, де працює кабінет лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога), можуть передбачатися такі додаткові підрозділи регіональної ендокринологічної (діабетологічної) служби:

кабінет «Діабетичної стопи », який здійснює свою діяльність відповідно до Положення про організацію діяльності кабінету «Діабетичної стопи» (додаток № 7 до Порядку надання медичної допомоги хворим з ендокринними захворюваннями, затвердженого цим наказом) та оснащений відповідно до стандартом оснащення кабінету «Діабетичної стопи» (додаток № 8 до Порядку надання медичної допомоги хворим на ендокринні захворювання, затвердженого цим наказом);

кабінетдіабетичної ретинопатії, який здійснює свою діяльність відповідно до Положення про організацію діяльності кабінету діабетичної ретинопатії (додаток № 9 до Порядку надання медичної допомоги хворим з ендокринними захворюваннями, затвердженого цим наказом) та оснащений відповідно до стандарту оснащення кабінету діабетичної ретинопатії (додаток № 10 до Порядку надання медичної допомоги хворим на ендокринні захворювання, затвердженого цим наказом);

кабінет «Школа для хворих на цукровий діабет», який здійснює свою діяльність відповідно до Положення про організацію діяльності кабінету «Школа для хворих на цукровий діабет» (додаток № 11 до Порядку надання медичної допомоги хворим з ендокринними захворюваннями, затвердженого цим наказом) та оснащений відповідно до стандартом оснащення кабінету «Школа для хворих на цукровий діабет» (додаток № 12 до Порядку надання медичної допомоги хворим зендокринними захворюваннями, затвердженим цим наказом).

Додаток №2

до Порядку надання медичної допомоги хворим на ендокринні захворювання, затвердженому наказом Міністерства

розвитку України

від_____________2010 р. №______

Рекомендовані штатні нормативи медичного персоналу

кабінету лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога)

1. Лікарський персонал

(лікар-діабетолог) 1 посада на 20 000 дорослого населення

2. Середній медичний персонал

Медична сестра 2 посади на кожну посаду лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога)

Додаток №3

до Порядку надання медичної допомоги хворим на ендокринні захворювання, затвердженому наказом Міністерства

розвитку України

від_____________2010 р. №______

Стандарт оснащення кабінету лікаря-ендокринолога

(лікаря-діабетолога), відділення ендокринології, центру ендокринології*

№ Найменування обладнання Необхідна кількість**, шт.

1 Ваги електронні 1

3 Сантиметрова стрічка 1

4 Тонометр для вимірювання

артеріального тиску 1

5 Неврологічний набір для

діагностикидіабетичної нейропатії

(монофіламент 10 г, градуйований

камертон, неврологічний молоточок). 1

6Глюкометр 1

7Тест-смужки для глюкометра З розрахунку 15 на 1 робочий день

8 Візуальні тест-смужки для

у сечі такетонових тіл у сечі З розрахунку 10 на робочий день

* Цей стандарт оснащення також рекомендується використовувати при організації оснащення ендокринологічного диспансеру.

** Необхідна кількість визначається виходячи з їх кількості кабінетів лікаря-ендокринолога (лікаря-діабетолога),що функціонують у складі відділення ендокринології, центру ендокринології.

Додаток №4

до Порядку надання медичної допомоги хворим на ендокринні захворювання, затвердженому наказом Міністерства

---