Наскільки добре розвинена носова кістка у 32 тижні




На 32-му тижні вагітності у розвитку плода відбуваються значні зміни. Вони зачіпають усі основні органи та системи майбутнього новонародженого, тому в цей період дуже важливо проводити своєчасну діагностику, профілактику та лікування можливих відхилень.
Сучасна медицина розвивається семимильними кроками. Якщо в недавньому минулому майбутні мами здавали лише кілька аналізів крові та проходили УЗД перед пологами, та й то не завжди, то в наш час ретельний контроль за станом вагітної та плоду дозволяє запобігти розвитку багатьох захворювань та станів дитини, а також виявити на ранніх стадіях генетичні хвороби та відхилення у розвитку плода.
Одним із основних показників, здатним відбивати вади розвитку, є носова кістка у плода. В акушерстві існують спеціальні таблиці, в яких позначено розмір носової кістки по тижнях, причому добре визначається цей показник уже з 10-12 тижнів вагітності. Вже на ранньому терміні, виявивши, що у плода маленька носова кістка, жінку направляють до медико-генетичного центру, де проводять більш детальні дослідження, повторюють УЗД на сучасній апаратурі та із залученням фахівця з подібних відхилень у розвитку.
На 12-му тижні вагітності візуалізація носової кістки є обов'язковою, і її відсутність - одна з основних ознак синдрому Дауна. У цьому випадку призначаються додаткові дослідження, наприклад взяття на аналіз навколоплідних вод, а також виявлення додаткових вад, які зазвичай супроводжують маленьку носову кістку при хворобі Дауна - відхилення в розвитку внутрішніх органів, короткі ручки або ніжки плода.
Носова кістка в 32 тижнівагітності вже досить добре розвинена, відмінно проглядається на скринінгу УЗД, і, зазвичай, на такому терміні їй приділяють пильну увагу, якщо були виявлені деякі невідповідності у її формуванні в 10-12 та 21-22 тижні. Норма носової кістки цьому терміні - близько 8,9 мм, а після 34-35 тижня - 9 мм. Після 32 тижнів цей показник вже не оцінюється на УЗД, оскільки не має практичного значення для зміни стану плода.
Недостатньо розвинена носова кістка також може бути одним із симптомом хромосомного захворювання, яке виникає трохи рідше, ніж синдром Дауна, приблизно 1 випадок на 5000 дітей – хвороби Едвардса. У цьому випадку, крім маленької носової кістки на терміні 32 тижні, вже будуть видні характерні численні відхилення у розвитку внутрішніх органів, головного мозку, тому такі діти за умови своєчасного народження гинуть протягом 10-15 діб, іноді доживаючи до 5-6 місяців.
Якщо носова кістка коротша за норму, але не набагато, то це може означати короткий курносий ніс у здорового плода.
Норма ваги плода на 32 тижні вагітності - близько 1800 грам, а зріст - 42 см. На цьому терміні існує небезпека передчасного розродження, тому важливо дотримуватися всіх рекомендацій гінеколога для нормального виношування плода.
На 32 тижні розвитку плоду його тіло, органи та системи, а також відчуття та поведінка зазнають великих змін. У цей період голова плода набуває розміру, пропорційного розміру тіла. На ній з'являється волосяний покрив у вигляді м'якого рідкого гармата, який випаде незадовго перед пологами. Шкіра плода на цьому терміні вагітності стає рожевою, зникає червоний відтінок, зморшки на тілі розгладжуються.
Дитина активно набирає вагу, росте, але ще продовжує.активно ворушитись, хоча вже й розташувався головкою вниз, готуючись до пологів. З 32-33 тижня мама починає регулярно відчувати не дуже приємні удари маленькими п'ята в підреберну зону, особливо, якщо нахилитися зі становища сидячи; в цьому випадку необхідно відкинутися якнайдалі на спинку крісла або стільця, або лягти на бік, щоб дати малюку якомога більше місця в животі.
На 32 тижні вагітності розвиток плода практично закінчено, і, окрім остаточного формування легень, дитина лише продовжуватиме набирати вагу, рости, її ручки та ніжки стануть пухкими. У цьому терміні мозок дитини добре розвинений, органи слуху, зору також добре функціонують. Дитина здатна чітко чути голос матері, а також бачити сни, емоційно реагувати на них, наприклад, турбуватися, перезбуджуватись.
Якщо дитина народиться на цьому терміні, то вона здатна вижити навіть поза спеціальними умовами стаціонару, оскільки легені її, хоч і не повністю, але можуть дихати самостійно. У пологовому будинку в трахею новонародженого, що з'явився на світ у 32 тижні, зазвичай вводять легеневий сурфактант - суміш речовин, що вистилає легеневі альвеоли, і яка самостійно виробляється плодом лише 35-36 тижнів.
На 32 тижні у плода сформовані, але продовжують удосконалюватися деякі органи – гіпофіз, підшлункова залоза, надниркові залози, щитовидна залоза. Активно починає працювати імунна система плода; на цьому терміні її завдання – створення у крові дитини групи антитіл, які допоможуть після народження впоратися з інфекційними захворюваннями. Також на такому терміні вагітності продовжують зміцнюватися кістки плода, тому рекомендується дотримуватись норм споживання кальцію, розроблені для кожного місяця виношування плода. Череп все ж таки залишаєтьсям'яким, щоб полегшити проходження голівки дитини родовими шляхами.
Зазвичай з 32 тижня вагітності періодично починають виникати тренувальні сутички, які абсолютно не небезпечні для матері та плода.
На 32-му тижні вагітності вже можна розмовляти зі своїм малюком, співати йому пісні, розповідати казки; емоційний зв'язок матері та дитини, створений у внутрішньоутробний період, допоможе дитині швидше адаптуватися після народження.
Розвиток дитини в 32 тижні вже практично закінчився, оскільки деякі діти вже з'являються на світ на цьому терміні. Носова кістка нарівні з розвитком інших органів та систем відображає норму генетичного розвитку плода, а також допомагає визначити термін вагітності.