Онколог статистика ракових захворювань в Абхазії зростає
Лев Заабетович, рак, за статистикою, є основною причиною смерті у всьому світі. Чи можна віднести це твердження і до Абхазії?
Повну версію радіоінтерв'ю з Левом Аргуном слухайте тут>>
— Розкажіть про державну цільову програму із забезпечення хіміопрепаратами онкологічних хворих.
— Державна цільова програма забезпечення хіміопрепаратами онкологічних хворих передбачає забезпечення лікарськими препаратами безкоштовно. Почала діяти з 2004 року. До цього йшли довго, люди собі самі діставали ліки, лікарі перебували у складній ситуації. Не маючи ліків, ми відмовляли й у хірургічній допомозі. Тому що є стандарти: хіміотерапія, потім операції, променеве лікування. Лікування онкологічних хворих проходить у кілька етапів, залежить від стадії захворювання, від його поширеності. Якщо є ліки, ми можемо зробити операцію, знаючи, що хворий отримає послідовне лікування. Ця програма стала дуже великою підмогою. Ці препарати недешеві.
— На якому рівні перебуває фінансування цієї програми?
— Як завжди, не вистачає засобів для здійснення цієї програми. Забезпечується вчасно трохи більше половини хворих. Ложка потрібна на обід. Лікування йде, є свої терміни. Найголовніша вимога – дотримуватися стандартів. З моменту, як поставили діагноз, лікування має розпочатися протягом 7-10 днів. Затримка погіршує прогноз лікування. А якщо лікування розпочато, будь-яке переривання призведе до того, що ліки діятимуть не так, як передбачено. Охоплення велике, але не завжди своєчасне. Лікування, коли переривається, треба починати вже спочатку. Дорогіпрепарати за нашими рекомендаціями через МОЗ отримують пацієнти.
— Лікарські засоби купуються в Україні?
— Є фонд медстрахування, через який наша заявка забезпечується. Сама лікарня не закуповує не лише хіміопрепарати, а й жодних лікарських препаратів. Усе це забезпечується державою. МОЗ – загальні лікарські препарати, а хіміопрепарати – Фондом медичного страхування. Але не завжди і на українському ринку є деякі препарати. Самі українці купують їх у Європі, частіше в Німеччині. Наразі українські компанії працюють над тим, щоб на ринку з'явилися вітчизняні препарати. Виникають проблеми у хворих на деякі препарати, навіть заміни немає по них. Тому наші громадяни іноді навіть через турецьку діаспору діють. Ми чесні перед пацієнтами. Незважаючи на те, що програма діє, ми даємо їм інформацію, що бажано на один курс хоча б мати свої препарати. Буває, пощастило, провели 6-7 курсів, а потім ліки за програмою нема. Але я не уявляю, якби цієї програми не було. Тоді результати лікування були б дійсно далекі від тих, що ми маємо сьогодні. Лікарському забезпеченню приділяється особлива увага.
— Скільки випадків захворювання на рак щорічно реєструється в Абхазії?
— Якщо 2004 року, коли програму було затверджено, хворих було 20 осіб, сьогодні до 300 осіб. Звичайно, проблем у державі багато, але якби зробили, як раніше, щоби від Фонду медстрахування виділялося три відсотки, замість сьогоднішнього одного відсотка, трохи легше було б із питанням забезпечення хворих.
— За вашими багаторічними спостереженнями останнім часом кількість ракових захворювань збільшилася?
— При складанні статистики беремо завждитрирічний період. До 2017 року ми дивилися порівняно 2014-2016 роками, динаміка повільно йде нагору. У всьому світі це відбувається: збільшується захворюваність та смертність онкологічних хворих. Готуємо сайт з онкології з інформацією для пацієнтів про те, що можемо запропонувати, які є лікарі, які види лікування. Сьогодні основне завдання нашої установи і моє особисто максимально знизити кількість виїздів на іногороднє лікування. П'ять років ми були без своєї операційної. Минулого року нам надали обладнання для операційної. І упродовж трьох місяців провели до 50 операцій. Це зручно, дає можливість кожному пацієнтові, у разі потреби, зібрати колектив і провести консиліум. Це робиться для того, щоби мінімізувати можливі помилки.
— Винаходять нові ліки, які в деяких випадках уможливлюють скасування операцій. У той же час, ви сказали, що спостерігається зростання онкологічних захворювань. У Всесвітній день боротьби проти раку скажіть, що потрібно робити людям, як поводитися, що потрібно робити, щоб було менше ризику опинитися в Онкоцентрі? Що б ви порадили?
— Ми робимо це регулярно у наших газетах. Аналізуємо ситуацію та виносимо загальні рекомендації. Найбільша проблема – проблема пізньої діагностики онкологічних захворювань. Загалом у республіці виділив би жіночу онкологію. Це молочна залоза. У жіночому організмі все взаємозалежне, коли робиш операцію на молочній залозі, надалі потрібно робити й інші операції. На превеликий жаль, незважаючи на два роки наших зусиль, хоча виявність і покращилася, але питання заслуговує на дуже серйозну увагу. Тому МОЗ проводить кампанію із загальної диспансеризації, є результати, але я очікував більшого. Профілактика – загальна роботалікувальних закладів.