Операції на стегно – заміна або протезування в клініках Німеччини.

Оцінка:4.8 / 5 ( 3116 )

Наша компанія GermanMedicalGroup займається протягом багатьох років моніторингом фахівців-ортопедів, які в клініках Німеччини проводять операції із заміни суглоба стегна. Так як таких фахівців досить багато, нашими експертами були сформовані певні критерії відбору фахівців, які викликають бездоганну довіру. Такими критеріями в першу чергу є досвід роботи, кількість проведених операцій, оцінка реєстру ортопедів про якість роботи, і, звичайно ж, відгуки пацієнтів. Таким чином, у представлених презентаціях даного розділу Ви можете скористатися інформацією про фахівців та результатами нашого аналізу ортопедів-хірургів з різних міст Німеччини. Також Ви маєте можливість зв'язатися з цими професіоналами своєї справи безпосередньо, надіславши запит.

Протягом 30 роківоперація на кульшовому суглобі – один із найпріоритетніших напрямків у німецькій ортопедії. До списку затребуваних оперативних методів лікування відносять: артроскопію, тотальне ендопротезування, часткове ендопротезування, операцію ревізії тазостегнового статуту.

Професор доктор мед. наук Гвідо Хірс є медичним керівником центру ортопедії та ендопротезування у відомій профільній клініці Вітос у місті Кассель, центальна Німеччина. Професор присвятив все своє життя дослідженням та практичній діяльності у сфері ендопротезування тазостегнових та колійних суглобів. Під його керівництвом колектив досвідчених фахівців провів уже понад 20 тис. операцій з метою оперативного вирішення захворювань кульшового та колінного суглобів у пацієнтів з різними порушеннями, як у вигляді зносу, так і при травматичних порушеннях.

ОртопедичнаКлініка Вітос є однією з найбільших і визнаних профільних клінік у Європі. Спектр лікування в клініці включає всі види спеціалізації операційного та консервативного лікування / терапії ортопедичних захворювань. Щорічно у клініці ВІТОС проводиться понад 500 операцій із заміни кульшових суглобів, понад 600 із заміни колінних суглобів та понад 650 операцій хребта.

Розташування клініки в самому центрі Німеччини сприяє тому, що в клініку Вітос і до особисто професора Хірса і його партнера, а також медичного керівника клініки лікаря мед. наук Крістіану Лорке, нерідко звертаються пацієнти з різних регіонів Німеччини та інших країн. Можна сміливо стверджувати, що у процесі своєї діяльності проф. Хірс розробив низку оптимальних методів ендопротезування, що дозволяють також за можливості і на відміну від класичного методу зберегти власну кістку пацієнта. Центр ендопротезування клініки Вітос має всі зручності та умови для прийому іноземних, у тому числі й українськомовних пацієнтів. Вже багато років ведеться з помітним успіхом обслуговування українських пацієнтів у клініці Вітос. Також для наших іноземних пацієнтів надаються додаткові послуги для отримання візи, послуги трансферу з будь-якого аеропорту та послуги перекладача під час перебування в клініці.

Вартість протезування стегна:

Бюджетний варіант – 10.600 €
Повний пакет – 15.700 €

Вартість операції коліна:

Бюджетний варіант – 11.000 €
Повний пакет – 16.500 €

Найближчий аеропорт: Франкфурт на Майні, Ганновер.

Поширені хвороби та функціональні порушення кульшового суглоба

Коксартроз
Вивих стегнової головки
Дисплазіятазостегнового суглоба
Перелом шийки бедра
Бурсит
Асептичний некроз головки стегнової кістки
Остеоартроз
Запалення синовіальної оболонки

Перед тим, як розпочати проведення лікувальних заходів, у німецьких клініках здійснюють ґрунтовні діагностичні дослідження з метою максимально чіткого підбору терапевтичного концепту. Якщо захворювання знаходиться в просунутій стадії, лікування тазостегнового суглоба можна провести лише за допомогою хірургічних методик. При проведенні операційних втручань перевага надається саме тим методикам, які дозволяють максимально зберегти кісткові структури ураженої суглобової тканини.

Артроскопія

Вже понад 15 років німецькі хірурги проводять хірургічні втручання на суглобах за допомогою такого геніального операційного методу як артроскопія. Ця операція має особливо щадний вплив на суглоб і характеризується швидкими термінами загоєння ран. Згідно з інформацією від німецького друкованого видання «Шпігель», у Німеччині щороку виконується 400.000 артроскопічних операцій на кульшовому суглобі.

Артроскопічна операція на тазостегновому суглобі полягає у застосуванні інноваційного приладу - артроскопа, який є оптичним інструментом, що проникає вглиб суглобового простору для здійснення завдань діагностики або терапії. При цьому пацієнт під час оперування знаходиться під ендотрахіальним наркозом, а нога, що оперується, спеціально розтягується для утворення ширшого доступу між головкою стегна і його западиною.

Така операція на кульшовому суглобі передбачає формування від 3 до 5 мініінвазивних надрізів (4-5 см), через які впроваджуються тонкі хірургічніінструменти. Хірург контролює свої дії всередині суглоба за рахунок зображення в режимі реального часу, що надходить від артроскопа на екран комп'ютера. У ході хірургічного втручання проводиться усунення грубих абразивних дефектів хрящової тканини, відновлюється її шар.

Артроскопічна операція на тазостегновому суглобі зменшує больовий синдром у пахвинній ділянці та в стегні мінімум на 2-3 роки, звичайно, залежно від складності стану органу. Крім того, вона практично не пошкоджує тканини та не залишає слідів після загоєння.

Заміна суглоба

Операції на тазостегновому суглобі вважаються одними з найбільш часто виконуваних у німецьких закладах охорони здоров'я. Як показує статистика Федерального товариства німецьких лікарів, щорічно у ФРН виконується понад 200 000 таких операцій.

Термін служби сучасних «штучних суглобів», використовуваних у центрах ортопедії Німеччини, сягає 20 років і більше. Як правило, такі протези виготовляються з високоякісних, гіпоалергенних матеріалів і відрізняються оптимальними анатомічними параметрами, що дозволяють пацієнтові здійснювати повний обсяг рухів і уможливлюють максимальний згин у суглобі, що відповідає людській анатомії, а значить пацієнт має повну свободу не обмежувати себе в зайнятті. видами спорту.

Сучасні технології цифрової GPS-навігації дають фахівцям можливість спланувати хірургічну процедуру аж до найдрібніших деталей, заздалегідь прорахувати всі хірургічні кроки. Після операції на кульшовому суглобі німецькі фахівці рекомендують проходження реабілітаційних заходів у спеціалізованих медичних закладах.

Тотальне ендопротезування

Операція тотального ендопротезування натазостегновому суглобі є заміною зношених або зруйнованих частин на штучний механізм. Коли суглобова кістка і хрящ пошкоджуються — найкращою заміною буде тотальний імплантат (ендопротез). Тотальний ендопротез — це складний виріб, що складається з металевої або керамічної кулі та вертлюжної западини, яка виготовляється з міцного пластику, металу, керами.

Операція тотального ендопротезування на кульшовому суглобі триває кілька годин. Висококласні лікарі в Німеччині в основному застосовують делікатні артроскопічні способи розрізу для формування доступу до суглобової зони стегна. Операція тотального ендопротезування на кульшовому суглобі влаштована так, що важливі групи м'язів, м'які тканини мало пошкоджуються. Тому пацієнти можуть вже ставати на прооперовану ногу першого дня після хірургії. Крововтрати мінімальні, інфекційні подразнення спостерігаються дуже рідко. Реабілітаційний період скорочується і стає комфортнішим для людини.

Імплантат реконструює здатність людини рухатися з різною амплітудою, повертає її до практично повноцінної рухової активності.

TEP або українською ТЕП (тотальний ендопротез) суглоба стегна - так званий кульовий шарнір, це штучний суглоб, який складається зі свого роду раковини та стрижня з кульовою головкою та відтворює функцію природного тазостегнового суглоба. Тотальний ендопротез, на відміну інших видів операцій на тазостегновому суглобі, повністю замінює тазостегновий суглоб.

У природного суглоба головка стегнової кістки знаходиться у вертлюжній западині тазостегнової кістки. Ці обидві частини, що складають спільно кульшовий суглоб, покриті хрящем, який разом із синовіальною рідиною забезпечуєплавні рухи.

Коли варто робити операцію TEP на кульшовому суглобі?

Найбільш поширеною причиною заміни кульшового суглоба є знос суглоба (коксартроз). Хрящ зношується і на головці стегнової кістки і на внутрішній стороні суглоба (вертлужної западини тазостегнової кістки). Розбіжність форм цих компонентів суглоба і підвищене тертя зрештою призводять до болю і втрати рухливості суглоба. Причини таких руйнувань – вік, перевантаження, неправильне становище компонентів суглоба чи запалення в організмі. Операції зі встановлення ТЕП на тазостегновому суглобі також проводяться при ревматичних запальних захворюваннях, таких як артрит або переломи кісток (переломи). У 2017 році близько 250 000 осіб у Німеччині було встановлено штучні суглоби стегна. Таким чином, штучні кульшові суглоби є найчастіше імплантованими протезами.

Часткове ендопротезування

Операція часткового ендопротезування на кульшовому суглобі призначається при руйнуванні окремих елементів кісткового сплетення. Для процедури також використовуються артроскопічні прилади, але розріз буде трохи більшим – близько 10 см. Операція часткового ендопротезування на кульшовому суглобі зазвичай вимагає видалення патологічної ділянки головки та частини шийки стегнової кістки. На їх місце підбираються зі спеціальних матеріалів ковпачок для голівки стегна та чашка для вертлюжної западини. Фіксуються спеціальним медичним штифтом, який забезпечує високу міцність усієї конструкції. Часткове ендопротезування визначає більш природні рухи при ходьбі та більшу свободу рухів. Воно добре оберігає суглоб від раптових зсувів.

Ревізія кульшового суглоба

Ревізійна операція накульшовому суглобі – це процедура повторного зміцнення вже раніше прооперованої кульшової області. Під час процедури фахівці дбають про реконструкцію кісткової основи стегна, загальну стабільність суглоба, міцну фіксацію ніжки ендопротезу. Незважаючи на простоту хірургічних завдань, ревізійна операція на кульшовому суглобі вважається дуже складним втручанням. При повторному огляді досить важко позбавиться компонентів імплантату, можуть з'явитися тріщини і дефекти в кістки, інфекційні осередки та ін. Повторне хірургічне відновлення міцності штучних елементів вимагає високої майстерності від лікаря та його помічників.

Які ризики операції ТЕП на кульшовому суглобі?

Як і будь-яка операція, імплантація штучного кульшового суглоба також може бути пов'язана з ускладненнями. На додаток до загальних ризиків, таких як інфекції, загусання крові, пошкодження нервів або тканин або висока втрата крові, новий тазостегновий суглоб може викликати біль через нове утворення кісток (осифікація), спайок сполучних тканин і кальцифікації. Крім того, згодом після операції ТЕП на кульшовому суглобі в поодиноких випадках може з'явитися схильність до вивиху або передчасного ослаблення фіксації штучних частин суглоба.

Що потрібно враховувати після операції кульшового суглоба?

Наступного дня після операції штучний тазостегновий суглоб мобілізується фізіотерапевтом. За допомогою спеціальних вправ зміцнюються м'язи, покращується мобільність. Через два тижні ви навчитеся в реабілітаційній клініці або на амбулаторній основі, як у повсякденному житті акуратно поводитися з новим суглобом стегна, щоб зберегти його в робочому стані на тривалий час. До таких заходів також належатьконтроль ваги та сумісні з такою ситуацією заняття спортом. При регулярних контрольних обстеженнях можливий контроль за стабільністю нового іскутсвенного тазостегнового суглоба.

З нашої багаторічної практики і відомо, що описані вище операції, пов'язані з суглобом стегна, повертають людині можливість бути мобільним і знову поліпшити життя. Ускладнення бувають вкрай рідко і в основному провокуються неправильною поведінкою пацієнта, не дотриманням основних правил, на які варто звертати увагу після заміни суства стегна. У цьому плані є зрозумілі кожному пацієнту паралелі з інших сфер медицини, як, наприклад, догляд за зубами після протезування і т.д. і т.п.