Особливості лікування гіпертрофічних рубців, поява рубців, лікування та профілактика

Всі знайомі з висловом, що шрами прикрашають чоловіка. Якщо говорити про жінок, то для них дефекти і на обличчі, і на тілі неприйнятні. Навіть маленький рубець, що з'явився на шкірі, перетворюється на велику проблему. Шрами, що з'явилися внаслідок травм і термічного впливу, не найкраще відбиваються на зовнішності жінки. Тому вона всіляко прагне позбутися недоліків, що з'явилися.

Після загоєння ран з'являються гіпертрофічні рубці. З яких причин вони виникають і як їх позбутися – про це піде мова в цій статті.

Механізм появи шрамів та рубців

Коли людина отримуєпошкодження шкірного покриву, то в процесі загоєння рани активну участь беруть багато клітин організму, які виконують певну роль на кожному з етапів загоєння:

• при пошкодженні тканин відбувається вироблення біологічно активних речовин;
• здійснюється запуск реакції запалення із залученням клітин, які здійснюють вироблення колагену;
• синтез колагену;
• утворення червоного набрякового рубця;
• запуск процесу розсмоктування зайвої кількості колагену із подальшим формуванням нормального шраму. Він може бути плоским чи блідим.

Саме так протікає процес загоєння рани, у фіналі якого утворюється рубець. У таких випадках говорять про біологічне рубцювання. Якщо процес загоєння рани, отриманої людиною, протікає в несприятливих умовах, то в результаті може з'явитися гіпертрофічний рубець, який відрізняється щільністю і виступає на шкірі. Якщо процес загоєння супроводжується виникненням набряклості та почервоніння, то може розвинутись процес патологічного рубцювання.

До основних причин, що призводять до виникнення гіпертрофічного келоїдного рубця, відносяться:

• нагноєння у сфері пошкодження;
• розтягування ділянки рани.

У таких випадках спеціальні клітини у підвищеній кількості вироблятимуть колаген. Через те, що цього матеріалу буде занадто багато, він не зможе розсмоктатися до кінця. Це спричинить те, що у поверхні шкірного покриву сформуються вузли. В окремих випадках може відбуватися їх перетворення в нормальний рубець з виниклого на шкірному покриві гіпертрофованого. Однак нормальний келоїдний рубець сформується лише через рік чи півтора. Але часто буває так, що гіпертрофований рубець не змінюється.

Особливості гіпертрофічних рубців

Про те, яким буде шрам - гіпертрофованим чи нормальним, можна зрозуміти вже на стадії формування рубця. Якщо загоєння отриманої рани відбувається нормально, рубець, що теж з'явився згодом, стає більш блідим. Розміри, порівнянні з площею пошкодженої тканини, він набуває після трьох тижнів. Якщо в цей період не відбувається зменшення почервоніння, а тканина розростається ще більше, то можна говорити, що через деякий час на шкірі сформується гіпертрофічний келоїдний рубець.

У деяких випадках спадковий фактор є основною причиною появи після травм гіпертрофічних келоїдних рубців. Пов'язано це з генетичними особливостями клітин, які відповідають за вироблення колагену. Концентрація активних речовин також є важливим фактором, що впливає на процес загоєння і формування келоїдного рубця. У кожної людини вона є суто індивідуальною.

На тілі людини є певні місця, на яких ризикПоява гіпертрофічних рубців особливо високий. Якщо частина тіла, на якій виникло пошкодження, добре постачається кров'ю, то висока ймовірність того, що келоїдний рубець, що утворився після загоєння, вами буде малопомітний. Найчастіше гіпертрофічні рубці з'являються тих ділянках тіла, де шкіра дуже рухлива. Найчастіше вони виникають у ділянці суглобів та шиї.

Велике значення має характер отриманих ушкоджень.Деформуючі келоїдні рубці після себе залишають:

• рани, що виникли після опіків;
• травми, що мають рвані краї.

Зменшити ймовірність появи гіпертрофічного рубця допоможе допомогу кваліфікованого хірурга. Якщо рана буде оброблена своєчасно, то зрощення тканин відбуватиметься у нормальному режимі без будь-яких патологій.

Не тільки психологічний дискомфорт доставляють гіпертрофічні шрами, що з'явилися на тілі.

• Іноді на поверхні з'являються тріщини.
• Виникає свербіж дома освіти рубців.

Больові відчуття у разі таких рубців зазвичай виникають.

Способи порятунку від непривабливих шрамів

Навіть найнекрасивіший гіпертрофічний рубецьможна легко усунути, якщо використовувати сучасні методи. Підбір відповідних способів усунення гіпертрофічного рубця проводиться з урахуванням розташування шраму та його розмірів. У сучасній медицині використовуються різні методи лікування рубців та їх корекції:

Хірургічне втручання

Радикальним методом усунення гіпертрофічних рубців, що з'явилися на тілі людини, є хірургічне втручання. Використання цього методу дозволяє досягти хороших результатів. До нього вдаються в тихвипадки, коли немає можливості провести усунення рубця іншими методами. Існує кілька операцій, які можуть бути використані для усунення рубця. Одна з них -висічення рубця. Також для зменшення площі поверхні використовують переміщення шкірних клаптів, що означає косметичну пересадку шкіри.

Променева терапія

Найприйнятнішим способом усунення рубців на тілі людини є рентгенотерапія. Цей метод використовують лише у виняткових випадках. При цьому є обмеження у використанні. Зокрема, його не застосовують при усуненні шрамів, що з'явилися на голові, обличчі та грудях.

Компресія

Цей метод передбачає тиск на місце утворення рубця величиною від 20 до 40 мм рт. ст. Застосування цього показує непогані результати і дозволяє ефективно усунути рубець. Компресія застосовується тривалістю від 3 місяців до року щодняпо 12-24 години. Завдяки такому впливу вдається домогтися припинення зростання рубця, оскільки його простір при такому вплив обмежений. Крім цього, завдяки тиску навколишні тканини отримують харчування, внаслідок чого відбувається процес часткової регресії.

Силіконові та гелеві пластини

Цей метод передбачає накладання на рубці, що утворилися силіконової пластини або нанесення на них гелю на силіконовій основі. Завдяки їх застосуванню забезпечується зволоження шраму та видалення капілярів. Усе це призводить до того, що запалення знижується. Застосування цього методу допомагає зменшити синтез колагену, оскільки при використанні пластин у навколишніх тканинах відбувається процес кисневого голодування.

Препарати для зовнішнього застосування

Для усунення гіпертрофічного рубця, що з'явився, можутьзастосовуватись ілікарські препарати. Нині існує чимало коштів, які між собою різняться спектром дії. Їх застосування дозволяє вплинути на процес формування рубця і позбутися його. У кожному випадку індивідуально лікарем підбирається необхідний препарат.

Лікарські засоби, що призначаються, виконують певне завдання. Окремі ліки мають антибактеріальні властивості. Основне застосування інших – нормалізація кровообігу. Також в даний час є такі, що дозволяють посилити процес синтезу колагену або зменшити цей процес. Деякі препарати розріджують ранове середовище або підвищують імунітет у сфері ушкодження. Важливо не займатися самолікуванням, оскільки це може призвести до погіршення стану шкіри та ускладнить процес загоєння рани.

Лазерне видалення

Лазерна операція єодним із найдієвіших способів видалення келоїдних та гіпертрофічних рубців. Використовуючи лазер, можна усунути серйозні шрами, які приносять людині великий дискомфорт. Однак слід знати, що досить складним є втручання із використанням лазера. До того ж доводиться при застосуванні цього методу виконувати неодноразове шліфування рубця. Лазер використовують головним чином у тому, щоб склеїти судини, які забезпечують харчування рубців. У цьому випадку буде виключено зростання шраму після завершення хірургічного втручання, що призводить до стимуляції вироблення колагену.

Кортикостероїди

Іноді ефективним рішенням щодо усунення шрамів є використання кортикостероїдних препаратів. Застосування спеціальної мазі для усунення шраму призводить до того, що синтез колагену зменшується. Крім цього, такі препаратипригнічують розподіл клітин, яківиробляють колаген. У відповідь на це відбувається стимуляція процесу вироблення колагенази - речовини, яка дозволяє ефективно розкладати надлишки колагену. Зняття запального процесу – це додатковий ефект, який виникає під час використання кортикостероїдних препаратів.

Кріотерапія

Для видалення келоїдних та гіпертрофічних рубців активно використовується вплив холодом. Застосування методу кріодеструкції призводить до того, що тканина набрякає і починає протікати процес утворення кристала льоду всередині клітин та судин. Після цього на місці пошкодження виникають бульбашки, які після розтину шкіри покриваються кіркою. Коли загоєння рани сталося, одразу не можна оцінити, наскільки вдалою була операція. Про ефективність кріодеструкції можна говорити лише через півроку з моменту її проведення.

Профілактика виникнення рубців

Щоб не зіткнутися з гіпертрофічними шрамами, фахівці не рекомендують доводити ситуацію до утворення таких рубців. Набагато простішезапобігти їх появі. Для цього необхідно відразу після отримання поранення звертатися за медичною допомогою. Якщо внаслідок нещасного випадку було отримано рвану або широку рану, то хірург може правильно виконати обробку пошкодження, а потім виконати накладку на нього косметичного шва.

Якщо рана невелика за своїми розмірами, то в цьому випадку необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря з обробки пошкодження. Зазвичай пацієнту рекомендують використання антисептичних розчинів або застосування мазі, які призводять до нагноєння. Тривале запалення здатне призвести до формування гіпертрофічного рубця.

Якщо отримана рана з краями, що розходяться, то на станрани необхідно звертати особливо пильну увагу. Досить часто саме такі ушкодження заростають негарним шрамом. Тому при отриманні такої травми потрібно звертатися до хірурга негайно. Спочатку він накладе внутрішньошкірний шов, а потім поверх нього стягує пов'язку. Це дозволить уникнути виникнення гіпертрофічного вузла.

Висновок

Часто результатом нещасних випадків є отримання людиною поранень, що може в деяких випадках призводити до гіпертрофічних рубців, які виглядають некрасиво і псують зовнішній вигляд людини, особливо жінок. Тому, зіткнувшись з такою проблемою, як гіпертрофічний рубець, кожен прагне впоратися з нею.

Тому щоб уникнути появи таких рубців, необхідно відразу ж звернутися до лікаря. Не слід намагатися самостійно впоратися з негарним рубцем. Адже самолікування може призвести до того, що ризик появи гіпертрофічного рубця різко збільшиться.

До того ж, можна зіткнутися з іншими проблемами. Самостійно обробляючи рану, можна довести до того, що процес загоєння збільшиться, а стан шкіри погіршиться. Тому після поранення потрібно якнайшвидше звернутися до кваліфікованого фахівця. Він виконає обробку місця поранення антисептичними складами, накладе пов'язку. При регулярній увазі до отриманого поранення воно швидко загоїться, і поява гіпертонічного шва у вас буде зведена до мінімуму.

---