Особливості післяпологового періоду
Статій та інших матеріалів про те, як підготуватися до пологів і як правильно поводитися під час них, зараз існує безліч! Але звідки молодим матусям дізнатися про те, що відбуватиметься з ними відразу після пологів – щоб не хвилюватися, що щось йде не так, а бути, так би мовити, «у курсі подій»?
Перші 6-8 тижнів після пологів називаються післяпологовим періодом (перші 12 днів – ранній післяпологовий період та 6-8 тижнів – пізній післяпологовий період). І це дуже насичений подіями час для молодої мами. Що ж на неї чекає в пологовому відділенні відразу ж після появи на світ малюка, і як треба поводитися в післяпологовий період?
Що чекає на Вас відразу після пологів?
Відразу після пологів, прямо в пологовому залі, якщо Ви і новонароджений почуваєте себе добре – Вашого малюка прикладуть до Ваших грудей. Єдина умова – раннє прикладання до грудей має практикуватися у тому пологовому будинку, де Ви народжували.
На думку лікарів, це дуже корисний захід - адже молозиво, що виділяється відразу після пологів з Ваших грудей, надзвичайно цінне для новонародженого. Та й мами, які годують грудьми, швидше відновлюються після пологів, тому що грудне вигодовування стимулює вироблення окситоцину - гормону, що відповідає за скорочення матки, а також сприяє виробленню грудного молока. Якщо грудне вигодовування у Вашому пологовому будинку не практикують – Ви маєте право отримати внутрішньом'язове введення окситоцину. Іноді лікарі також призначають засоби, що стимулюють м'язи матки (утеротонічні). Це зазвичай відбувається у випадках народження кількох дітей, однієї великої дитини, повторних пологів чи пологів у жінки після 30 років.
Загалом жінка, яка народила, проводить після пологів у пологовому відділенні не менше двох годин. В цей час лікарпроводить огляд матки, промежини та піхви на наявність розривів та тріщин, якщо необхідно, зашиває їх. Накладення швів зазвичай відбувається під місцевою анестезією, тому Ви можете не боятися болю.
Відразу після пологів також дуже важливо звільнити сечовий міхур – щоб уникнути занесення інфекції, а також для кращого скорочення матки. Швидше за все, самостійно сходити до туалету Вам буде дуже складно, тому на допомогу прийде катетер. При випорожненні сечового міхура катетером Ви можете відчути трохи неприємні відчуття, але це швидко пройде.
У пологовому відділенні після пологів Вам також покладуть на живіт міхур з льодом – щоб зменшити набряки та біль, попередити маткову кровотечу та допомогти матці швидше відновитись.
Стан статевих органів та матки у післяпологовому періоді
Поки Ви перебуватимете в пологовому будинку, Вас щодня оглядатимуть, вимірюватимуть температуру тіла та спостерігатимуть за станом Ваших статевих органів та матки.
Матка - орган, що піддається найбільш сильному напрузі під час пологів, і на її повне відновлення необхідно 2 місяці. Поступово зменшуватися вона починає відразу після пологів і лише до кінця 6 тижнів досягає свого нормального розміру. Перші три тижні матка скорочується особливо швидко - адже протягом цього часу її маса знижується з 500г до 75г. Протягом всього першого тижня після пологів цілком нормально відчуття того, що у Вас «все болить» - воно з'являється через активне скорочення матки, а також через те, що всі органи і кістки, що змістилися під час пологів, повертаються на свої місця. Наприкінці першого тижня лікар зазвичай призначає УЗД, під час якого матка досліджується на наявність згустків крові та фрагментів плаценти.
Піхва після пологів також трохи розширена, але протягомТижня воно приходить у норму, особливо, якщо не було особливо важких розривів.
Відновлення організму після пологів проявляється не тільки у вигляді болю та внутрішніх змін – дають про себе знати і зовнішні прояви післяпологового періоду, пов'язані зі статевими органами та маткою. Наприклад, кров'яні виділення з піхви, які можуть тривати до 5-6 тижнів. Вони називаються лохії, і в цей період дуже важливо використовувати гігієнічні прокладки для жінок, що народили. Це не ті прокладки, якими ми всі користуємося під час місячних, а спеціальні «дихаючі», які більш активно пропускають повітря і запобігають запаленню.
Найбільш рясними та кров'янистими ці виділення можуть бути протягом приблизно тижня після пологів, потім їх буде дедалі менше і менше, а колір дедалі ближче до жовтуватого. Починаючи приблизно з 3 тижні після пологів лохи стають зовсім мізерними та світлими, а ближче до 6 тижня зникають повністю.
Загальний стан організму у післяпологовий період
У перші 6 тижнів після пологів як матка і статеві органи, а й жіночий організм загалом може відчувати деякі «особливості функціонування».
Наприклад, через 2-3 дні після пологів Ваші груди почнуть набухати, виробляючи молозиво, а потім молоко. Якщо Ви народжуєте вперше, зцідите перше молоко, тому що протоки у Ваших грудях ще не відкриті – і велика ймовірність застоїв та виникнення лактостазу.
У перші три тижні після пологів під час годування груддю Ви можете відчувати болі, що тягнуть внизу живота, схожі на сутички. Це відбувається через активне скорочення матки.
Що стосується відновлення менструального циклу, то якщо Ви не годуєте грудьми, менструації можуть розпочатися вже через 8 тижнів після пологів. Якщо ж Ви тримаєте свою дитинуна регулярному грудному вигодовуванні, у Вас може початися так звана лактаційна аменорея, яка в 20% випадків починається також через 8 тижнів після пологів, а в інших випадках – через кілька місяців або після закінчення годування груддю. Найчастіше перші менструації проходять без овуляції, але можуть бути і винятки, тому необхідність використання контрацепції після пологів ніхто не скасовує.
У післяпологовому періоді необхідно своєчасно спорожняти кишечник та сечовий міхур. Єдиний виняток робиться для жінок, у яких у процесі пологів було пошкоджено зовнішній сфінктер заднього проходу. У таких випадках призначається дієта для затримки випорожнень на термін до 5 діб.
У жінок, які мають до пологів геморой, після пологів може відбутися його загострення – і тоді для полегшення випорожнення та стану жінки взагалі рекомендується вживати в їжу продукти, багаті на рослинну клітковину і робити спеціальні вправи та гігієнічні процедури, спрямовані на поліпшення функції товстої кишки, зменшення застійних явищ у судинах органів малого тазу та підвищення тонусу м'язів.
Що стосується сечовипускання, то перші пару днів після пологів може спостерігатися утруднення виведення сечі, впоратися з якою допоможе катетер, який призначить лікар. І, звичайно, після сечовипускання необхідно омивати зовнішні статеві органи.
У ранньому післяпологовому періоді Вас можуть особливо мучити голод і спрага, що й не дивно – адже під час пологів Ви втратили величезну кількість сил! Тому не відмовляйте собі в харчуванні та пиття, звичайно ж, з урахуванням грудного вигодовування та Вашої післяпологової дієти.
Спосіб життя в післяпологовому періоді
Через 2-4 години після пологів, якщо Ваш стан не викликає занепокоєння, лікарі дозволять Вам питиі є. Спочатку після пологів рекомендована лише легка їжа (наприклад, бульйони), але з урахуванням впливу Вашого харчування на дитину (якщо Ви годуєте грудьми).
Встати зазвичай дозволяють вже через 4-5 годин після пологів, якщо Ви в змозі це зробити. А ось сідати і сильно розсувати ноги, якщо ж у Вас були розриви та шви, лікарі не рекомендують. Але це не означає, що потрібно лежати, поки розриви повністю не заживуть (а це близько тижня!). Насправді, вставати і потроху ходити за допомогою родичів чи чоловіка зазвичай не лише не забороняють, а й наполегливо радять навіть із розривами І-ІІ ступеня! Адже ходьба (навіть кілька кроків) сприяють профілактиці застійних явищ у малому тазі, сечовому міхурі, профілактиці геморою та інших проблем із кишечником.
На 10-14 день після пологів Ви обов'язково маєте відвідати свого гінеколога, щоб він Вас оглянув та оцінив Ваш стан після пологів.
Крім необхідності використання спеціальних прокладок для жінок, що народили, Ви повинні дотримуватися гігієни зовнішніх статевих органів: щоденний прийом душа, підмивання настоями ромашки, черги і календули. Особливо важливими є підмивання, якщо у Вас були розриви під час пологів.
Проблему запорів можна вирішити за допомогою спеціально підібраної дієти, а також із застосуванням клізми та лікарських препаратів. У будь-якому випадку, вид лікування повинен призначатися лише Вашим лікарем.
Як було зазначено, ходьба після пологів має важливого значення відновлення організму. Єдине, про що потрібно пам'ятати – не можна перетружуватися (особливо уникати навантажень на живіт) і піднімати тяжкості. Фізичні вправи для відновлення форми можна починати робити вже другого тижня після пологів, якщо Ваш стан це дозволяє.
Що стосується початкустатевого життя після пологів, його лікарі не рекомендують починати раніше 6-8 тижнів після пологів (тобто до закінчення післяпологового періоду). Але всі питання, що стосуються Вашого організму, потрібно вирішувати лише з Вашим лікарем, який порадить Вам найкращий момент початку сексуального життя після пологів. І, звичайно, ніхто не скасовував потреби прислухатися до власних відчуттів. А найкращим способом контрацепції для жінки, що народила, був і залишається презерватив.
Але найважливіше в післяпологовому періоді, звичайно – це Ваші відчуття, Ваша підготовленість до пологів і те, чи складно чи легко пройшли Ваші пологи. У будь-якому випадку – рано чи пізно – Ваш організм відновиться, фігура прийде до норми, та й психологічний стан нормалізується. Головне - намагайтеся не навантажувати себе зайвими справами хоча б перші 6-8 тижнів після пологів, а просіть допомоги по догляду за дитиною будь-кого з близьких. Впевнені, їм на радість допоможе молодій матусі!