Остеохондроз колінного суглоба - ступеня, симптоми, лікування

Остеохондроз суглобів коліна - дегенеративно-дистрофічне захворювання, що викликає їх ураження. Патологія зустрічається частіше у молодому віці, протікає переважно доброякісно, зі сприятливим прогнозом щодо одужання.

Класифікація

Виділяють кілька форм остеохондрозу колінного суглоба залежно від розташування патологічного процесу:

ураження самої тканини хряща суглобів - хвороба Кеніга;
пошкодження поверхні суглоба надколінків – хвороба Ларсена – Юханссона;
пошкодження бугристості великогомілкових кісток - хвороба Осгуда - Шлаттера.

Також розрізняють кілька ступенів тяжкості:

I ступінь – проявляється незначними болями в суглобі;
II ступінь – характеризується руйнуванням хрящової тканини, слабкістю м'язів нижніх кінцівок, скутість рухів, зниження їхньої амплітуди;
III ступінь – виникають нестерпні болі, запалення суглобів коліна, незворотна деформація, руйнування суглобової поверхні.

Чим раніше розпочато терапію, тим вище ймовірність відновлення, таким чином, результат лікування визначається стадією процесу.

Чинники, що викликають патологію суглобів, у тому числі і колінних:

порушення обміну речовин;
ожиріння;
гормональний дисбаланс;
посилені та професійні фізичні навантаження;
спадкова схильність;
запальні захворювання суглобів;
травми.

Усі вищевказані причини є неспецифічними у розвиток даного захворювання.

В даний час хвороба відносять до оборотних процесів субхондральної кістки,у разі несприятливого розвитку, що призводить до розшаровування або відділення суглобового хряща. Виділяють дорослу та ювенільну форми патології залежно відсутності чи наявності епіфізарних зон росту.

Прояв захворювання такі:

Тупі, ниючі болі локального або розлитого характеру на передній поверхні колінних суглобів, що посилюються під час будь-яких рухів, особливо при навантаженні (біг, підйом сходами, стрибки);
кульгавість;
хрускіт суглобів у момент руху;
припухлість ураженого суглоба;
при його пальпації відзначається болючість;
вимушене становище нижніх кінцівок;
зменшення амплітуди як пасивних, і активних рухів;
атрофія чотириголових м'язів стегна у разі запущеного процесу.

У лікуванні цієї патології застосовується консервативна терапія. У разі відсутності ефекту використовують хірургічне лікування.

Консервативна терапія в основному вона застосовується у дітей, тому що зони росту молодих пацієнтів відкриті, кістково-хрящові фрагменти фіксовані. Його метою є загоєння дефекту до остаточного закриття так званої епіфізарної зони зростання ефект також можливий у разі його закриття, але якщо минуло від 6 до 12 місяців.

Більшість лікарів вважають, що не потрібна іммобілізація нижніх кінцівок, рекомендується зберігати повсякденний рівень активності.

Але у разі вираженого загострення тривала ходьба все ж таки шкідлива у пацієнтів з остеохондрозом колінного суглоба, тому навантаження на ноги в цьому випадку краще зменшити. Можливе використання милиць від 3 до 6 тижнів, доки не зникнуть болі. Може бути корисна спеціальна хода, що щадить, і використання наколінника - фіксатора коліна.

Післяліквідації гострого процесу обов'язково призначається лікувальна фізична культура та фізіотерапевтичні методики.

Медикаментозні препарати

При вираженому больовому синдромі застосовуються анальгетики та протизапальні препарати (Цереблекс, Кетопрофен, Мелоксикам, Вольтарен, Німесулід, Ксефокам).
Для прискорення регенерації хрящових структур, живлення їх та уповільнення руйнування призначають хондропротектори (Структум, Хондродон, Алфлутоп, Дона, Терафлекс, Артра).
При значному запальному процесі додають гормональні препарати – глюкокортикостероїди (Діпроспан, Гідрокортизон, Кеналог).
Для зняття м'язово-тонічного синдрому використовуються міорелаксанти, найбільш ефективними з яких є Сірдалуд та Мідокалм.
Аналоги синовіальної рідини застосовуються у разі зменшення їх у суглобовій порожнині. У суглобову сумку шприцом вводиться препарат, який відповідає суглобовій синовіальній рідині за хімічним складом: Остеоніл, Синокром, Ферматрон, Гіалюкс, Сінвіск.

Хірургічне лікування

Оперативні методи застосовуються при неефективності консервативної терапії, погіршенні стану, незважаючи на комплексну і систематичну терапію, що проводиться. Метою оперативних методик є зміцнення кістково-хрящових фрагментів із збереженням функції суглоба.

Останнім часом за відсутності запального процесу та нерухомого кістково-хрящового фрагменту має місце артроскопічне висвердлювання патологічних ділянок і в 80-90% випадків призводить до поліпшення у хворих із незакритими зонами росту.

При напіврухомий фрагмент роблять його фіксацію різними способами. Результат таких операцій характеризується високим відсотком ускладнень. При великому фрагменті використовують вищеописаніметодики та аутотрансплантація кістково-хрящових стрижнів, артропластику та імплантацію власних хондроцитів.

Мінусом є патологічний процес у трансплантатах та часто порушення відповідності суглобових поверхонь. Позитивний ефект від лікування спостерігається у 90% випадків у осіб молодого віку.

Лікування народними засобами

З позитивним ефектом при лікуванні остеохондрозу колінних суглобів застосовується апітерапія – лікування бджолиною отрутою, також використовують примочки з прополісною настойкою.

Останнім часом зросла увага до гомеопатії – лікування невеликими, але постійними дозами препаратів, які викликають у здорових людей стан, подібний до хвороби. При застосуванні гомеопатичних засобів, що містять у багато разів розведені компоненти, що викликають захворювання, у пацієнтів настає одужання. Вони широко використовуються також при лікуванні остеохондрозів, артрозів, артритів та дають позитивний ефект.

Поширені такі препарати, як Дискус композитум, Мета Т, Остеохель С, Реписан, Траумель С. Дані препарати практично не мають протипоказань, побічні ефекти виникають вкрай рідко, підходять і пацієнтам похилого віку, і дітям.

У будь-якому випадку лікування необхідно розпочинати тільки після консультації лікаря і в жодному разі не займатися самолікуванням.

Добірка моїх матеріалів зі здоров'я хребта та суглобів:

Додатково рекомендую ці матеріали та обладнання здоров'я та тренувань:

Відмова від відповідальності

Я буду дуже вдячна, якщо ви натиснете на одну з кнопочок і поділіться цим матеріалом з вашими друзями :)