Остеотомія - операція кульшового суглоба

Хірургічна операція, що включає перелом кістки медичними інструментами для усунення деформації, називається остеотомія. Дослівно у перекладі з грецької означає розтинати кістку.

Навіщо проводять остеотомію тазостегнового суглоба?

Остеотомія кульшового суглоба проводиться у тих випадках, де є порушення функцій опорно-рухового апарату або при деформації кістки. Ця операція проводиться на тазостегновому суглобі в тому випадку, коли головка стегнової кістки та тазостегнове гніздо неправильно збігаються. Така деформація може бути пов'язана з низкою причин:

Центральний параліч;
Дисплазія;
Туберкульоз.

Під час цієї операції хірурги створюють кістковий фрагмент та проводять ротацію вертлужної западини. Завдяки цьому головка стегнової кістки має гарне покриття, яке не дозволяє їй зміщуватися.

Види остеотомії

На сьогоднішній день виділяють кілька видів остеотомії. Це з характером хірургічного втручання. Тому їх поділяють на:

Відкриті (найчастіший вид операції).
Закриті. Дана операція відбувається за рахунок шкірного надрізу, довжина якого становить 3 см. Потім хірургічним ножем розсікають кістку на ¾ діаметра, а ділянку кістки, яка залишилася - надламують;
Коригувальні. Така операція необхідна при виправленні деформації кістки, яка неправильно зросла після перелому.
Деротаційні. Ця операція проводиться у людей з патологічно неправильною довгою кісткою.
Остеотомія укорочення чи подовження кістки.
Остеотомія реконструктивна. Призначається для покращення опорної функції.

Сьогоднішня медицина дозволяє полегшитидосвідченому хірургу операцію. Але все ж таки операція — це ризик. Тому важливо знати наслідки, що можуть виникнути. До них можна віднести: рясну кровотечу, занесення інфекції, несподівана реакція на анестезію, поява згустків крові, травма нервів, деформація довжини ніг та інші.

У яких випадках проводять остеотомію?

Для того, щоб операція пройшла успішно, хірург заздалегідь проводить обстеження та детально вивчає історію захворювання. Але до основних критеріїв належать:

Вік. Пацієнт не повинен бути молодшим 10 років;
Наявність кульгавості;
Дисплазія з мінімальним проявом;
Ця операція проводиться у тому випадку, якщо після невдалого вправлення кістка є підвивихненою;
Якщо при рентгенологічному дослідженні виявлено ознаки остеоартриту, операція також знадобиться;
При підвивиху головки кістки стегна;

Таким чином, якщо у пацієнта дотримані ці критерії, йому призначається операція.

Як відбувається операція?

Тривалість операції триває близько 2 годин під загальним знеболюючим. Пацієнта укладають у положення лежачи на спині. Після того, як наркоз почне діяти, змазують ногу антибактеріальним засобом. Потім хірург робить шкірний надріз та за допомогою спеціальних медичних інструментів розсуває м'язи. Таким чином, кістка стає доступною для операції і лікар може виконувати безпосередньо остеотомію.

Після того, як хірург зробив виправлення деформації кістки, накладається гіпс, який слід носити близько 7-8 тижнів. Після його зняття пацієнт спочатку, як правило, пересувається за допомогою милиць для того, щоб не давати велике навантаження нозі. Але після певного часу хворий знову може повернутися до нормального життя.