Паратонзиліт, симптоми, лікування та профілактика
Якось мені зателефонувала моя давня пацієнтка і розповіла таку історію: «Олено Гуріївно, моя донька захворіла, і в неї шостий день болить горло. Справа в тому, що ми були в Німеччині, і там потрапили під дощ і сильно промокли. А наступного дня у дочки з'явився невеликий біль у горлі. В аптеці жодних ліків без рецепта від лікаря нам не продали, а страховки, на жаль, не було. Донька полоскала горло сольовим розчином та фурациліном. Вчора ми прилетіли додому і в ніч у неї піднялася висока температура, і дуже захворіло горло з одного боку. Дочка відмовляється від їжі, і їй важко розкривати рота. Що нам робити?"
Звичайно, того ж дня я подивилася дівчинку вдома, і мої побоювання підтвердилися. У дівчинки був паратонзилярний абсцес (гнійна форма паратонзиліту). За швидку дитину госпіталізували до стаціонару.
Паратонзиліт- це бактеріальне захворювання, яке виникає, як ускладнення ангіни або хронічного тонзиліту. При паратонзиліті запальний процес, що локалізується на піднебінних мигдаликах, виходить за межі мигдалика і формується обмежений гнійник.
Якщо вчасно не розпізнати ангіну у дитини і не провести належне етіологічне лікування, то ймовірність виникнення такого небезпечного ускладнення, якпаратонзилярний абсцес, зростає у кілька разів.
У випадку з донькою моєї давньої пацієнтки саме таке й сталося. Дитина страждала на хронічний тонзиліт, і переохолодження (промокли і змерзли) стало пусковим механізмом поширення інфекції. Перші симптоми захворювання мама вчасно не розпізнала та не проконсультувалася з лікарем. Полоскання горла не допомогло, тому що його треба використовувати лише у комплексній терапії.
Симптомипаратонзиліту (паратонзилярного абсцесу) у дітей:
- Інтенсивні болі в горлі з одного боку;
- Неможливість повністю відкрити рот;
Як тільки лікар поставить діагноз паратонзилярний абсцес, він наполягатиме на госпіталізації дитини до відділення оториноларингології. Відмовлятися від госпіталізації не варто. Паратонзилярний абсцес у домашніх умовах не лікується. Абсцес потрібно обов'язково розкрити. Якщо цього не зробити або зробити не вчасно, гнійне запалення може поширитися в шию, а потім і в середостіння (анатомічний простір у середніх відділах грудної порожнини) за дуже короткі терміни.
У стаціонарі дитині абсцес розкриють, порожнину промивають протимікробними препаратами та призначать антибіотики усередину. Після розтину абсцесу дитина відчує значне покращення. Біль у горлі перестане турбувати, температура знизиться до субфебрильних цифр (37-37,8 ° С) і навіть до нормальних. У жодному разі не відмовляйтеся від лікування у стаціонарі після розтину. Дитині необхідні щоденне спостереження лікаря за післяопераційною порожниною та щоденне її промивання.