Пластичний хірург Пірус Володимир Петрович тел:+380677280003
початок операції. наркоза
лікар-анестезіолог Романенко Д.О.
НаркозВідомо, що загальний наркоз лякає людей навіть більше, ніж сама операція та її результат. Пацієнти бояться невідомості та болю, неприємних відчуттів при засинанні та пробудженні. Дехто турбується, що може прокинутися під час операції або взагалі не прокинутися після закінчення. Нерідко підставою для такого занепокоєння є не вдалий власний досвід чи досвід знайомих. Зрештою, більшість людей просто не знають, якою має бути анестезія. Навіщо потрібен наркоз? Здавалося б, анестезія потрібна для знеболювання. Однак це ще не все. Наркоз дозволяє не тільки позбавити людину неприємних відчуттів, але контролювати її стан під час операції. Справа в тому, що людський організм реагує на будь-яке подібне втручання дуже активно – серцебиттям, почастішанням пульсу, зміною тиску, що під час операції зовсім небажано. Анестезія ж блокує подібні реакції організму і під час операції підтримується нормальне серцебиття та спокійний стан. Крім того, завдяки наркозу людина не пам'ятає про операцію. Наркоз позбавляє пацієнта серйозного стресу. Коли пацієнт не пам'ятає ні болю, ні страху, реабілітація відбувається швидше. Які існують варіанти анестезії при ринопластику? a) Місцева анестезія Місцева анестезія, що виконується шляхом введенням розчину Лідокаїну (Ксилокаїну, Маркаїну) у тканині носа. Ніс обколюють Лідокаїном і він блокує утворення та проходження нервового імпульсу. Що відчуваєш? Оніміння тканин носа. Насправді Насправді, сьогоднішні хірурги при ринопластику місцеву анестезію використовують рідко. Це зумовлено і специфікою операції – втручанняна кістковому відділі вимагає загального наркозу, і тим, що працювати в обстановці, коли на тебе дивиться тремтячий від страху пацієнт просто незручно. Все-таки ринопластика – операція ювелірна. Тому найчастіше під час ринопластики використовують загальний наркоз. b)Загальна анестезія Загальний - це такий вид наркозу, при якому свідомість пацієнта вимикається, пацієнт занурюється у глибокий сон. При ринопластику використовують внутрішньовенну чи ендотрахеальну анестезію. Внутрішньовенна анестезія Внутрішньовенну анестезію можна охарактеризувати як фізіологічний сон. Препарати вводяться у вену спеціальними пристроями, що дозують, які забезпечують рівномірне постійне надходження їх в організм. За такого наркозу людина дихає самостійно. Після закінчення операції дія препаратів закінчується, і пацієнт прокидається. Цей вид анестезії відносно легкий, але його застосовують не завжди. Справа в тому, що особливістю ринопластики є втручання у область зовнішніх органів дихання, які ведуть безпосередньо у внутрішні органи дихання. Це означає, що існує небезпека попадання крові у внутрішні органи дихання, небезпека аспірації (вдихання) крові, що може стати причиною ларингоспазму, не кажучи вже про те, що людина може просто почати кашляти, що за такої ювелірної операції небажано. Тому ринопластику часто виконують під комбінованим ендотрахеальний наркоз. Як його фамільярно називають анестезіологи – інтубація. Інтубація при ринопластику Інтубація – це введення трубки через рот у трахею пацієнта з метою підведення інгаляційних анестетиків до верхніх дихальних шляхів. За такого наркозу пацієнт не дихає самостійно – за нього дихає апарат. Зовні це виглядає, як показано на малюнку нижче – з рота пацієнта просто стирчитьтонка трубочка.