ПЛР діагностика вірусного гепатиту В, Медичний Центр «Статус»
Вірусний гепатит викликається ДНК містить вірусом.
Приблизно 5-10% випадків цирозу та іншої патології печінки обумовлено хронічним ВГВ.
Маркерами активності таких захворювань є HBeAg і ДНК вірусу в сироватці крові.
Діагностика та прогноз гепатиту В засновані на виявленні антигенів вірусу та антитіл до нього. Новий час встановлено, що нерідко зустрічаються мутантні штами вірусу гепатиту В (HBеAg-негативних), які не вловлюються звичайними тестами.
Тому метод ПЛР для діагностики гепатиту є вкрай важливим.
Фахівці МЦ «Статус» направляють матеріал для дослідження (венозну кров) до лабораторії генодіагностики «БіоЛінк», де для визначення ДНК вірусу гепатиту В використовується метод ПЛР у режимі реального часу.
ПЛР в режимі реального часу (ПЛР-real-time) дозволяє:
- визначити наявність вірусу у плазмі крові у концентрації від 50 МО/мл (який аналіз)
- визначати кількість вірусу гепатиту В у плазмі крові в МО/мл згідно зі стандартом ВООЗ (кількісний аналіз)
Кількісний аналіз вмісту ДНК вірусу гепатиту важливий для оцінки ефективності противірусної терапії та має прогностичне значення для визначення хронізації гепатиту В:
- При початково низькому рівні віремії (ДНК HBV менше 2х105 копій/мл (2х105 МО/мл)) відсоток хронізації гострого гепатиту близький до нуля.
- При концентрації HBV ДНК від 2х105 копій/мл (2х105 МО/мл) до 2х10° копій/мл (8х105 МО/мл) хронізація процесу спостерігається у 25-30% хворих.
- При високому рівні віремії у пацієнта (понад 2х10° копій/мл (8х105)МЕ/мл)) гострий гепатит Найчастіше переходить у хронічний.
- Зниження концентрації ДНК вірусу гепатиту В на третій день від початку терапії на 85% є швидким і точним параметром для передбачення ефективності терапії.
Виявлення ДНК HBV у матеріалі за допомогою ПЛР необхідно для
■ уточнення результатів досліджень методом ІФА;
■ диференціальної діагностики між гострою стадією захворювання та перенесеною інфекцією або контактом;
■ контролю ефективності противірусного лікування.