Погашені поліси у базах СМО - Інформатизація охорони здоров’я Смоленської області

Інформатизація охорони здоров'я Смоленської області

Теми без відповідей
Активні теми
Пошук

Погашені поліси у базах СМО

Повідомленняbim2010 » 29, жов 2012, 10:35

Re: Погашені поліси у базах СМО

ПовідомленняІван » 30, жов 2012, 09:01

Не відповідає дійсності. Проаналізував файл, який отримав S3.

По-перше, включаємо банальну логіку якщо у мене застрахованих у БД, яку я вам передаю застрахованих стільки ж скільки нам дає фонд за щомісячним актом звірки + невелика група виданих у поточному місяці звідки там 25000 полісів, які підлягають погашенню? Це перше над чим треба було замислитись.

По-друге, панове з ТФОМС очевидно не пояснили вам, що у цих фалів погашення є одна особливість. Вони лунають не в усі страхові, а кожній у свою. Наприклад файл S67003_00324_10122.XML для страхової компанії макс, тому що 67003 це код страхової компанії макс. Всі інші файли страхової компанії МАКС не стосуються. А ті що у файлі є закінчуються на *_10122.XML їхній фонд нам ще не давав як дасть погасимо.

У третіх у цих файлах не всі погашені поліси, а досить багато, погашені документи (тобто якщо у людини було тимчасове а потім він отримав єдиний поліс) в цьому файлі буде відображено, що тимчасове погашено, але людина залишилася застрахованою в страховій.