Показання та методика біопсії прямої кишки під контролем УЗД
а)Мета. Дослідження патологічних змін поза просвітом кишки на висоті 2-8 см проксимальніше краю ануса.
б)Показання для біопсії прямої кишки під контролем УЗД: • Спостереження при раку: виявлення можливого рецидиву. • Лімфаденопатія: підтвердження ІІІ стадії пухлини.
в)Обладнання та методика: • Ультразвуковий мультипланарний датчик з каналом для біопсійної голки. • Автоматичний біопсійний пістолет з голками для отримання стовпчика тканини. • Візуалізація патологічної освіти за допомогою звичайного датчика => двомірна візуалізація за допомогою датчика для біопсії => поєднання патологічної освіти з площиною скануючого променя.
г)Ризик біопсії прямої кишки. Безпосередня травма при введенні датчика, біль/дискомфорт (розмір датчика, проведення голки через анодерму), кровотеча, інфекція, ректоуретральний нориці.
д)Нормальний результат. Адекватний обсяг отриманої тканини визначення істинної природи освіти.
е)Інтерпретація результатів біопсії під контролем УЗД: • Інформативна біопсія =>доказ поширення пухлини. • Неінформативна біопсія => можливий хибнонегативний результат (помилка при взятті біоптату).
ж)Проблеми. Поганий матеріал. Зона, доступна біопсії, обмежена довжиною датчика, що вводиться.
- Повернутись до змісту розділу "Хірургія"