Посттравматичний артроз колінного суглоба лікування, класифікація

Зміст

Посттравматичний артроз колінного суглоба – лікування цього захворювання потребує комплексного підходу. Щоб усунути посттравматичний артроз, до медикаментозної терапії доведеться приєднати фізіотерапевтичні заходи та ортопедичні методи усунення наслідків.

Якщо захворювання виявлено, лікування не рекомендується відтягувати.Захворювання у запущеній стадії усувається лише хірургічними методами.

Причини захворювання

Фактором, який спричинив посттравматичний артроз колінного суглоба, найчастіше є травма – механічне пошкодження. Кровообіг у тканинах колінного суглоба порушується, іннервація переривається.

Іннервація — це процес, під час якого ЦНС змінює та контролює діяльність тканин завдяки сигналам, які передають нервові закінчення від певних органів у головний мозок та від нього назад.

При порушеній іннервації кількості поживних речовин, що надходять у зчленування, недостатньо, і функція амортизації порушується. Обмежується рухливість коліна, розвиваються застійні явища. Це викликає посттравматичний артроз колінного суглоба.

Через нестачу хондроїтинсульфату хрящі починають тертися з хрускотом, обмежена кількість сульфополісахариду не дає суглобу протистояти розвитку запальних процесів.

Далі, патологічними змінами піддаються ділянки кісток, які утворюють коліно. Там утворюються остеофіти — кісткові нарости. При деформації колінного суглоба, у зв'язку з обмеженою рухливістю, починається атрофія прилеглих м'язів.

Травма - не єдиний фактор, через який розвиваєтьсядеформуючий артроз.

Запускають механізм захворювання:

хвороби ендокринної системи;
наявність зайвої ваги;
часті запальні захворювання верхніх дихальних шляхів

Посттравматичний артроз колінного суглоба має таку симптоматику.

На початковій стадії — хрускіт під час підвищеного навантаження та при ходьбі.
Болі, які спочатку з'являються під час динамічної напруги, а потім у статичному стані.
Обмеження рухливості коліна.
Зміна його виду, набряк оточуючих тканин.
Запалення шкіри у районі травмованої області.

Якщо на цій стадії прикласти руку до шкіри, можна відчути температурне підвищення місцевого характеру.

Класифікація посттравматичного артрозу суглоба коліна

Як тільки з'являються перші ознаки, якими можна діагностувати артроз колінного суглоба, лікування повинно починатися негайно. Руйнування хряща відбувається досить швидко.

Хвороба проявляється не відразу. Артроз колінного суглоба періодично приходить до ремісії і знову проявляється. Течія захворювання та його лікування залежить від інтенсивності навантажень, кліматичних умов і навіть від характеру харчування. Ремісія може спостерігатись досить тривалий період.

Класифікують артроз колінного суглоба за 3 ступенями.

Характерні симптоми 1 ступеня:

без навантаження болю не відчувається;
обмеженість амплітуди рухів майже непомітна;
виникають біль під час початку руху.

Ознаками того, що захворювання сягнуло 2 ступеня, є:

обмеженість руху суглоба починає відчуватися повною мірою;
біль стихає тільки післядовготривалого відпочинку;
при згинанні-розгинанні коліна воно хрумтить;
починаються функціональні зміни у суглобах хребта.

3 ступеня артрозу колінного суглоба:

він втрачає рухливість;
спостерігається бічна деформація суглоба лише на рівні осі;
починаються дегенеративні зміни кульшового суглоба з боку ураженої кінцівки.

Терапія ортопедичного захворювання

Лікувати артроз колінного суглоба першого ступеня починають рідко. На болі, що зрідка виникають, при ходьбі мало хто звертає увагу. Виявляється захворювання більше випадкове. Патології суглоба цієї стадії не видно навіть на рентгенівському знімку. Під час медичного обстеження лікар звертає увагу на зміни поверхні шкіри в ділянці ураженого суглоба. Якщо на заваді пацієнта зустрівся досвідчений фахівець, то він одразу ж направить до ортопеда, який і призначить лікування.

У комплексну терапію при посттравматичному артрозі 1 ступеня входять лікарські препарати, які зупиняють запальний процес та знімають біль. Вони можуть призначатися у вигляді таблетованих препаратів, ін'єкційно вводитись у пошкоджений суглоб, мати місцеву дію. Обов'язково хворому буде порекомендовано фізіотерапевтичні процедури.

Певну дієту на цій стадії захворювання не встановлюють. Достатньо зрозуміти, що для того, щоб захворювання дійшло до ремісії, необхідно збалансовано та різноманітно харчуватися, виключити алкоголь. Потрібно задуматися про заняття лікувальною фізкультурою.

Артроз 2 ступеня має характерну клінічну картину. Суглобові порушення помітні вже за зовнішнього огляду. Руху супроводжує хрускіт, деформація суглоба видно на рентгенівському знімку. Небезпека артрозуна 2 стадії в тому, що якщо лікування на цьому етапі не розпочато, то руйнування суглоба зупинити буде неможливо.

Руйнування від артрозу 2 ступеня зупиняються за допомогою медичних засобів, що відновлюють кровотік та іннервацію, хондропротекторів. Заняття лікувальною фізкультурою, фізіолікування та санаторно-курортне лікування – тільки такі комплексні заходи можуть призвести до ремісії при посттравматичному артрозі колінного суглоба.

Лікування при постравматичному артрозі 3 ступеня складається зі зняття больового синдрому та призначення препаратів, які знімають запальний процес. Лікування більш тривале та інтенсивне, хоча аналогічне тому, що застосовується, щоб усунути артроз колінного суглоба другої стадії. Комплексна терапія може бути неефективна. Деформуючий артроз часто сягає ступеня, коли хрящ виявляється повністю зруйнованим.

У тяжких випадках лікування проводиться за допомогою хірургічного втручання, уражений суглоб замінюється ендопротезом. Функції зчленування при ендопротезуванні відновлюються і якість життя хворого покращується. Болі, які викликав артроз колінного суглоба, лікування за допомогою операції усуває повністю.

Чи можна усунути хворобу повністю?Лікування при посттравматичному артрозі, розпочате за перших симптомів, може його загальмувати, але відновити іннервацію повною мірою йому не під силу. Терапевтичні заходи розраховані на тривалий час. Щоб призвести до ремісії артроз колінного суглоба 1 та 2 ступеня, необхідно виконувати всі призначення лікаря протягом 6 – 18 місяців.