Препарати для підтримки після ЕКЗ прогестерон, фолієва кислота, дюфастон

Більшості жінок призначається лікарська підтримка при ЕКЗ після перенесення ембріонів. Від неї залежить, наскільки успішно завершиться протокол. Використовують кілька видів лікарських засобів.

Стан здоров'я жінки, вік, наявність невдалих попередніх протоколів впливають на те, які препарати призначають після перенесення ембріонів. ЕКЗ дозволяє перш за все безплідним парам завести дитину, але потрібно дотриматися всіх умов протоколу.

Одним із них є лікарська підтримка при ЕКЗ після перенесення ембріонів. Якщо лікар не призначив жодних препаратів, слід уточнити цей момент самостійно. Оскільки препарати після перенесення ембріонів допомагають зберегти вагітність, яка так непросто дісталася майбутнім батькам.

Препарати для підтримки після перенесення ембріонів

Спектр лікарських засобів, які використовуються при екстракорпоральному заплідненні, дуже різноманітний.

вітаміни;
гормони;
речовини, що перешкоджають надмірній згортання крові.

Препарати підтримки після перенесення потрібні для збереження вагітності та її нормального перебігу. Тому їхнє призначення дуже важливе.

До препаратів після перенесення входить великий перелік вітамінів. Найчастіше призначаються комплекси вагітних жінок.

До них належить:

Вітрум;
Фемібіон;
Елевіт Пронаталь.

Лікар може призначити вітамінний комплекс, але іноді залишає вибір за майбутньою мамою. Всі препарати схожі за складом та дією, тому суттєвої різниці між ними немає.

Вітаміни Елевіт Пронаталь

Важливо! При виборі вітамінного комплексу варто врахувати асортимент найближчих до місця проживання аптек,щоб завжди була можливість купити саме той засіб, який приймався раніше. Змінювати ліки протягом вагітності вкрай не рекомендується, особливо якщо немає алергічної реакції або побічних явищ на призначений препарат.

Підтримка після перенесення ембріонів при ЕКЗ передбачає прийом фолієвої кислоти. Її призначають у тому ж кількості, як і всім вагітним жінкам.

Переваги цієї кислоти в тому, що вона:

запобігає патології нервової трубки плода;
допомагає розвитку всіх систем органів та тканин;
перешкоджає мимовільному перериванню вагітності.

Фолієву кислоту можна приймати окремо або у складі комплексів, якщо кількість відповідає запропонованому дозування.

А також до препаратів підтримки після перенесення ембріонів відноситься магній, що має такі властивості:

дозволяє зменшити тривожність;
заспокоїти нервову систему;
перешкоджає появі тонусу матки.

Він призначається у вигляді препаратів "Магне В6" або "Магнеліс". Ці таблетки після перенесення ембріонів розслаблюють нервову систему жінки та запобігають небезпечним скороченням м'язів матки, здатні спровокувати відторгнення запліднених яйцеклітин.

Вітаміни Магне В6

Прогестерон для підтримання вагітності

Гормональні препарати дозволяють ембріону міцніше закріпитись у матці, а також перебудуватися організму на стан вагітності. Таку дію має прогестерон.

Уколи після перенесення ембріонів цим препаратом явище досить поширене. Але частіше прогестерон використовується двох форм:

гель, який вводять внутрішньо піхви (Крайнон);
капсули або свічки, що застосовуються інтравагінально (Утрожестан).

Вибір лікарської форми здійснює лікар-гінеколог залежно від показань та мети лікування, а також стану пацієнтки. Найчастіше призначаються свічки через зручність застосування.

Прогестерон має кілька основних властивостей:

змінює структуру ендометрію, що полегшує прикріплення ембріона до стінки матки;
знижує скорочувальну активність міометрію матки, дозволяючи щільно зімкнути цервікальний канал, зменшуючи ризик мимовільного викидня на початку вагітності.

Прогестеронова підтримка після ЕКЗ є поширеним способом збереження довгоочікуваної вагітності. Препарат скасовують поступово з 8 до 20 тижнів.

Прогестерон у свічках

Тривалість прийому визначається лікарем-репродуктологом медичного центру, який здійснює екстракорпоральне запліднення. Її розраховують виходячи з основних показників:

анамнез пацієнтки;
вид протоколу ЕКЗ;
вік;
гормональний фон жінки;
наявність чи відсутність штучного запліднення до цього досвіду та їх результатів.

При виникненні сильної алергічної реакції або інших побічних ефектів на препарати, що підтримують фазу лютеїну, необхідна консультація фахівця.

Лікар підбере адекватну заміну ліків. Скасувати препарат слід поступово, знижуючи дозування. Різка скасування або пропуск прийому неприпустимі, оскільки це загрожує безпеці вагітності.

Дюфастон після перенесення

Цей препарат також є аналогом людського прогестерону. Дюфастон після перенесення ембріонів допомагає зберегти вагітність, забезпечити успішний перебіг. Застосування цього препарату вважається нормальним для протоколів екстракорпоральногозапліднення. Прогестерон підвищує шанси успішне імплантування яйцеклітини в ендометрій матки.

Дюфастон відноситься до групи ретропрогестерону. Ці препарати, що використовуються як підтримка лютеїнової фази при екстракорпоральному заплідненні, мають сильну гестагенну, але низьку андрогенну дію.

Це дає їм низку переваг:

відсутність фемінізації дитини чоловічої статі;
відсутність маскулінізації органів статевої системи у дитини жіночої статі;
не діє печінку;
не впливає на згортання крові;
не викликає висипання, гірсутизм, зміна голосу у бік чоловічого;
не діє обмінні процеси (не змінює концентрацію глюкози крові, і навіть її ліпідного спектра);
відсутність впливу на гіпофізарно-яєчникову систему;
не провокує атрофію надниркових залоз.

Через ці властивості лікарі активно призначають Дюфастон після перенесення при штучному заплідненні. Він є дидрогестероном з метильною групою в положенні 10 положенні в людському прогестероні).

Така змінена структура молекули дозволяє Дюфастон легше абсорбуватися під час прийому всередину. Застосування препарату у дозі від 20 до 30 мг стимулює фазу секреції в ендометрії. Таким чином, дідрогестерон підтримує вагітність.

Застосування препарату починають з моменту перенесення ембріонів у дозі від 30 до 60 мг на день. Прийом продовжують до 12-го тижня вагітності. Якщо є загроза, лікування продовжують до 20 тижнів.

Дюфастон є абсолютно безпечним для плоду. Відсутність тератогенного впливу підтверджено масою досліджень, тому препарат широко застосовується як підтримка при штучному заплідненні.

Аналоги препаратів для підтримання вагітності

Після екстракорпорального запліднення необхідне поповнення нестачі природного естрадіолу. Для цього застосовують препарат Прогінова. Він містить синтетичний естрадіол (естрадіол валеріат), який дозволяє плоду зміцнитися за стінку матки.

Лікарська форма препарату – драже для прийому внутрішньо. Схема застосування розробляється індивідуально лікарем-репродуктологом, що веде вагітність, з урахуванням усіх протипоказань та результатів досліджень.

Прогінова не призначається у таких випадках:

при ендометріозі;
якщо є злоякісні новоутворення печінки;
при цукровому діабеті будь-якого типу;
при підвищеній здатності крові, що згортається;
якщо є надмірна вага у вагітної.

Скасувати препарат самостійно не можна, оскільки це може мати наслідки до переривання вагітності. Дозування поступово знижують, індивідуальний курс розраховує лікар.

Ще одним прогестероновим препаратом є Крайнон. Він випускається у вигляді свічок чи гелю. Найчастіше призначаються свічки, їхнє застосування простіше. Препарат можна використовувати 1 раз на добу, що зручніше для пацієнтів ніж багаторазовий прийом.

Висновок

Призначення лікарського засобу має проводитись лікарем. Неприпустимим є самостійне призначення, заміна препарату на аналогічний, зміна схеми застосування або повна відміна. Самолікування у разі загрожує зривом довгоочікуваної вагітності.