Причини екземи

Екзема є поширеним шкірним захворюванням, що легко переходить з гострої форми в хронічну.

Екзема - це шкірне запальне захворювання нервово-алергічної природи, що характеризується появою на шкірі почервоніння, набряклості, мокнутия, тріщин, везикул, ерозій, що супроводжуються сильним свербінням і болючість.

Діти хворіють на екзему частіше, ніж дорослі. Серед дорослого населення поширеність захворювання становить близько 3%. Якщо причина екземи не усунена або проводилося неправильне лікування, то хвороба переходить із гострої форми до хронічної. Різні за тривалістю ремісії змінюються загостреннями, які серйозно порушують якість життя хворих.

Розрізняють такі види екземи:

  • справжня;
  • мікробна (різновид: варикозна);
  • себорейна;
  • дитяча;
  • професійна;
  • дисгідротична;
  • мікотична.

Причини екземи

Чинники ризику екземи

  • механічні, хімічні, теплові травми;
  • захворювання печінки;
  • захворювання нирок;
  • хвороби шлунково-кишкового тракту;
  • хвороби нервової та ендокринної систем;
  • стреси;
  • генетична схильність;
  • алергія в анамнезі;
  • дія бактерій, вірусів, грибів;
  • зміни температури та вологості в атмосфері;
  • екзогенні подразники (миючі засоби та ін.).

Симптоми екземи

Клініка різних видів екзем має свої особливості. Класична справжня екзема має такі типові симптоми:

  • Висипання у вигляді дрібних бульбашок на тлі почервоніння та набряку, які надалі розкриваються з утворенням мокнучих ерозій – «серозних колодязів». Потім вони підсихають і утворюютьсясірувато-жовті кірки.
  • Найчастіше висип з'являється на кінцівках та обличчі.
  • Симетричність ураження.
  • Болючість, сильний свербіж.
  • Межі області ураження нечіткі.
  • Хронічний процес супроводжується застійною еритемою, ущільненням шкіри, посиленням її малюнка, тріщинами та кірками.

Мікробна екзема відрізняється від справжньої несиметричністю ураження, нечіткістю його меж, схильністю до периферичного зростання. Можливе утворення вогнищ відсіву, розташованих на відстані від основного. Для висипань характерна наявність як серозних, а й гнійних елементів.

Себорейна екзема виникає в місцях з підвищеним виділенням шкірного сала: на волосистій частині голови, вухах, грудях, спині та ін Тут з'являються червоні плями, що лущаться сверблячки, на тлі яких є дрібні вузлики. Вогнища часто мають кільцеподібну форму.

Професійна екзема виникає у робітників, які мають у процесі своєї діяльності контакт із дратівливими речовинами. Висипання з'являються на відкритих ділянках шкіри.

Дитяча екзема характеризується переважанням мокнення. Висипання схильні до злиття та приєднання бактеріальної інфекції.

Дисгідротична екзема є варіантом справжньої екземи з локалізацією на стопах та кистях. Шкіра в цих місцях товста і щільна, що часто не дає пухирцям розкритися. В інших випадках вони все ж таки розкриваються, утворюючи ерозії, або формують багатокамерні бульбашки.

Діагностика екземи

1. Огляд у лікаря-дерматолога та лікаря-алерголога. 2. Лабораторні методи дослідження:

Захворювання зі схожими симптомами

  • Атопічний дерматит.
  • Рожа.
  • Червоний плаский лишай.
  • Псоріаз.
  • Грибкові захворювання.

Ускладнення екземи

  • Герпетиформна екзема Капоші – приєднання герпес-вірусної інфекції – може значно погіршити загальний стан хворих.
  • Приєднання бактеріальної чи грибкової інфекції.

Лікування екземи

  • Гіпоалергенна дієта;
  • Антигістамінні препарати.
  • Глюкокортикостероїди – найчастіше внутрішньом'язово або внутрішньовенно для зняття загострення.
  • Препарати кальцію.
  • Антибіотики – при мікробній екземі та бактеріальних ускладненнях.
  • Місцеве лікування: протизапальні примочки, присипки.
  • Фізіотерапевтичне лікування: ультрафіолетове опромінення, ультрафонофорез.

Екзема має хронічний перебіг. Дотримання профілактичних заходів є украй важливим для попередження загострень.

Профілактика екземи

  • Уникати стресів та нервових потрясінь.
  • Уникати контакту з алергенами.
  • Не користуватись засобами побутової хімії та іншими дратівливими речовинами без захисних рукавичок.
  • Лікування хронічних осередків інфекцій, у тому числі мікозів.
  • За професійної екземи – зміна сфери діяльності.
  • Лікування супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки, нирок, ендокринної та нервової систем.

Хворим на екзему слід відмовитися від одягу з вовни, фланелі та синтетики.

Цікавий факт

У дітей раннього віку, які страждають на екзему, описані випадки так званої «екземної смерті», причиною якої є анафілактичний шок.

Експерт: Кобозєва Є. І., дерматовенеролог

Підготовлено за матеріалами:

  1. Адаскевич В. М., Козін В. П. Шкірні та венеричні хвороби. - М.: Медична література,2006.
  2. Шкірні та венеричні хвороби. Керівництво для лікарів/під ред. Ю. К. Скрипкіна. - М.:Медицина, 1996.
  3. Шкірні та венеричні хвороби (довідник) / за ред. О. Л. Іванова. - М.: Медицина, 1997.