Проба Манту при нежиті чи можна робити

Проба Манту вводиться всередину шкіри. Вона містить туберкулін, який є за своєю суттю алергеном та за певних обставин може призводити до активування імунної реакції.

Реакція виражається в тому, що для запобігання розсмоктування введеного в шкіру туберкуліну специфічні імунні клітини прагнуть ізолювати і зруйнувати фрагменти туберкульозних бактерій, що знаходяться в ньому. Цей процес ми спостерігаємо як запалення дома постановки проби.

Проба Манту перевіряє реакцію імунної системи. Ця теза має принципове значення для того, щоб зрозуміти, чи можна робити Манту при нежиті, кашлі та застуді.

Чи роблять Манту при нежиті дитині?

Що таке нежить? Найчастіше це результат атаки риновірусами з приєднанням бактеріальної інфекції. Причиною можуть бути інші респіраторні віруси. Зустрічається і виключно бактеріальний риніт.

Респіраторні віруси послаблюють імунітет дихальних шляхів, бактерії користуються цим і обґрунтовуються на слизовій оболонці носа, можуть проникати в носові пазухи. У дітей часто піднімається температура, що, серед іншого, покликане підвищити «агресивність» імунітету по відношенню до мікробіологічної загрози, що проникла.

Таким чином, при нежиті у дитини імунна система напружена. Ми пам'ятаємо, що туберкулін, що вводиться, за наявності до того підстав починає взаємодіяти з імунною системою. Туберкулін «перевіряє» напруженість імунітету щодо туберкульозних бактерій, які зовсім не схожі на ті, що викликають нежить. Проте будь-яке «занепокоєння» імунної системи потенційно має можливість спотворити реакцію на введений туберкулін.

Нежить – симптом гострого респіраторного захворювання. Коли мицікавимося, чи можна дитині робити Манту при нежиті, ми повинні пам'ятати, що постановка проби при риніті може спричинити змінену шкірну реакцію.

Якщо врахувати, що Манту - метод далеко не точний, результати якого часто трактуються подвійно, поява додаткових спотворюючих факторів ще більше заплутує і без того складне розшифрування туберкулінової проби.

Якщо нежить у дорослого?

Реакція на Манту у дорослого носить певніший характер і менше схожа на ворожіння на кавовій гущі. Одночасно імунна система дорослого більш досконала та передбачувана у своїх реакціях.

Однак захворювання на застуду може спотворити результати проби і у дорослих. Це не катастрофічно. Негативний результат від цього не стане позитивним. Але сумнівним може стати. Тому рекомендація та сама, що й для дітей: спочатку лікуємо нежить, потім робимо Манту.

Винятки становлять хронічні риніти та гайморити поза стадією загострення. Вони не впливають на інтерпретацію результатів тесту. У цих випадках Манту при нежиті ставити можна.

Чи можна робити за застуди?

Все вищесказане про нежить цілком можна застосувати і до застуди. Власне, нежить і є одним із симптомів застуди.

Небажано, якщо ми лікуємося противірусними препаратами

Оскільки застуда викликається вірусами, ми маємо обов'язково приймати противірусні препарати. Ці препарати стимулюють наш імунітет, зокрема такий важливий його фактор, як вироблення власного інтерферону. Процес продукції інтерферону, серед інших, запускається при взаємодії антиген специфічних клітин з туберкуліном.

Якщо ми при застуді лікуємося противірусними препаратами (а ми маємо церобити), то ми з великою ймовірністю отримаємо посилену реакцію на Манту.

Не можна, якщо у нас підвищена температура

Будь-яка температура вище 37 0C говорить про мобілізацію захисних сил організму. У такі періоди наш імунітет реагує інтенсивніше. Туберкулінова проба як така в деяких людей викликає підвищення температури.

Висновок: робити Манту при застуді не слід.

Чи можна при кашлі робити Манту?

Кашель – один із симптомів туберкульозу. Тому, якщо є підозра на це захворювання, робити Манту при кашлі не тільки можна, але і потрібно.

Але, як правило, кашель супроводжує банальніші захворювання – респіраторні інфекції, починаючи від вірусного грипу і закінчуючи бактеріальною ангіною. Всі ці хвороби відносяться до гострих та вимагають невідкладного лікування.

Висновок: робити Манту при кашлі без підозри на туберкульоз не варто.

Нежить після Манту

Деякі діти, після того як їм у поліклініці ставлять пробу, мають нежить. Батьки часто співвідносять виділення, що з'явилися, з носа з введенням туберкуліну. Насправді такого взаємозв'язку немає. Препарат туберкуліна містить у собі вбиті та повністю знешкоджені фрагменти туберкульозних мікобактерій. У ньому немає нічого, що могло б викликати у дитини нежить.

Поява нежитю у дитини після Манту випадково пов'язана з вірусом, отриманим у поліклініці або іншому місці, де йому ставили пробу. У цьому нічого дивного, т.к. у медичних закладах інфекцій достатньо, а дитячі організми ще знайомі з усіма їх.

Протипоказання до проби Манту

Проба протипоказана у таких випадках:

будь-яке гостре або хронічне захворювання – у фазі загострення;
шкірні захворювання;
епілепсія;
бронхіальна астма ;
ревматизм.

Альтернативи Манту

Тестова методика, придумана Ш. Манту, використовується протягом кількох десятиліть. Вона є високочутливим методом, проте її точність залишає бажати кращого. Результати здебільшого вимагають проведення додаткових аналізів, які найчастіше ці результати не підтверджують.

Ось ці додаткові методи:

Діаскінтест має ті ж протипоказання та обмеження, що й Манту.

Квантифероновий тест передбачає забір у людини крові та проведення подальшого аналізу у лабораторних умовах. Цей тест не має протипоказань та побічних ефектів. Він передбачає введення чогось у людини і використовує реакцію імунної системи. Квантифероновий тест може застосовуватись у період гострих вірусних застуд, за наявності нежитю чи кашлю.

Висновок

Таким чином, робити Манту при нежиті, кашлі (за відсутності підозр на туберкульоз) та застуді не слід. Якщо й зробити, то здебільшого нічого страшного не станеться. Однак, по-перше, реакція на введений туберкулін може спотворитися. По-друге, у деяких людей, особливо у дітей, туберкулін може спричинити підвищення температури та погіршення самопочуття, що посилить наявні симптоми ГРЗ. Тому спочатку лікуємо респіраторну інфекцію, а потім робимо тест на туберкульоз.

Альтернативні методи – Діаскінтест та Квантифероновий тест – розглядаються як додаткові та застосовуються для уточнення базової позитивної реакції Манту.